×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    marzo 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

28	1	2	3	4	5	6
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Enf] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
: Miguel Diaz Araya
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
+16 más
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+3 más
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+7 más
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
+12 más
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
+20 más
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
+10 más
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
12:09 MARIA DIAZ NAVARRETE
	
00:20 Francisco Ugarte Godoy
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
13:20 Francisco Ugarte Godoy
	
00:20 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
[Mé] ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
[Kin] Ernesto Molina Encina
	
00:20 JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Enf] Jessica Cadagan Diaz
	
[Mé] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
12:00 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
13:26 Jessica Cadagan Diaz
	
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
12:09 MARIA DIAZ NAVARRETE
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
16:51 MARIA DIAZ NAVARRETE
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
13:57 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
14:32 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
00:20 FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
16:28 Marcelo Espinoza Carcamo
[Mé] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Mé] MARIA DIAZ NAVARRETE
	
16:43 Teresa Cordova Jara
[Mé] XIMENA LOURDES GUERRERO APABLAZA
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] Maria Simpson Ferrada
[nut] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
12:09 MARIA DIAZ NAVARRETE
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[nut] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Psi] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
00:20 Francisco Ugarte Godoy
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
13:57 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
14:25 SERGIO MONTENEGRO MORALES
15:17 MANUEL CORNEJO VERGARA

						

7	8	9	10	11	12	13
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
00:20 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+15 más
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
+4 más
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+9 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+13 más
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+15 más
	
00:20 FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
+4 más
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
00:20 Ana Gonzalez Escalona
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
13:57 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
: INES URZUA PINO
	
11:00 ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
16:28 Marcelo Espinoza Carcamo
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
13:57 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
00:20 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
16:43 Teresa Cordova Jara
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: MARIA NORMA AVILA GONZALEZ
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
00:20 MONICA BARRERA FREZ
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
13:21 Francisco Ugarte Godoy
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
13:21 Francisco Ugarte Godoy
	
14:51 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 Francisco Ugarte Godoy
	
00:20 JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
13:33 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
15:17 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
13:21 Francisco Ugarte Godoy
13:40 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
13:50 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
13:29 Jessica Cadagan Diaz
13:40 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
15:03 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
13:56 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
13:53 PEDRO BASTIAS SOTO
	
16:29 Marcelo Espinoza Carcamo
	
13:57 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
15:03 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
17:31 PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
16:27 Marcelo Espinoza Carcamo
15:24 Maria Simpson Ferrada
	
16:41 Teresa Cordova Jara
16:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
16:42 Teresa Cordova Jara

						

14	15	16	17	18	19	20
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
16:43 Teresa Cordova Jara
	
: FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+6 más
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
+2 más
	
: FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
+12 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+7 más
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+6 más
00:20 Marcelo Espinoza Carcamo
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
13:21 Francisco Ugarte Godoy
	
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
13:41 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
14:52 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
15:03 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
13:21 Francisco Ugarte Godoy
	
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
13:22 Francisco Ugarte Godoy
15:24 Maria Simpson Ferrada
	
13:22 Francisco Ugarte Godoy
	
15:24 Maria Simpson Ferrada
	
16:42 Teresa Cordova Jara
13:27 Jessica Cadagan Diaz
	
17:31 PEDRO ABURTO MUÑOZ
13:29 Jessica Cadagan Diaz
14:51 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
15:24 Maria Simpson Ferrada
16:27 Marcelo Espinoza Carcamo
16:29 Marcelo Espinoza Carcamo

						

21	22	23	24	25	26	27
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
16:43 Teresa Cordova Jara
	
: FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+6 más
	
: FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
+5 más
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+5 más
	
13:22 Francisco Ugarte Godoy
	
+3 más
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
16:41 Teresa Cordova Jara
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
00:20 Maria Simpson Ferrada
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
16:42 Teresa Cordova Jara
13:22 Francisco Ugarte Godoy
	
13:22 Francisco Ugarte Godoy
	
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
14:51 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
17:31 PEDRO ABURTO MUÑOZ
16:49 RICARDO PIZARRO RIVERA

						

28	29	30	31	1	2	3
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
14:51 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
17:31 PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
16:43 Teresa Cordova Jara
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
16:43 Teresa Cordova Jara
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+3 más
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
13:23 Francisco Ugarte Godoy
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL

						

4	5	6	7	8	9	10
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
		
14:52 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
		
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO

*BUSCA DERIVACION/ENTREVISTA DE PACIENTE*
*BITACORA*
Fecha Inicial
Fecha Final

Mostrar




Mostrar registros
Buscar:
id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
9675 	9332 	2 	2021-10-11 	2021-11-10 	atencion 	kinesiologo
18.306.389-8 	SABRINA VARGAS LOYOLA 	5.312.696-0 	Celsa Rojas Puentes 	

	2021-10-25 					

continuar con actividad y marcha a tolerancia , continuar con KTR

		

Obs: se observa un poco desanimada, con rinitis alÃ©rgica signos
vitales: FC: 90LPM PA: 110/60 MMHG SATO2: 95% AuscultaciÃ³n:
crepitaciones en base pulmÃ³n derecho y murmullo pulmonar disminuido
mayormente en base de pulmÃ³n derecho,

	

				

	

Antes de comenzar se realizo 1 puff de salbutamol, se realizo cambios de
posición de sedente a bípedo Marcha con asistencia solo ida y vuelta
ejercicios sentada en silla de flexo-extensión de rodilla con banda
amarilla Trabajo de puente en cama para activación de glúteos combinado
con activación de aductores

- 								

																	

																																								

	

																								

	2021-10-21 	00:20:21 	2021-10-25 	00:00:00
9676 	9364 	2 	2021-10-01 	2021-10-31 	atencion 	enfermera 	17.972.298-4
	Valentina Cornejo Rozas 	4.739.776-6 	Jose CampaÃ±a Ochoa 	

	2021-10-31 	4 	0 	0 	0 	

Cuidados de la piel, prevenciÃ³n de LPP, cuidados de la colostomÃ­a,
signos y sÃ­ntomas de alerta.

		

Usuario en regulares condiciones generales, CLOTE. HemodinÃ¡mica
estable. Su piel se encuentra sana, un poco descamada, sin presencia de
LPP. Mucosas hidratadas. TÃ³rax simÃ©trico. En abdomen presenta
colostomÃ­a funcional, en buenas condiciones higiÃ©nicas. Extremidades:
simÃ©tricas, sin edema.

	

				

	

- 	riego alto 	regular 	alerta 	muy limitada 	encamado 	urinaria o fecal
	10 	

Usuario refiere buen estado de animo

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	colostomia 		104/64 		99 	20 	95 	36.5 	

SAMU en SOS

																																								

	

																								

	2021-10-24 	00:20:21 	2021-10-25 	01:56:00
9677 	9764 	9 	2021-10-21 	2021-11-20 	atencion 	enfermera 	18.787.490-4
	CLARA MAMANI MAMANI 	3.502.707-6 	YAMILE DEL CARMEN TORRICO OSORIO 	

	2021-10-27 	3 	2 	0 	8 	

- prevenciÃ³n de riesgo de caÃ­da. - signos y sÃ­ntomas de alarma acudir
al servicio de urgencia - tratamiento para el dolor y adherencia a tto
indicado - medidas preventivas para covid-19 - Ejercicios respiratorios
- Brazo izquierdo en alto

	Nocipectivo|Somatico 	

Cabeza: normocraneo, simÃ©trica, buena higiene. â¢ OÃ­dos: simÃ©tricos,
pabellÃ³n auricular sin lesiones ni secreciones. â¢Cara: tes pÃ¡lida,
simÃ©trica; cejas simÃ©tricas, parpadeo espontÃ¡neo; esclera limpia,
pupilas isocÃ³ricas, oscuras y fotorreactivas. â¢ Boca: mucosas
rosadas. Cuello: simÃ©trico, movilidad conservada, sin dolor a la
palpaciÃ³n, pulso carotideo presente. â¢ EESS: movilidad disminuida,
piel hidratada, en brazo izquierdo presenta nÃ³dulo de +3 cm enrojecido,
sensible a palpaciÃ³n extremidad con edema ++. â¢ TÃ³rax: ruidos
pulmonares normales, sin apremio respiratorio, a nivel infraclavicular
izquierdo presenta nÃ³dulo. mama izquierda con mastectomÃ­a, se palpan
nÃ³dulos, sin retracciÃ³n de pezÃ³n, ni salida de secreciÃ³n, mama
derecha sin cambios â¢ Abdomen: contorno simÃ©trico, blando, depresible
indoloro, RHA (+). EEII: Pierna derecha e izquierda: indemnes, pulsos
poplÃ­teo, tibial y pedio â¢ Diuresis espontanea. Sin lpp

	

				

	

- 	riesgo medio 	regular 	alerta 	muy limitada 	camina con ayuda
ninguna 	14 	

Fluctuante

	Clote 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			164/90 		118 	25 	95 	36 	

Se fomenta adherencia tratamiento

																																								

	

																								

	2021-10-22 	00:20:21 	2021-10-25 	03:27:41
9678 	9764 	9 	2021-10-21 	2021-11-20 	atencion 	enfermera 	18.787.490-4
	CLARA MAMANI MAMANI 	3.502.707-6 	YAMILE DEL CARMEN TORRICO OSORIO 	

	2021-10-27 	3 	2 	0 	8 	

- prevenciÃ³n de riesgo de caÃ­da. - signos y sÃ­ntomas de alarma acudir
al servicio de urgencia - tratamiento para el dolor y adherencia a tto
indicado - medidas preventivas para covid-19 - Ejercicios respiratorios
- Brazo izquierdo en alto

	Nocipectivo|Somatico 	

Cabeza: normocraneo, simÃ©trica, buena higiene. â¢ OÃ­dos: simÃ©tricos,
pabellÃ³n auricular sin lesiones ni secreciones. â¢Cara: tes pÃ¡lida,
simÃ©trica; cejas simÃ©tricas, parpadeo espontÃ¡neo; esclera limpia,
pupilas isocÃ³ricas, oscuras y fotorreactivas. â¢ Boca: mucosas
rosadas. Cuello: simÃ©trico, movilidad conservada, sin dolor a la
palpaciÃ³n, pulso carotideo presente. â¢ EESS: movilidad disminuida,
piel hidratada, en brazo izquierdo presenta nÃ³dulo de +3 cm enrojecido,
sensible a palpaciÃ³n extremidad con edema ++. â¢ TÃ³rax: ruidos
pulmonares normales, sin apremio respiratorio, a nivel infraclavicular
izquierdo presenta nÃ³dulo. mama izquierda con mastectomÃ­a, se palpan
nÃ³dulos, sin retracciÃ³n de pezÃ³n, ni salida de secreciÃ³n, mama
derecha sin cambios â¢ Abdomen: contorno simÃ©trico, blando, depresible
indoloro, RHA (+). EEII: Pierna derecha e izquierda: indemnes, pulsos
poplÃ­teo, tibial y pedio â¢ Diuresis espontanea. Sin lpp

	

				

	

- 	riesgo medio 	regular 	alerta 	muy limitada 	camina con ayuda
ninguna 	14 	

Fluctuante

	Clote 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			164/90 		118 	25 	95 	36 	

Se fomenta adherencia tratamiento

																																								

	

																								

	2021-10-22 	00:20:21 	2021-10-25 	03:27:41
9679 	9816 	2 	2021-10-22 	2021-11-21 	atencion 	enfermera 	16.919.220-0
	ALISON MARIN MORAGA 	7.417.817-0 	CARLOS ZENON FIGUEROA FLORES 	

	2021-10-28 	4 	0 	0 	0 	

â¢ Cuidados de la piel â¢ PrevenciÃ³n riesgo de caÃ­das â¢ Mantener
indicaciÃ³n para manejo del dolor y medicamentos de rescate â¢ Mantener
alimentaciÃ³n â¢ Adherencia a tratamiento farmacolÃ³gico â¢ Disminuir
lÃ­quidos hasta las 20:00 hrs â¢ Medidas preventivas covid-19 â¢
Higiene del sueÃ±o â¢ Signos y sÃ­ntomas de alarma para acudir a
servicio de urgencias â¢ Registro de signos vitales â¢ Pendiente pauta
de alimentaciÃ³n de clÃ­nica Red Salud

	Nocipectivo 	

Piel y mucosas pÃ¡lidas e hidratadas, cabeza sin lesiones, cuello no se
palpan adenopatÃ­as, tÃ³rax simÃ©trico sin apremio respiratorio, abdomen
BDI equimosis flanco derecho y espalda costado derecho , EESS mÃ³viles
sin lesiones fuerza disminuida, EEII pulsos (+) sin edema talÃ³n
izquierdo leve enrojecimiento, sitios de apoyo indemnes, genitales sanos.

	

				

	

- 	riesgo muy alto 	mediano 	confuso 	muy limitada 	encamado 	urinaria o
fecal 	9 	

bueno

	consciente- desorientado a ratos 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			133/73
	80 	24 	85 	36.6 	

.

																																								

	

																								

	2021-10-22 	15:50:00 	2021-10-25 	10:16:07
9680 	9109 	9 	2021-10-03 	2021-11-02 	atencion 	kinesiologo
16.711.837-2 	Rafael Alejandro Lira Velozo 	16.713.616-8 	MAURICIO
CASTRO HUIDOBRO 	

	2021-10-20 					

Mejorar la funcionalidad y calidad de vida del paciente. PrevenciÃ³n de
atrofia muscular. Mantener funciÃ³n articular y muscular.

		

Paciente en similares condiciones, MP(+) disminuido bibasalmente sin
ruidos agregados. SAT : 97% ambiental , FC 78x\' en reposo.

	

				

	

Realiza movilización activa en sedente y bipedestación con apoyo técnico
de un andador ortopédico más ejercicios de coordinación y equilibrio con
buena tolerancia. Post sesión SAT 97% ,FC 108x\'

- 								

																	

																																								

	

																								

	2021-10-19 	00:20:21 	2021-10-25 	10:29:00
9681 	9403 	3 	2021-10-17 	2021-11-16 	atencion 	kinesiologo
16.711.837-2 	Rafael Alejandro Lira Velozo 	4.661.102-0 	EMANUEL ALFREDO
FRIEDMAN 	

	2021-10-22 					

Mejorar la funcionalidad y calidad de vida del paciente. PrevenciÃ³n de
atrofia muscular. Mantener funciÃ³n articular y muscular.

		

En similares condiciones MP(+) disminuido bibasalmente, sin ruidos
agregados. SAT 97% ambiental FC: 87x\'en reposo.

	

				

	

Movilizacion activa en decúbito supino más posicionamiento en sedente
con buena tolerancia. Post sesión SAT 97%, FC 103X\'

- 								

																	

																																								

	

																								

	2021-10-20 		2021-10-25 	10:34:00
9682 	9368 	5 	2021-10-16 	2021-11-15 	atencion 	kinesiologo
16.711.837-2 	Rafael Alejandro Lira Velozo 	2.645.960-5 	Ventura Ceron
Rasvest 	

	2021-10-23 					

Mejorar la funcionalidad y calidad de vida del paciente. PrevenciÃ³n de
atrofia muscular. Mantener funciÃ³n articular y muscular.

		

Paciente mÃ¡s decaÃ­do, esposa refiere cuadro diarreico. MP (+)
disminuido bibasalmente sin ruidos agregados. Sat 98% ambiental, FC
92x\' en reposo.

	

				

	

Movilizacion activa asistida en decúbito supino más posicionamiento en
sedente por 15minutos con buena tolerancia. Post sesión SAT 97% FC 102x\'

- 								

																	

																																								

	

																								

	2021-10-20 		2021-10-25 	10:45:00
9683 	9893 	10 	2021-09-28 	2021-10-28 	atencion 	medico 	26.489.456-5
EDUARDO VELASQUEZ PARRA 	7.945.492-3 	PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH 	

	2021-10-27 	3 	1 	3 	1 	

Mantener tratamiento asignado. EvaluaciÃ³n por Enfermera semanal para
cuidados del paciente por cÃ¡ncer avanzado. EvaluaciÃ³n por KinesiÃ³logo
2 veces por semana para mejorar condiciÃ³n fÃ­sica de paciente en
cuidados paliativos y cÃ¡ncer avanzado. EvaluaciÃ³n mensual por
Nutricionista por control metabÃ³lico de paciente con disminuciÃ³n de
peso en cuidados paliativos por cÃ¡ncer avanzado. EvaluaciÃ³n por
psicÃ³logo semanal para psicoeducaciÃ³n individual y familiar por dolor
psicogÃ©nico. Se indican signos de alarma para acudir a urgencia.

	Nocipectivo|Visceral|Psicogene 	

PA 110/70 FC 68 FR 16 SAT 97. Conciente, orientado en tiempo, espacio y
persona. Ictericia de piel y mucosas leve. Murmullo pulmonar sin
agregados. Ruidos cardiacos rÃ­tmicos y regulares sin soplos ni galopes.
Abdomen blando, depresible, ruidos hidroaÃ©reos presentes, no dolor a la
palpaciÃ³n , sin masas ni megalias. Extremidades hipotrÃ³ficas sin
edema. Fuerza muscular 5. ROT 2. Pupilas isocÃ³ricas reactivas a la luz.
Asterixis presente. LimitaciÃ³n leve a la marcha.

	

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|psicologo, frecuencia:1 X
SEMANA|kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA|nutricionista, frecuencia:1 X
CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2021-10-20 	09:32:00 	2021-10-25 	10:52:00
9684 	9111 	9 	2021-10-03 	2021-11-02 	atencion 	kinesiologo
16.711.837-2 	Rafael Alejandro Lira Velozo 	16.713.616-8 	MAURICIO
CASTRO HUIDOBRO 	

	2021-10-23 					

Mejorar la funcionalidad y calidad de vida del paciente. PrevenciÃ³n de
atrofia muscular. Mantener funciÃ³n articular y muscular.

		

Paciente en similares condiciones, MP (+) disminuido bibasal sin ruidos
agregados. SAT 97% ambiental, FC 88x\' en reposo.

	

				

	

Movilizacion activa en sedente y bipedestación con apoyo técnico de un
andador ortopédico más ejercicios de fortalecimiento muscular tren
superior y ejercicios de coordinación y equilibrio con buena tolerancia.
Post sesión SAT 98% FC 104x\'

- 								

																	

																																								

	

																								

	2021-10-21 	00:20:21 	2021-10-25 	10:52:00
9685 	9404 	3 	2021-10-17 	2021-11-16 	atencion 	kinesiologo
16.711.837-2 	Rafael Alejandro Lira Velozo 	4.661.102-0 	EMANUEL ALFREDO
FRIEDMAN 	

	2021-10-23 					

Mejorar la funcionalidad y calidad de vida del paciente. PrevenciÃ³n de
atrofia muscular. Mantener funciÃ³n articular y muscular.

		

Paciente en similares condiciones MP (+) disminuido bibasal sin ruidos
agregados. SAT 97%ambiental FC 84x\' en reposo.

	

				

	

Movilizacion activa en decúbito supino más posicionamiento en sedente
por 10minutos con regular tolerancia. Post sesión SAT 98% FC 103x\'

- 								

																	

																																								

	

																								

	2021-10-22 		2021-10-25 	10:56:00
9686 	8231 	11 	2021-09-16 	2021-10-16 	atencion 	psicologo
15.594.606-7 	Antonio Torres Flores 	12.425.498-1 	Hugo Herrera Cisternas 	

	2021-10-27 					

Monitoreo de sÃ­ntomas

		

	

				

	

- 								

																	

																																						si 	no 	

Paciente refiere buen ánimo producto de los espacios de reunión familiar
que han existido entre él , su hermana y padres . También expresa
sentirse más conectado con el presente . Manifiesta más empatía y
colaboración con sus padres . Sin embargo reflexiona sobre la
importancia de reconectarse con su hija . Esto lo hace sentir levemente
desanimado, ya que manifiesta que el vínculo entre ambos está algo
distante y dañado .

	

Paciente experimenta ánimo variable, algo distimico.

																								

	2021-10-19 	00:20:21 	2021-10-25 	11:55:00
9687 	9731 	2 	2021-10-21 	2021-11-20 	atencion 	kinesiologo
17.333.503-2 	YASNA ROGRIGUEZ ARENAS 	7.236.806-1 	Ruth Sobarzo GonzÃ¡lez 	

						

- CONTROL DE SIGNOS VITALES - REQUERIMIENTOS DE OXIGENO - EDUCACION
SOBRE CAMBIOS EN EL ORGANISMO POR PROCESOS PATOLOGICOS. - EN CASO DE
ALGUNA COMPLICACION LLAMAR A SERVICIO DE URGENCIA, 131 SAMU SISTEMA DE
AMBULANCIA.

		

Paciente en cama posiciÃ³n supina en MALAS CONDICIONES DE SALUD, con
requerimientos de oxigeno, cÃ¡nula nasal 3 Lxmin, no responde al llamado
ni a estÃ­mulos. Se encuentra con uso de vÃ­a para sedo- analgesia.
Edema EEII- EESS. Al control de signos vitales: PresiÃ³n arterial: 88/70
Frecuencia respiratoria: 17 SaturaciÃ³n: 95%

	

				

	

SE REALIZA EVALUACION SIGNOS VITALES. NO SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE
SALUD PARA REALIZAR KTR- KTM.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2021-10-23 	14:34:00 	2021-10-25 	12:22:00
9688 	9110 	9 	2021-10-03 	2021-11-02 	atencion 	kinesiologo
16.711.837-2 	Rafael Alejandro Lira Velozo 	16.713.616-8 	MAURICIO
CASTRO HUIDOBRO 	

	2021-10-23 					

Mejorar la funcionalidad y calidad de vida del paciente. PrevenciÃ³n de
atrofia muscular. Mantener funciÃ³n articular y muscular.

		

Paciente en similares condiciones MP (+) disminuido bibasal sin ruidos
agregados. SAT 98%ambiental FC 72x\' en reposo.

	

				

	

Movilizacion activa sedente y bipedestación con apoyo técnico de un
andador ortopédico, ejercicios de coordinación y equilibrio con buena
tolerancia. Post sesión SAT 98% FC 112x\'

- 								

																	

																																								

	

																								

	2021-10-22 	00:20:21 	2021-10-25 	12:37:00
9689 	9369 	5 	2021-10-16 	2021-11-15 	atencion 	kinesiologo
16.711.837-2 	Rafael Alejandro Lira Velozo 	2.645.960-5 	Ventura Ceron
Rasvest 	

	2021-10-26 					

Mejorar la funcionalidad y calidad de vida del paciente. PrevenciÃ³n de
atrofia muscular. Mantener funciÃ³n articular y muscular.

		

En similares condiciones, continÃºa con cuadro diarreico. MP (+)
disminuido bibasal sin ruidos agregados. SAT 97% ambiental, FC 93x\' en
reposo

	

				

	

Realizo movilizacion activa asistida en decúbito supino más
posicionamiento en sedente por 10 minutos con regular tolerancia. Post
sesión SAT 98% fc 109x\'

- 								

																	

																																								

	

																								

	2021-10-23 	00:20:21 	2021-10-25 	12:43:00
9690 					egreso_hosp 				5.353.124-5 	ARTURO DE LA CRUZ PALMA VALENZUELA 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

			2021-10-25 	13:15:44
9691 					egreso_hosp 				7.693.115-1 	JOSE ANTONIO FUENTES ROJAS 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

			2021-10-25 	13:30:19
9692 	9391 	5 	2021-09-19 	2021-10-19 	atencion 	nutricionista
18.741.144-0 	Pablo San Martin RoldÃ¡n 	3.274.331-5 	RUDY ALTAMIRO
HOWARD ANGULO 	

	2021-11-05 					

Se mantienen indicaciones nutricionales. Se refuerza pauta de alimentaciÃ³n.

		

	

				

	

- 								

																	

													22.5 	31 	55 	55.8 	1 	20.9 	si 	no 	no 	no 	no 	no 	0 	no
no 	no 	1000 	Té, agua de hierbas, jugo 	7/7 	7/7 	1-2/7 	1-2/7 	7/7
1-2/7 				

	

																								

	2021-10-20 	00:20:21 	2021-10-25 	13:58:00
9693 	9488 	3 	2021-10-18 	2021-11-17 	atencion 	nutricionista
18.741.144-0 	Pablo San Martin RoldÃ¡n 	5.121.711-K 	CARLOS ENRIQUE
OVIEDO SMITH 	

	2021-11-05 					

Se mantienen indicaciones nutricionales y se refuerzan indicaciones de
pauta. Entrego indicaciones por disgeusia. Entrego recomendaciones de
enterex para ingesta de lÃ­quidos sin dificultad tipo nÃ©ctar.
Suplemento fresubin creme 2 kcal.

		

	

				

	

- 								

																	

													25 	30.5 	59 	60 	1 	20.9 	si 	no 	no 	no 	no 	no 	0 	si
no 	si 	1500 cc 	Té, jugo sin azucar. 	7/7 	7/7 	1-2/7 	1-2/7 	7/7 	1/7 				

	

																								

	2021-10-20 		2021-10-25 	14:06:00
9694 	9372 	1 	2021-09-24 	2021-10-24 	atencion 	nutricionista
18.741.144-0 	Pablo San Martin RoldÃ¡n 	6.772.564-6 	ALICIA ANA MARIA
GRACIA CURIEL 	

	2021-11-05 					

Paciente con desnutriciÃ³n, se recomienda controles seguidos ya que
presenta muchas dudas e inquietudes respecto a alimentaciÃ³n. Entrego
pauta de alimentaciÃ³n liviana, hipercalorica con horario fraccionado (4
comidas + 1 colaciÃ³n) y medidas que faciliten ida al baÃ±o. Entrego
recomendaciÃ³n de suplemento en caso de que no presente apetencia en el
tiempo de comida.

		

	

				

	

- 								

																	

													21 	32 	50 	50 	1 	19.5 	si 	si 	no 	no 	si 	no 	0 	no 	no
si 	500 		7/7 	2/7 	1/7 	1/7 	7/7 	1/7 				

	

																								

	2021-10-20 	00:20:21 	2021-10-25 	14:17:00

Mostrando registros del 1 al 20 de un total de 777 registros

  * Anterior <#>
  * 1 <#>
  * 2 <#>
  * 3 <#>
  * 4 <#>
  * 5 <#>
  * … <#>
  * 39 <#>
  * Siguiente <#>

