×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    mayo 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

25	26	27	28	29	30	1
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Kin] Maria Simpson Ferrada
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+7 más
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+6 más
	
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
+9 más
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+13 más
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
+15 más
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
+4 más
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[Mé] Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] Maria Simpson Ferrada
	
[Kin] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[nut] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
[Psi] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
[Mé] MONICA BARRERA FREZ
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
[Psi] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
00:20 MARTA ZERCOVICH GUINEO

						

2	3	4	5	6	7	8
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Kin] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+3 más
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+6 más
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+10 más
	
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
+10 más
[Psi] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
[Psi] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Psi] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Psi] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
14:19 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[nut] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO

						

9	10	11	12	13	14	15
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Kin] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+4 más
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
	
+5 más
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+12 más
	
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
+11 más
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
+4 más
	
00:20 EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+3 más
[Mé] Isabel Ovalle Diaz
	
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
12:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[nut] Blanca Tapia Picarte
	
12:56 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Psi] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
00:20 Ernesto Retamales Negrete
00:20 IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Kin] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] Maria Simpson Ferrada
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Psi] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Psi] Miguel Diaz Araya
17:41 PATRICIO ESCARES BURGOS

						

16	17	18	19	20	21	22
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
12:56 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
: Hugo Herrera Cisternas
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
+6 más
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+11 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+21 más
	
: MONICA BARRERA FREZ
	
+7 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+20 más
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+3 más
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
17:08 Teresa Cordova Jara
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
00:20 Miguel Diaz Araya
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[nut] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 PEDRO BASTIAS SOTO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
12:30 Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: Teresa Cordova Jara
[Mé] Maria Simpson Ferrada
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
17:06 Isabel Ovalle Diaz
	
: Teresa Cordova Jara
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
00:20 Miguel Diaz Araya
	
[Kin] Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
00:20 Hugo Herrera Cisternas
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 Marcelo Espinoza Carcamo
00:20 Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 PATRICIO ESCARES BURGOS
00:20 Miguel Diaz Araya
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 Miguel Diaz Araya
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
12:21 PEDRO ABURTO MUÑOZ
12:30 Isabel Ovalle Diaz
	
15:25 MANUEL CORNEJO VERGARA
13:37 Walter Sepúlveda Quintana
	
16:25 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
14:55 Marcelo Espinoza Carcamo
	
16:53 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
15:25 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
17:41 PATRICIO ESCARES BURGOS
17:41 PATRICIO ESCARES BURGOS

						

23	24	25	26	27	28	29
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+11 más
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+4 más
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+9 más
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
+2 más
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+9 más
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
11:56 PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: Miguel Diaz Araya
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 Miguel Diaz Araya
	
: Walter Sepúlveda Quintana
: Miguel Diaz Araya
	
00:20 Miguel Diaz Araya
	
12:22 PEDRO ABURTO MUÑOZ
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
16:53 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
15:00 Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:07 Teresa Cordova Jara
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
16:25 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
17:07 Teresa Cordova Jara
: RICARDO PIZARRO RIVERA
17:08 Teresa Cordova Jara

						

30	31	1	2	3	4	5
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
		
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+5 más
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
+2 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+4 más
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
14:55 Marcelo Espinoza Carcamo
	
: Miguel Diaz Araya
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 Marcelo Espinoza Carcamo
17:08 Teresa Cordova Jara
	
16:25 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO

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id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
18300 	19707 	17 	2022-05-03 	2022-06-02 	atencion 	medico 	26.489.456-5
	EDUARDO VELASQUEZ PARRA 	7.945.492-3 	PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH 	

	2022-05-13 	3 	1 	7 	0 	

Omito Paracetamol. Tramadol gotas 100 mg/ml 10 gotas SOS. Hidroxicina 20
mg al dÃ­a por 7 dÃ­as. EvaluaciÃ³n por Enfermera para cuidados del
paciente por cÃ¡ncer avanzado y curaciones de lesiones activas de piel.
EvaluaciÃ³n por KinesiÃ³logo para mejorar condiciÃ³n fÃ­sica de paciente
en cuidados paliativos y cÃ¡ncer avanzado. EvaluaciÃ³n por Nutricionista
por control metabÃ³lico de paciente con disminuciÃ³n de peso en cuidados
paliativos por cÃ¡ncer avanzado. EvaluaciÃ³n por psicÃ³logo para
psicoeducaciÃ³n individual sobre patologÃ­a del paciente y familiar por
dolor psicogÃ©nico. Se indican signos de alarma para acudir a urgencia.

	Nocipectivo|Visceral|Psicogene 	

PA 98/60 FC 60 FR 15 SAT 96. Conciente, orientado en tiempo, espacio y
persona. Ictericia de piel y mucosas moderada generalizada. Murmullo
pulmonar sin agregados, sin tiraje. Ruidos cardiacos rÃ­tmicos y
regulares sin soplos ni galopes. Abdomen blando, depresible, ruidos
hidroaÃ©reos presentes, no dolor a la palpaciÃ³n , sin masas ni
megalias. Extremidades hipotrÃ³ficas sin edema. Se evidencian lesiones
papulares con costra en MsIs y MsSs residuales mÃºltiples. Fuerza
muscular 5. ROT 2. Pupilas isocÃ³ricas reactivas a la luz. Asterixis
presente. LimitaciÃ³n leve a la marcha.

	

Tramadol, principio activo:Tramadol, dosis:10 gotas , frecuencia:SOS,
via administracion:Oral, duracion 7 dÃ­as|Hidroxicina, principio
activo:Hidroxicina, dosis:20 mg, frecuencia:Diario, via
administracion:Oral, duracion 7 dÃ­as|Sertralina, principio
activo:Sertralina, dosis:100 mg, frecuencia:Diaria, via
administracion:Oral, duracion 7 dÃ­as|Clonazepam, principio
activo:Clonazepam, dosis:0,5 mg, frecuencia:Diaria, via
administracion:Oral, duracion 7 dÃ­as

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:2 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:2 X
SEMANA|nutricionista, frecuencia:1 X CICLO|psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-06 		2022-05-07 	19:21:00
18301 	19396 	11 	2022-04-22 	2022-05-22 	atencion 	medico 	26.489.456-5
	EDUARDO VELASQUEZ PARRA 	6.612.975-6 	JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA 	

	2022-05-14 	3 	0 	10 	0 	

Mantener tratamiento. EvaluaciÃ³n por enfermerÃ­a semanal para control
de paciente en cuidados paliativos y prevenciÃ³n de LPP. EvaluaciÃ³n por
nutricionista para control de paciente con necesidades nutricionales
especiales por cirugÃ­a de derivaciÃ³n GI, hipoalbuminemia y recibir
quimioterapia. EvaluaciÃ³n por KinesiÃ³logo para KNT motora para control
de paciente en cuidados paliativos y proceso de rehabilitaciÃ³n.
EvaluaciÃ³n por PsicÃ³logo para control de dolor psicogÃ©nico. Se
explican signos de alarma para acudir a servicio de urgencia.

	Nocipectivo|Somatico|Psicogene 	

PA 100/60 FC 71 FR 14 SAT 98. Evaluado en posiciÃ³n sentada. Conciente,
orientado en tiempo, espacio y persona. Murmullo pulmonar audible sin
agregados. Ruidos cardiacos rÃ­tmicos y regulares sin soplos ni galopes.
Se evidencia catÃ©ter central funcional en ? superior de hemitÃ³rax
izquierdo sin signos inflamatorios. Se evidencia cicatriz eutrÃ³fica
abdominal de 20 cm de largo. Abdomen blando, depresible, ruidos
hidroaÃ©reos presentes, sin masas ni megalias, no dolor a la palpaciÃ³n.
Blumberg negativo. Extremidades inferiores con edema en tobillos, signo
de fovea grado 1, hipotrÃ³ficas, Beck negativo. FM 5. ROT 2. Lenguaje
coherente. Pupilas isocÃ³ricas reactivas a la luz.

	

Paracetamol, principio activo:Paracetamol, dosis:1 gr, frecuencia:cada 8
horas, via administracion:Oral, duracion 7 dÃ­as|Tramadol, principio
activo:Tramadol, dosis:15 gotas, frecuencia:SOS, via
administracion:Oral, duracion 7 dÃ­as|Ondansetron, principio
activo:Ondansetron, dosis:8 mg, frecuencia:SOS, via administracion:Oral,
duracion 7 dÃ­as|Clonazepam, principio activo:Clonazepam, dosis:2 mg,
frecuencia:SOS, via administracion:Oral, duracion 7 dÃ­as

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:2 X
SEMANA|nutricionista, frecuencia:2 X CICLO|psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-07 	00:20:22 	2022-05-07 	19:30:00
18302 	20035 	1 	2022-04-20 	2022-05-20 	atencion 	nutricionista
18.484.339-0 	Constanza Ahumada MuÃ±oz 	5.383.881-2 	Alexis Laferte 	

	2022-04-06 					

Se entrega pauta de alimentaciÃ³n blanda s/residuos, se entregan
indicaciones sobre horarios de alimentaciÃ³n para limitar el consumo de
golosinas.

		

	

				

	

- 								

																	

													25 	30 	63 	63 	159 	25 	no 	no 	no 	no 	no 	no 	0 	no 	no
no 	0 	7/7 	3/7 	2/7 	2/7 	4/7 	7/7 	0/7 				

	

																								

	2022-05-07 	10:00:00 	2022-05-07 	20:44:00
18303 	19845 	4 	2022-05-08 	2022-06-07 	atencion 	medico 	26.288.785-5
Lixay Moledo Fernandez 	3.537.925-8 	FERNANDO ENRIQUE LAVANDEROS DE LA
FUENTE 	

	2022-05-05 	4 	8 	4 	10 	

Adherencia a tratamiento medico Hidratacion via sc MovilizaciÃ³n cada 2h
ValoraciÃ³n por psicologia

	Visceral|Neuropatico 	

Piel y mucosas: ligeramente Seca y pÃ¡lida Boca: se mantiene abierta con
sequedad de labios AR: MV audible no ausculto estertores. FR: 16 Sat:
93% no uso de musculatura accesoria, no cianosis ACV: Ruidos cardiacos
rÃ­tmicos de bajo tono. No ausculto soplos Abdomen: Excavado, dolor a la
palpaciÃ³n superficial en epigastrio e hipocondrios defensa muscular
presente. Hepatomegalia de mas menos 4 cm por debajo del reborde costal.
Rha presentes Extremidades: no edemas no signos de tvp SNC: sopor
superficial.

	

	si 	1X DIA 	si 	

psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-05 	00:20:22 	2022-05-07 	21:27:00
18304 	20370 	4 	2022-05-08 	2022-06-07 	atencion 	medico 	26.288.785-5
Lixay Moledo Fernandez 	3.537.925-8 	FERNANDO ENRIQUE LAVANDEROS DE LA
FUENTE 	

	2022-05-12 	4 	10 	10 	7 	

InstalaciÃ³n de via subcutÃ¡nea para medicaciÃ³n Morfina 10mg/ml + suero
fisiologico 5cc a pasar 0.5cc c/4h por via sc Mantener hidrataciÃ³n de
confort por via sc Pendiente ValoraciÃ³n familiar por psicologia

	Visceral|Neuropatico 	

Piel y mucosa: ligeramente seca palidez generalizada Ar: Murmullo
pulmonar audible en ambos campos. No estertores Fr: 14 Sat: 88 no
cianosis distal ACV: Ruidos cardiacos rÃ­tmicos de bajo tono fc: 75
Abdomen: Dolor a la palpaciÃ³n superficial difusa, hepatomegalia de mas
menos 4cm, defensa muscular, rha presentes Extremidades: no signos de
tvp, no edemas Snc: Sopor profundo

	

morfina, principio activo:morfina, dosis:0.5cc, frecuencia:c/4h, via
administracion:subcutÃ¡nea, duracion 7 dias

	no 		si 	

psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-06 	00:20:22 	2022-05-07 	21:49:00
18305 	20169 	1 	2022-05-05 	2022-06-04 	atencion 	medico 	22.761.386-6
Cristian MontaÃ±o 	12.659.354-6 	MARCELA EDITH BRAVO LEON 	

		3 	0 	3 	0 	

PALIATIVOS: 1.- SUGERENCIA DERIVACION A URGENCIAS POR SOSPECHA DE FALLA
RENAL AGUDA PRERRENAL VS SINDROME DE OBSTRUCCION INTESTINAL. 2.-
ONDANSETRON 8MG BUCODISPENSABLE CADA 8HRS 3.- CLONAZEPAM 2 MG 1 CADA
NOCHE Y 0,5MG CADA TARDE O MANANA.

	Somatico|Visceral 	

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-07 	15:00:00 	2022-05-07 	22:27:00
18306 	19414 	6 	2022-04-30 	2022-05-30 	atencion 	psicologo
12.444.564-7 	Rosa Guardia Tejo 	9.197.381-2 	DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA 	

	2022-05-12 					

Continuar con Terapia de soporte expresivo para fortalecer su equilibrio
emocional para enfrentarse a su deseada operaciÃ³n, asume desafÃ­o de
expresar sus emociones con persona significativa (seÃ±ora)

		

	

				

	

- 								

																	

																																						si 	si 	

Se realiza visita encontrando a Don Daniel con muy buen estado
emocional, reporta trámites para la operación , siendo cansador pero
esperanzador para su recuperación , relata visita de su familia el fin
de semana lo que lo alienta para su estabilidad espiritual y emocional.

	

Paciente con muy buen estado anímico , no reporta cambios bruscos del
estado del animo , siente que todo lo realizado en relacion a su
transplante es para que su bienestar físico y emocional vaya mejorando
,familia contenedora y eso favorece su estado emocional.

																								

	2022-05-04 		2022-05-07 	22:41:00
18308 	18110 	19 	2022-04-17 	2022-05-17 	atencion 	medico 	15.339.859-3
	Karen Bussenius Brito 	9.877.784-9 	Marcelo Espinoza Carcamo 	

	2022-05-20 	2 	2 	5 	2 	

1. MEDIDAS DE PREVENCIÃN DE COVID 2. PROMOVER INGESTA DE ALIMENTACIÃN
SALUDABLE 3. FÃRMACOS: -ACICLOVIR 200MG DÃA (DEJO RECETA)
-COTRIMOXAZOL FORTE 800/160MG DIA POR MEDIO (LUNES, MIÃRCOLES Y
VIERNES) (DEJO RECETA) -CORODIN-D 50MG DIA (LOSARTÃN 50MG +
HIDROCLOROTIAZIDA 25MG) -AMLODIPINO 5MG DIA NOCHE -QUETIAPINA 25MG NOCHE
-TRAMADOL GOTAS 30-40 GOTAS CADA 12 HORAS Y SOS -PARACETAMOL 500MG 2
COMP CADA 12 HORAS VO Y SOS 4. INTERVENCIÃN DE EQUIPO: -CONTINUAR
EVALUACIÃN POR PSICÃLOGA CADA 2 SEMANAS -CONTROL POR MÃDICA Y
ENFERMERA CADA 2 SEMANAS 5. PENDIENTE CONTROL CON ONCOLOGÃA EN MAYO â
JUNIO 2022 (PREVIA TOMA DE EXÃMENES DE SANGRE MAYO 2022) 6. SOLICITO
RADIOGRAFÃA DE RODILLAS BILATERAL AP Y LATERAL.

	Nocipectivo|Neuropatico 	

EXAMEN FÃSICO SV: PA 133/96, FC 83, SAT 98% PACIENTE EN BUENAS
CONDICIONES GENERALES, CON TENDENCIA A HTA DIASTÃLICA HOY, AFEBRIL, SIN
DOLOR AL EXAMEN, SIN MALESTAR, HDE., PIEL ROSADA, MUCOSAS ROSADAS E
HIDRATADAS, SIN ADENOPATÃAS PALPABLES. CARDIOPULMONAR: MP +, SIN RUIDOS
AGREGADOS, RR2T, SIN SOPLOS. ABD: BDI, RHA+, SIN VISCEROMEGALIAS,
BLUMBERG-, CICATRIZ EN HEMIADBOMEN INFERIOR DE CIRUGÃA DE HARTMANN Y
COLOSTOMÃA IZQUIERDA PREVIA CON POSTERIOR ANASTOMOSIS TERMINO-TERMINAL.
EEII: SIN SIGNOS DE TVP, SIN EDEMA, PULSOS PRESENTES, BUENA MASA
MUSCULAR EN CUATRO EXTREMIDADES, RODILLA DERECHA CON CRUJIDO DE ARTROSIS
MODERADO A SEVERO, MUCHO MENOS EN RODILLA IZQUIERDA. NEUROLÃGICO:
DENTRO DE RANGOS NORMALES

	

ACICLOVIR, principio activo:ACICLOVIR, dosis:200 MG, frecuencia:1 DIA,
via administracion:ORAL, duracion PERMANENTE|COTRIMOXAZOL FORTE,
principio activo:SULFATRIMETROPIN, dosis:800/160 MG, frecuencia:1 DÃA
POR MEDIO (L-M-V), via administracion:ORAL, duracion
PERMANENTE|CORODIN-D, principio activo:LOSARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA,
dosis:50 MG/ 25 MG, frecuencia:1 DIA , via administracion:ORAL, duracion
PERMANENTE|AMLODIPINO 5MG, principio activo:AMLODIPINO, dosis:5 MG,
frecuencia:1 NOCHE, via administracion:ORAL, duracion
PERMANENTE|QUETIAPINA 25MG, principio activo:QUETIAPINA, dosis:25 MG,
frecuencia:1 NOCHE, via administracion:ORAL, duracion
PERMANENTE|TRAMADOL, principio activo:TRAMADOL, dosis:30-40 GOTAS,
frecuencia:30-40 GOTAS CADA 12 HORAS, via administracion:ORAL, duracion
PERMANENTE|PARACETAMOL , principio activo:PARACETAMOL, dosis:500MG - 1
GR, frecuencia:2 COMP CADA 12 HORAS , via administracion:ORAL, duracion
PERMANENTE

	no 	3X CICLO 	si 	

enfermero, frecuencia:3 X CICLO|psicologo, frecuencia:3 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-04 	00:20:22 	2022-05-08 	01:24:00
18309 	20068 	6 	2022-04-23 	2022-05-23 	atencion 	medico 	15.339.859-3
Karen Bussenius Brito 	7.240.502-1 	OSCAR FUENTES ROMAN 	

	2022-05-13 	2 	2 	4 	2 	

1. MEDIDAS DE PREVENCIÃN DE COVID 2. SE PROMUEVE INGESTA DE
ALIMENTACIÃN SALUDABLE 3. FÃRMACOS: -PREGABALINA 75MG CADA 12 HORAS Y
SOS -XARELTO (RIBAROXABAN) 20MG 1 COMPRIMIDO AL DÃA -TRAMADOL 50MG 1
CADA 12 HORAS -PARACETAMOL 500MG 2 COMPRIMIDOS CADA 12 HORAS -AXITINIB
5MG 1 CADA 12 HORAS VO -LEVOTIROXINA 50MCG DIA EN AYUNAS 7. PENDIENTE
EVALUACIÃN DE NEUROCIRUJANO EN REGIÃN METROPOLITANA CON RMN COLUMNA.
8. PENDIENTE CONTROL CON ECO TIROIDEA 9. INTERVENCIÃN DE EQUIPO:
-REINICIAR TERAPIA CON KINESIÃLOGO SEGÃN EVALUACIÃN POR NEUROCIRUJANO
-MANTENER VISITAS SEMANALES POR MÃDICA Y ENFERMERA. -MANTENER VISITA
POR NUTRICIONISTA MENSUAL 10. CONTROL SOS.

	Nocipectivo|Neuropatico 	

EXAMEN FÃSICO SV: PA 130/70, FC 61, SAT 95% PACIENTE EN BUENAS
CONDICIONES GENERALES, AFEBRIL, SIN DOLOR EN ZONA PARRILLA COSTAL
DERECHA, ROSADO, HDE. PIEL ROSADA, MUCOSAS ROSADAS, HIDRATACIÃN
ADECUADA, SIN ADENOPATÃAS PALPABLES. CARIOPULMONAR: MP +, SIN RUIDOS
AGREGADOS, RR2T, SIN SOPLOS. ABD: BDI, RHA+, SIN VISCEROMEGALIAS,
BLUMBERG- EEII: SIN SIGNOS DE TVP, SIN EDEMA, VÃRICES EN AMBAS PIERNAS,
SIN LESIONES ACTUALES, RESECAS, PULSOS PRESENTES, CON LEVE ATROFIA
MUSCULAR MAYOR EN EEII, ONICOMICOSIS AMBOS PIES BILATERAL EN
TRATAMIENTO. NEUROLÃGICO: DENTRO DE RANGOS NORMALES

	

PREGABALINA, principio activo:PREGABALINA, dosis:75MG, frecuencia:1 CADA
12 HORAS , via administracion:ORAL, duracion PERMANENTE|XARELTO,
principio activo:RIBAROXABAN, dosis:20MG, frecuencia:1 DIA, via
administracion:ORAL, duracion PERMANENTE|TRAMADOL, principio
activo:TRAMADOL, dosis:50MG, frecuencia:1 CADA 12 HORAS, via
administracion:ORAL, duracion PERMANENTE|PARACETAMOL, principio
activo:PARACETAMOL, dosis:500MG, frecuencia:2 COMP CADA 12 HORAS, via
administracion:ORAL, duracion PERMANENTE|AXITINIB, principio
activo:AXITINIB, dosis:5MG, frecuencia:1 CADA 12 HORAS, via
administracion:ORAL, duracion PERMANENTE|LEVOTIROXINA, principio
activo:LEVOTIROXINA, dosis:50MCG, frecuencia:1 COMP EN AYUNAS, via
administracion:ORAL, duracion PERMANENTE

	no 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|nutricionista, frecuencia:1 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-05 	16:41:00 	2022-05-08 	02:34:00
18310 	19487 	5 	2022-04-19 	2022-05-19 	atencion 	medico 	24.826.688-0
FRANZ REYNALDO PEZO FERNANDEZ 	5.863.705-K 	JUAN ENRIQUE BERARDI HINOJOSA 	

		3 	0 	0 	0 	

MANTENER TTO. CRONICO (ANEMIA, HIPOTIORIDISMO) MANTENER TTO. PALIATIVO
MANTENER TTO. CON DOXITHAL POR DERMATOLOGIA

		

PACIENTE EN BUEN ESTADO GENERAL AFEBRIL HDN ESTABLE PRESION ARTERIAL:
93/69 FRECUENCIA ARTERIAL: 91

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-03 		2022-05-08 	04:29:00
18311 	19610 	1 	2022-04-19 	2022-05-19 	atencion 	medico 	24.826.688-0
FRANZ REYNALDO PEZO FERNANDEZ 	4.823.772-K 	PEDRO JORGE CORONADO TAYLOR 	

		3 	0 	0 	0 	

TRATAMIENTO PALIATIVO TRATAMIENTO DEL DOLOR COMUNICAR SIGNOS DE ALARMA

		

PACIENTE EN BEG AFEBRIL HDN ESTABLE PRESION ARTERIAL: 110/72 FRECUENCIA
CARDIACA: 100

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-03 		2022-05-08 	04:39:00
18312 	20132 	3 	2022-04-25 	2022-05-25 	atencion 	medico 	24.826.688-0
FRANZ REYNALDO PEZO FERNANDEZ 	4.846.440-8 	MANUEL ENRIQUE SANCHEZ
ESPINOZA 	

		3 	0 	0 	0 	

MANTENER TTO CRONICO SE DESCONTINUO TRATAMIENTO ENZIMATICO INICIO DE
TRATAMIENTO POR CARDIOLOGIA -GUTRON ( MIDODRINA 2,5 mg ) 1-0-1
-FUROSEMIDA 40 mg 0.5-0-0.5 -INDAPAMINA 1.5 mg 1-0-0

		

PACIENTE EN BEG AFEBRIL HDN ESTABLE PRESION ARTERIA: 129/92 FRECUENCIA
CARDIACA: 94 CARA CON DESAPARACION DE EQUIMOSIS EN REGION MALAR DERECHA.
ABDOMEN DISTENDIDO CON 100 cm DE CIRCUNFERIENCIA ABDOMINAL ETREMIDADES
INFERIORES: CON EDEMA MAS FOVEA ++ PULSO PEDIO + BILATERAL, CON LLENADO
CAPILAR MENOR A 2 SEGUNDOS

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-06 		2022-05-08 	04:53:00
18313 	19025 	2 	2022-05-01 	2022-05-31 	atencion 	medico 	17.178.240-6
Fresia Gaete Santos 	8.867.467-7 	Maria Sandoval Quintero 	

		0 	0 	0 	0 	

1 . observar y dar confort 2 . notificar su muerte en la medida de lo
posible

		

glasgow 9/10 sin focalizaciones mv audible , sin estertores fr 19
saturando 95% r.c.r. no soplos fc 65 TA 98/70 abdomen BDI extremidades
con tono muscular disminuido , sin movilidad voluntaria

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-06 		2022-05-08 	13:17:00
18314 	19804 	5 	2022-05-10 	2022-06-09 	atencion 	medico 	22.761.386-6
Cristian MontaÃ±o 	5.109.152-3 	ELIANA EDIT MALDONADO TORRES 	

	2022-05-14 	3 	0 	2 	0 	

PALIATIVOS: 1.- Mantener medicamentos cronicos 2.- Volver a solicitar
kinesiologo motor

	Visceral 	

	

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:3 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-06 	00:20:22 	2022-05-08 	14:32:00
18315 	19539 	3 	2022-04-28 	2022-05-28 	atencion 	kinesiologo
17.452.168-9 	Tania Moroso 	9.983.763-2 	MARTA TEJOS REBOLLEDO 	

	2022-05-10 					

131 SAMU en caso de urgencia. Se recomienda no permanecer tanto tiempo
encama y favorecer la de ambulaciÃ³n y permanecer en cuidados paliativos

		

Paciente en buenas condiciones generales, CLOTE, cooperador, afebril,
sin apremio respiratorio, a la Ev Pulmonar MP+SRA. presenta dolor en
zona lumbar EVA 5, y cervical EVA 7 a nivel trapecio.

	

				

	

Evaluacion kinesica, educacion, masoterapia en zona cervocal, TENS,
ejercicio de movilidad articular

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-06 		2022-05-08 	15:12:00
18316 	19339 	6 	2022-04-15 	2022-05-15 	atencion 	medico 	22.761.386-6
Cristian MontaÃ±o 	5.577.694-6 	MICAELA QUINTEROS GODOY 	

	2022-05-12 	3 	0 	4 	0 	

PALIATIVOS: 1.- Mantener medicamentos cronicos 2.- Mantener sesiones de
kinesiologÃ­a motor para no terminar postrada.

	Somatico|Visceral 	

	

	si 	1X SEMANA 	si 	

kinesiologo, frecuencia:3 X SEMANA|enfermero, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-06 	00:20:22 	2022-05-08 	15:16:00
18317 	20212 	1 	2022-04-26 	2022-05-26 	atencion 	medico 	22.761.386-6
Cristian MontaÃ±o 	9.866.377-0 	VICTOR MARCELO MAURICIO DONOSO CARVAJAL 	

	2022-05-14 	3 	0 	3 	0 	

PALIATIVOS: 1.- Mantener medicamentos cronicos 2.- Solicitar kinesiologo
motor y respiratorio. 3.- Acudir a urgencias en caso de fiebre o falta
de aire.

		

	

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:3 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-07 		2022-05-08 	15:28:00
18318 	20230 	1 	2022-04-08 	2022-05-08 	atencion 	medico 	26.498.213-8
Giomelia Gonzalez Guanipa 	12.315.392-8 	ELENA VALENZUELA AGUILERA 	

		2 	2 	8 	0 	

mejorrar la hidratacion y los antiemeticos los primeros dias posterior a
quimioterapia

	Somatico 	

PA 110/60mmhg FC 100 por minutos FR 16 por minuutos hidratada afebril
eupneica cardiopulmonar estable, abdomen blando bo doloroso sin
visceromegalia, neurologico conservado

	

ondansetron, principio activo:ondansetron, dosis:1 ampolla,
frecuencia:cada 8 horas, via administracion:endovenosa, duracion los
primeros 3 dias posterior a quimioterapia|hidrataciÃ³n parenteral
solucion 0,9% 1000cc, principio activo:solucion 0,9% 1000cc,
dosis:1000cc, frecuencia:durante 2 horas, via administracion:endovenosa,
duracion 1 a 3 dias post quimioterapia

	no 	2X CICLO 	no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-08 	14:59:00 	2022-05-08 	15:40:00
18319 	19749 	9 	2022-04-29 	2022-05-29 	atencion 	enfermera
16.403.286-8 	BANNER PIZARRO 	4.374.158-6 	Luis Carvajal Guerra 	

	2022-05-12 	0 	0 	0 	0 	

-retomar telmisartan 1 vez al dia por presiones elevadas -cambio de
posicion cada 2 horas - lubricacion de piel a diario - no usar cremas
con alcohol y tampoco colonias en la piel - avisar ntes signos de alarma
- derivo a kinesiologo 3 veces a la semana - solicito evluacion
nutricional - control medico 1 ve a la semana - derivo a podologo para
evaluacion y trtamiento a onicomicosis - continuar con psicologo 1 vez a
la semana

		

zona sacra sin lesiones, se observa injerto en excelente estado, present
onicomicosis en ambos pies, fobea +++ en abmbos pies y tobillos incontinente

	

				

	

- 	riesgo muy alto 	regular 	alerta 	muy limitada 	encamado 	urinaria o
fecal 	10 	

a veces con baja de animo debido a su condicion actual, en tratamiento
con sicologo

	vigil orientado en tiempo y espacio 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 		
166/98 		59 	16 	96 	36.5 	

onicomicosis y sistem de derivacion en caso de presentar un urgencia

																																								

	

																								

	2022-05-06 	00:20:22 	2022-05-08 	15:42:57
18320 	20232 	1 	2022-04-25 	2022-05-25 	atencion 	medico 	26.498.213-8
Giomelia Gonzalez Guanipa 	7.632.581-2 	Rafael MuÃ±oz Sainz 	

		1 	0 	0 	0 	

continuar educando sobre como contrarrestar los efectos colaterales de
la quimioterapia.

		

cardiopulmonar estable, abdomen blando no doloroso sin visceromegalia,
neurolÃ³gico conservado

	

loperamida, principio activo:loperamida, dosis:10mg, frecuencia:cada 6
horas, via administracion:via oral, duracion si tiene diarrea

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-08 	15:07:00 	2022-05-08 	16:01:00

Mostrando registros del 5,741 al 5,760 de un total de 6,444 registros

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