×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    marzo 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

28	1	2	3	4	5	6
[Enf] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
+16 más
	
[Mé] Francisco Ugarte Godoy
	
[Mé] Francisco Ugarte Godoy
	
+2 más
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+10 más
	
[Enf] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
+13 más
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
+8 más
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] Jessica Cadagan Diaz
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] Ernesto Molina Encina
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] TULIO FELIPE VEGA ARROYO
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Kin] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Mé] ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
[Mé] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
[Mé] Francisco Ugarte Godoy
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] MARIA DIAZ NAVARRETE
	
[Psi] Marcelo Espinoza Carcamo
[Mé] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] Maria Simpson Ferrada
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
[Mé] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Mé] TULIO FELIPE VEGA ARROYO
[Mé] XIMENA LOURDES GUERRERO APABLAZA
	
[Psi] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[nut] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
[nut] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA

						

7	8	9	10	11	12	13
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: MARIA NORMA AVILA GONZALEZ
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
[Kin] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
[Enf] INES URZUA PINO
	
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Mé] ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
+6 más
	
[Kin] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+4 más
	
[Enf] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+10 más
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+10 más
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+25 más
	
[Mé] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
+9 más
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+3 más
[Enf] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[nut] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
14:42 Isabel Ovalle Diaz
[Enf] PEDRO BASTIAS SOTO
	
00:20 Ana Gonzalez Escalona
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] XIMENA LOURDES GUERRERO APABLAZA
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[nut] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] TOMÁS ANDRÉS BAUER CORREA
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
[Psi] Isabel Ovalle Diaz
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
	
[Kin] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
15:17 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Mé] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
16:28 Marcelo Espinoza Carcamo
17:48 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
00:20 Teresa Cordova Jara
	
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] IRELBA CUELLO CONTRERAS
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[Mé] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] Teresa Cordova Jara
[nut] Miguel Diaz Araya
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
13:29 Jessica Cadagan Diaz
17:42 Isabel Ovalle Diaz
17:48 OSCAR COFRE RODRIGUEZ

						

14	15	16	17	18	19	20
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Miguel Diaz Araya
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
+5 más
	
: MARIA NORMA AVILA GONZALEZ
	
+16 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+24 más
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+19 más
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+17 más
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+6 más
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: Miguel Diaz Araya
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
00:20 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: XIMENA LOURDES GUERRERO APABLAZA
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
00:20 PATRICIO ESCARES BURGOS
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Enf] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: TOMÁS ANDRÉS BAUER CORREA
	
: Marcelo Espinoza Carcamo
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
00:20 IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] Jessica Cadagan Diaz
	
13:33 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 Marcelo Espinoza Carcamo
	
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
	
13:41 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
00:20 Marcelo Espinoza Carcamo
	
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
	
14:31 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
00:20 EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
12:00 ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
00:20 Isabel Ovalle Diaz
	
15:24 Maria Simpson Ferrada
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
17:24 Ana Gonzalez Escalona
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
16:21 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 IRELBA CUELLO CONTRERAS
17:25 Walter Sepúlveda Quintana
	
00:20 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
17:29 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
14:42 Isabel Ovalle Diaz
00:20 Maria Simpson Ferrada
	
17:42 Isabel Ovalle Diaz
	
17:56 SERGIO MONTENEGRO MORALES
00:20 Teresa Cordova Jara
	
17:55 SERGIO MONTENEGRO MORALES
00:20 TOMÁS ANDRÉS BAUER CORREA
	
17:55 SERGIO MONTENEGRO MORALES
00:20 TOMÁS ANDRÉS BAUER CORREA
13:29 Jessica Cadagan Diaz
13:34 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
16:27 Marcelo Espinoza Carcamo
16:29 Marcelo Espinoza Carcamo

						

21	22	23	24	25	26	27
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
00:20 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
: FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+10 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+3 más
	
: CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
+15 más
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
+22 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+8 más
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: Miguel Diaz Araya
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 Miguel Diaz Araya
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
13:35 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: Miguel Diaz Araya
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
14:42 Isabel Ovalle Diaz
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
13:33 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
16:41 Teresa Cordova Jara
17:55 SERGIO MONTENEGRO MORALES
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
17:55 SERGIO MONTENEGRO MORALES
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: PEDRO BASTIAS SOTO
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 Maria Simpson Ferrada
	
: TOMÁS ANDRÉS BAUER CORREA
00:20 Teresa Cordova Jara
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
00:20 Teresa Cordova Jara
	
00:20 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
14:51 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
13:33 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
13:37 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
16:22 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
17:31 PEDRO ABURTO MUÑOZ

						

28	29	30	31	1	2	3
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Ernesto Retamales Negrete
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
16:43 Teresa Cordova Jara
: FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
+8 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+8 más
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
+2 más
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
+6 más
	
13:33 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Miguel Diaz Araya
	
14:51 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Miguel Diaz Araya
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
: Miguel Diaz Araya
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
13:33 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
13:37 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
16:22 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
17:31 PEDRO ABURTO MUÑOZ
17:44 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
00:20 Miguel Diaz Araya
17:44 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
16:22 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO

						

4	5	6	7	8	9	10
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
			
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Miguel Diaz Araya
	
14:52 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
: Miguel Diaz Araya
	
+4 más
: Miguel Diaz Araya
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
13:37 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ

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profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
15378 	15555 	9 	2022-02-26 	2022-03-28 	atencion 	kinesiologo
14.280.208-2 	Manuel Zamorano Santana 	13.072.615-1 	CARMEN MOLINA MOLINA 	

	2022-03-14 					

kinesiterapia 3 veces por semana, crio terapia SOS, ejercicios diarios
de forma independiente, tto medico y de enfermerÃ­a.

		

Paciente saturando 98%, sin apremio respiratorio, refiere dolor en zona
dorsal y lumbar que se irradia a ambas coxofemorales, eva 7.

	

				

	

se realiza kinesiterapia motora, ejercicios de reeducación postural
global, masoterapia y electro analgesia, eva 2 al finalizar la sesion.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-12 	21:07:00
15379 	15964 	7 	2022-02-21 	2022-03-23 	atencion 	kinesiologo
14.280.208-2 	Manuel Zamorano Santana 	3.858.029-9 	PEDRO LOPEZ NAVAROO 	

	2022-03-14 					

kinesiterapia 2 veces por semana como minimo, debe realizar marcha con
ayuda tecnica, tto medico y de enfermerÃ­a.

		

paciente saturando 97% con O2 SOS, no refiere sintomatologia dolorosa,
presenta alteraciÃ³n del balance, equilibrio y marcha. alto riesgo de
caÃ­das.

	

				

	

se realiza kinesiterapia motora, ejercicios de balance, equlibrio y
reeducacion de la marcha con ayuda tecnica,

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-12 	21:12:00
15380 	15964 	7 	2022-02-21 	2022-03-23 	atencion 	kinesiologo
14.280.208-2 	Manuel Zamorano Santana 	3.858.029-9 	PEDRO LOPEZ NAVAROO 	

	2022-03-14 					

kinesiterapia 2 veces por semana como minimo, debe realizar marcha con
ayuda tecnica, tto medico y de enfermerÃ­a.

		

paciente saturando 97% con O2 SOS, no refiere sintomatologia dolorosa,
presenta alteraciÃ³n del balance, equilibrio y marcha. alto riesgo de
caÃ­das.

	

				

	

se realiza kinesiterapia motora, ejercicios de balance, equlibrio y
reeducacion de la marcha con ayuda tecnica,

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-12 	21:12:00
15381 	16044 	7 	2022-02-26 	2022-03-28 	atencion 	psicologo
12.444.564-7 	Rosa Guardia Tejo 	4.374.158-6 	Luis Carvajal Guerra 	

	2022-03-14 					

Terapia dela Gestalt para reducir la sensaciones de soledad y
pensamientos negativos.

		

	

				

	

- 								

																	

																																						si 	si 	

Se realiza visita domiciliaria encontrando a Don Luis con mucho dolor
físico , relatando que el dolor le impide poder conversar incluso,
señalando \"si no tuviera este dolor , podría hacer otras cosas, como
sentarme \", su estado de animo es muy bajo, pensamientos negativos que
se repiten. La relacion con Angela ha mejorado, relata que su hijo
llegara este fin de semana y que eso lo pone contento.

	

Paciente con ánimo disminuido debido a dolores físicos , continúan los
pensamientos negativos , falta de esperanza y de aminorar los dolores ,
mejor relacion su su cuidadora.

																								

	2022-03-11 		2022-03-12 	21:16:00
15382 	16126 	5 	2022-02-09 	2022-03-11 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	3.061.277-9 	SERGIO VICTOR TAGLE MONTES 	

		1 	2 	10 	0 	

SE MANTIENEN INDICACIONES.

	Somatico|Neuropatico 	

ECOG 1. CLOTEP +. SEDENTE ACTIVO. MESOMORFO ENFLAQUECIDO. CONJUNTIVAS
ROSADAS, ESCLERAS LIMPIAS. BIEN HIDRATADO. NORMOTENSO, FC 54. BIEN
HIDRATADO, SIN APREMIO RESPIRATORIO. PULMONES MPC SRA. CORAZON
BRADICARDIA EN 2T. ABDOMEN DEPRESIBLE, INDOLORO. EXTREMIDADES: MOVILIDAD
CONSERVADA, SARCOPENIA LEVE, SIN EDEMA.

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-05 		2022-03-12 	21:20:00
15383 	16479 	17 	2022-02-24 	2022-03-26 	atencion 	medico 	22.761.386-6
	Cristian MontaÃ±o 	2.472.703-3 	JosÃ© AndrÃ©s Undurraga Riesco 	

	2022-03-19 	3 	0 	3 	0 	

PALIATIVOS: 1.- Mantener medicamentos cronicos

		

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-12 		2022-03-12 	21:21:00
15384 	16530 	6 	2022-03-12 	2022-04-11 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	3.061.277-9 	SERGIO VICTOR TAGLE MONTES 	

	2022-03-19 	1 	2 	10 	0 	

SE SOLICITAN EXÃMENES DE LABORATORIO Y TAC DE TORAX. SOLICITO COPIA DE
INFORME DE ATENCION MEDICA DE URGENCIA EN CLINICA LOS ANDES, EN PODER DE
LA HIJA. INDICO ABRILAR.

	Somatico|Neuropatico 	

ECOG 1. INTERROGADO DIRIGIDAMENTE NO SE APRECIA DESORIENTACION MAYOR A
LA ESPERADA POR SU DETERIORO COGNITIVO POR EDAD. SEDENTE ACTIVO, PA
119/57, FC 55. CONJUNTIVAS ROSADAS, ESCLERAS LIMPIAS. SIN APREMIO
RESPIRATORIO. PULMONES CON MP CONSERVADO, CON ALGUNOS ESTERTORES FINOS
BASALES, SIN UN CLARO SINDROME DE CONDENSACION.

	

ABRILAR, principio activo:HEDERA HELIX, dosis:JARABE 1O CC,
frecuencia:POR 3V AL DIA, via administracion:ORAL, duracion POR 5 DIAS

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-12 		2022-03-12 	21:34:00
15385 	16480 	2 	2022-03-05 	2022-04-04 	atencion 	medico 	22.761.386-6
Cristian MontaÃ±o 	4.702.423-4 	LEOPOLDO LATAPIAT VENEGAS 	

	2022-03-19 	0 	0 	0 	0 	

PALIATIVOS: 1.- Mantener medicamentos cronicos 2.- RISPERIDONA 5 a 10
gotas cada 8hrs segun requerimeito diario 3.- Usar faja lumbar para
caminar o para salir de domicilio. 4.- Mantener tamsulosina

		

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-12 		2022-03-12 	21:37:00
15386 	16483 	3 	2022-02-15 	2022-03-17 	atencion 	medico 	22.761.386-6
Cristian MontaÃ±o 	5.578.619-4 	RENE DOMINGO SAAVEDRA VASQUEZ 	

	2022-03-19 	3 	0 	2 	0 	

PALIATIVOS: 1.- BUSCAPINA 10 a 15 o 20 gotas cada 8 horas 2.- SUSPENDER
haloperidol y metoclopramida via oral y si no mejora sintomas con
buscapina deberemos usar la via subcutanea. 3.- Volver a solicitar
Psicologo y kinesiologo a domicilio.

	Somatico 	

	

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:3 X SEMANA|psicologo, frecuencia:2 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-12 		2022-03-12 	21:50:00
15387 	16490 	1 	2022-03-08 	2022-04-07 	atencion 	medico 	22.761.386-6
Cristian MontaÃ±o 	7.227.256-0 	Matilde Copelli 	

	2022-03-15 	4 	5 	10 	0 	

PALIATIVOS: 1.- Mantener medicamentos via subcutanea y suero 2.-
Curaciones cada 3 o 2 veces a la semana 3.- Mantener oxigeno a 4 litros
por naricera permanentemente

	Somatico|Visceral 	

	

	si 	2X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-12 	00:20:22 	2022-03-12 	21:58:00
15388 	16125 	1 	2022-02-17 	2022-03-19 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	4.434.424-6 	SILVIA JIMENA SCHRODER VICUÃA 	

		2 	0 	10 	0 	

SE ACLARAN DIVERSAS DUDAS SOBRE EL DIAGNOSTICO Y ESCENARIOS POSIBLES. SE
EXPLICAN OBJETIVOS DE LOS CP. SOLICITO EXAMENES DE CONTROL.

	Nocipectivo|Somatico|Visceral 	

ECOG 2. DESORIENTADA EN TIEMPO, PARCIALMENTE EN ESPACIO Y PERSONAS.
ESCASO DIALOGO, PERO ATINGENTE EN RESPUESTAS SIMPLES. DECUBITO OBLIGADA.
DEPENDIENTE PARA LEVANTARSE DE LA CAMA Y PARA SUS NECESIDADES BASICAS.
NORMOTENSA, NORMOCARDIA. BIEN HIDRATADA. PIEL SEMI PALIDA, CONJUNTIVAS
ROSADAS. SIN APREMIO RESPIRATORIO. PULMONES C MPC SRA. CORAZON RR2T.
ABDOMEN DEPRESIBLE, INDOLORO. EXTREMIDADES CON EDEMA +.

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-05 		2022-03-12 	21:58:00
15389 	16401 	2 	2022-03-07 	2022-04-06 	atencion 	medico 	26.288.785-5
Lixay Moledo Fernandez 	4.102.847-5 	MIGUEL ALBERTO DAVID BERGOEING GUIDA 	

	2022-03-17 	2 	1 	0 	5 	

Mantener conducta terapeutica Hidratacion de mas menos 2 lt de agua por dia

	Visceral|Neuropatico 	

Piel y mucosas: Palidez generalizada humeda AR: Murmullo pulmonar
audible en ambos campos no estertores. FR: 19 Sat: 95 ACV: Ruidos
cardiacos rÃ­tmicos de buen tono e intensidad. No ausculto soplos. FC:
78 Abdomen: Blando depresible no dolor a la palpaciÃ³n superficial. RHA
presentes SNC: Alerta orientado en tiempo espacio persona. Extremidades:
MÃ³viles, Linfedema en extremidad inferior derecha, no signos de tvp.

	

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-09 		2022-03-12 	22:08:00
15390 	16529 	1 	2022-02-17 	2022-03-19 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	4.434.424-6 	SILVIA JIMENA SCHRODER VICUÃA 	

	2022-03-19 	2 	3 	10 	0 	

SE INDICA DIURETICO Y SUPLEMENTO FERRICO. SE RECOMIENDA SER VISITADA Y
EVALUADA POR SU GERIATRA PARA CONOCER ESTADO DE SU CUADRO DEMENCIAL.

	Nocipectivo|Somatico 	

ECOG 2. PARCIALMENTE ORIENTADA. DECUBITO DORSAL PASIVA. PA 130/70, FC
64. BIEN HIDRATADA. CONJUNTIVAS SEMI PALIDAS, SIN APREMIO RESPIRATORIO.
PULMONES CON MPC SRA. CORAZON RR2T SS. ABDOMEN DEPRESIBLE, INDOLORO.
EXTREMIDADES: DESTACA MANOS EN RAFAGA Y EDEMA ++ DE EE II.

	

FUROSEMIDA, principio activo:FUROSEMIDA, dosis:20 MG (1/2 COMP),
frecuencia:UNA VEZ EN LA MAÃANA, via administracion:ORAL, duracion 1
MES|FERRANEM, principio activo:FUMARATO FERROSO, dosis:1 COMP,
frecuencia:UNA VEZ AL DIA AM, via administracion:ORAL, duracion PERMANENTE

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-12 		2022-03-12 	22:16:00
15391 	16128 	3 	2022-03-06 	2022-04-05 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	3.054.597-4 	ANA IRMGARD SCHNEIDER BOYARDI 	

	2022-03-12 	1 	1 	10 	0 	

SE RECOMIENDA NO BEBER LIQUIDOS DESPUES DE LAS 8 PM PARA EVITAR
NICTURIA. MANTENGO INDICACIONES.

	Somatico 	

ECOG 1. SEDENTE ACTIVA. CLOTEP +. DIALOGO ATINGENTE Y CORRECTO. BIEN
HIDRATADA, CONJUNTIVAS ROSADAS. NORMOTENSA, NORMOCARDIA, SIN APREMIO
RESPIRATORIO. PULMONES MPC SRA. CORAZON RR2T. ABDOMEN DEPRESIBLE,
INDOLORO. EXTREMIDADES, DESTACA EDEMA MODERADO DE EE II.

	

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-06 		2022-03-12 	22:24:00
15392 	16421 	2 	2022-02-28 	2022-03-30 	atencion 	enfermera
8.661.437-5 	Muriel Arancibia Robles 	3.793.288-4 	JULIA GABRIELA
SÃNCHEZ HERNÃNDEZ 	

	2022-03-14 	0 	0 	10 	0 	

Sin adherencia completa a tratamiento indicado. hoy sin parche. no se
observan cuidados para manejo de LPP

	Visceral 	

Piel frÃ­a, mantiene pulsos presentes, sin invasivos, diuresis y
deposiciÃ³n positiva, mantiene paÃ±al encamada

	

				

	

- 	riesgo muy alto 	regular 	confuso 	muy limitada 	encamado 	urinaria o
fecal 	8 	

neutral

	somnolienta y desorientada 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			134/68 		98
20 	93 	36 	

Se reitera a cuidadora sobre manejo indicado de curaciones cambio de
posición, administración de medicamentos y alimentacion

	SI 						Sacro 	2 	Realizo curación avanzada, retiro tejido esfacelado
desprendido irrigo con abundante suero y proctosan dejo con hidrogel y
apósito de calcio y plata, mas gasa estéril y apósito, dejo biocure en
piel circundante, se observa tejido granulatorio en bordes distales de
region cavitada de LPP. 	Grado III 		2 veces por semana 																
											

	

																								

	2022-03-11 	12:00:00 	2022-03-12 	22:24:11
15393 	16484 	1 	2022-03-10 	2022-04-09 	atencion 	enfermera
8.661.437-5 	Muriel Arancibia Robles 	12.752.831-4 	LIU CHONG FOLLERT 	

	2022-03-18 	0 	0 	3 	10 	

Manejo alivio del dolor

	Visceral|Neuropatico 	

Piel tibial, pulsos presente, ABDI, buena perfusiÃ³n distal, diuresis y
deposiciÃ³n positiva, buena tolerancia oral

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Regular

	orientado y vigil 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			134/82 		71 	19 	96
36.5 	

Se educa a promover deambulación adherencia al tratamiento

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-12 	22:40:54
15394 	16484 	1 	2022-03-10 	2022-04-09 	atencion 	enfermera
8.661.437-5 	Muriel Arancibia Robles 	12.752.831-4 	LIU CHONG FOLLERT 	

	2022-03-18 	0 	0 	3 	10 	

Manejo alivio del dolor

	Visceral|Neuropatico 	

Piel tibial, pulsos presente, ABDI, buena perfusiÃ³n distal, diuresis y
deposiciÃ³n positiva, buena tolerancia oral

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Regular

	orientado y vigil 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			134/82 		71 	19 	96
36.5 	

Se educa a promover deambulación adherencia al tratamiento

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-12 	22:40:54
15395 	16404 	1 	2022-03-08 	2022-04-07 	atencion 	medico 	26.288.785-5
Lixay Moledo Fernandez 	3.193.325-0 	CRESCENTE GONZALEZ GONZALEZ 	

	2022-03-17 	2 	0 	3 	0 	

Uso de baston metoclopramida 10 mg c/8h omeprazol 20 mg/dia dexametasona
4mg/dia paracetamol 1gr c/8h Domperidona 10 mg c/12h Hidratacion mas
menos 2lt por dia EvaluaciÃ³n por nutricionista.

	Visceral 	

Piel y mucosas: HÃºmedas y normocoloreadas. Queratosis seborreicas
difusa en tÃ³rax AR: Murmullo pulmonar audible en ambos campos. No
crepitantes. No uso de musculatura accesoria. No cianosis. FR: 19. Sat:
94 ACV: Ruidos cardiacos rÃ­tmicos de buen tono e intensidad. No
ausculto soplos. FC: 78 Abdomen: Distendido. no dolor a la palpaciÃ³n
superficial. No se palpa tumoracion. RHA presentes Extremidades:
simÃ©tricas. edema bilateral ++. no signos de tvp SNC: Alerta orientado
en tiempo espacio persona

	

paracetamol, principio activo:paracetamol, dosis:1gr, frecuencia:c/8h,
via administracion:oral, duracion 30 dias|metoclopramida, principio
activo:metoclopramida, dosis:10 mg, frecuencia:c/8h, via
administracion:oral, duracion 30 dias|domperidona, principio
activo:domperidona, dosis:10mg, frecuencia:c/8h, via
administracion:oral, duracion 30 dias|omeprazol, principio
activo:omeprazol, dosis:20 mg, frecuencia:c/dia, via
administracion:oral, duracion 30 dias|dexametasona, principio
activo:dexametasona, dosis:4mg, frecuencia:c/dia, via
administracion:oral, duracion 30 dias

	no 		si 	

nutricionista, frecuencia:1 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-10 		2022-03-12 	22:55:00
15396 	16139 	1 	2022-03-03 	2022-04-02 	atencion 	medico 	23.105.537-1
Ramon Palma 	7.253.372-0 	LUIS FAUNE MASBERNAT 	

	2022-03-15 	1 	2 	0 	3 	

CONTROL DE ANALGESIA CONTROL MEDICO - TERAPIA KINESICA MOTORA DE
REHABILITACION 2 VECES X SEMANA NECESARIA

	Somatico|Neuropatico 	

PACIENTE EN BUENAS CONDICIONES GENERALES CONSCIENTE ORIENTADO C/P
VENTILADOS MURMULLO PULMONAR NORMAL R/C RITMICOS EEII EDEMA ( - ) TVP (
- ) T/A 134 /68 mmHg FC 82 X ? SAT 98%

	

celecoxib, principio activo:celecoxib, dosis:200 mg, frecuencia:1 dia,
via administracion:oral, duracion 30 dias

	si 	1X SEMANA 	si 	

kinesiologo, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-07 		2022-03-13 	00:19:00
15397 	15943 	9 	2022-03-06 	2022-04-05 	atencion 	medico 	18.808.376-5
IGNACIO REYES MONTECINOS 	5.768.052-0 	Teresa Cordova Jara 	

		3 	5 	3 	10 	

1. Medidas de prevenciÃ³n COVID-19 (lavado de manos frecuente, distancia
entre personas, utilizar paÃ±uelos desechables al toser o estornudar,
uso de mascarilla). 2. Promover la ingesta de alimentaciÃ³n saludable.
3. FÃ¡rmacos: - Continuar Paracetamol/ Tramadol 1 comp cada 8 hrs vo -
Continuar Clotiazepam 10 mg 1 comp al dia. - Medicamento crÃ³nico se
mantiene. 4. IntervenciÃ³n de equipo: - Solicito visita semanal de
mÃ©dico - Solicito visita semana del KinesiÃ³logo. - Solicito
evaluaciÃ³n nutricional, una visita por ciclo. 5. Control SOS

	Somatico|Visceral 	

PA 113/73 FC 71 SAT 100% Paciente en mejores condiciones generales,
afebril y hemodinÃ¡micamente estable. Piel pÃ¡lida, mucosas rosadas, sin
adenopatÃ­as palpables. MP (+) sin ruidos agregados. RR2T no ausculto
soplos. Abdomen blando depresible indoloro, meteorizado, RHA (+), sin
visceromegalia, Blumberg (-). EEII sin signos de tvp, pulsos (+), edema
(-), extremidades atrÃ³ficas. Leve dolor a palpaciÃ³n ambas rodillas.
NeurolÃ³gico dentro de rangos normales.

	

	si 	1X SEMANA 	si 	

kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA|enfermero, frecuencia:2 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 	16:41:00 	2022-03-13 	02:20:00

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