T^1^gise.nunez.pavez@gmail.com
T^2^Giselle N=C3=BA=C3=B1ez
T^3^18375328-2
S^1^NUTRICIONISTA
T^4^7082327-6
T^5^Silva Hern=C3=A1ndez
S^2^BANMEDICA
T^6^San Fernando
T^7^San Fernando
C^1^Domicilio
S^3^6
S^4^25
S^5^2019
S^6^17
S^7^00
S^8^1
T^8^Tratamiento m=C3=A9dico: domperidona 1 con las comidas principales; viadil 30 gotas en caso de dolor; flapex despu=C3=A9s de cada comida(sin flapex actualmente, pero paciente menciona que lo va a comprar nuevamente); paciente menciona llevar ese esquema de medicamentos, adem=C3=A1s la paciente se encuentra en trtamiento para aliviar el dolor con parche transd=C3=A9rmico de buprenorfina el cual debe cambiar cada 3 d=C3=ADas.- S=C3=ADntomas gastrointestinales: * v=C3=B3mitos (-) * n=C3=A1useas (solo hoy en la ma=C3=B1ana)=20 * disfagia (+), al consumir alimentos de consistencia normal. Actualmente no consume alimentos de consistencia normal. * dolor abdominal (ayer 6/10)=20 * diarrea (-) * meteorismo (+), sin tratamiento de flapex- Actividad f=C3=ADsica: Terapia kinesica motora- Horas de sue=C3=B1o : 23:00 hrs a 08:30 hrs aproximadamente=20- Anamnesis Alimentaria Nutricional=20** Cambio de pan corriente a pan molde sin orillas.** Alimentaci=C3=B3n de consistencia blanda y papilla=20** Apetito disminuido=20 * Desayuno: 08:30 - 09:00 hrs. =E2=80=94&gt; 1 taza de leche descremada con maicena o avena (3 cdas) * Colaci=C3=B3n: 11:30 hrs. =E2=80=94&gt; 200 ml de Glucerna (5 medidas) * Almuerzo: 13:00 hrs. =E2=80=94&gt; Hoy: Papilla de verduras con pavo (zapallo italiano, zanahoria, acelga, piment=C3=B3n, porotos verdes, pavo, pastas), a paciente menciona consumir 200 ml de papilla aproximandamente * Postre: 16:00 hrs. --&gt; 1 Pl=C3=A1tano molido sin semilla con jugo de naranja * Once: 18:00 hrs. =E2=80=94&gt; 1 taza de leche descremada con 1 o 1 1/2 rebanadas de pan molde sin orilla con mermelada * Cena: 20:30 hrs. =E2=80=94&gt;2- 3 veces por semana --&gt;  Igual al almuerzo o sopa de verduras con pastas y huevo * Colaci=C3=B3n: 22:30 hrs. =E2=80=94&gt; 1 taza de leche descremada con maicena o a veces sola ** Legumbres: 1/7 sin piel ** Pescado natural (-); pescado en conserva (1/7) ** Embutidos (-) ** Frituras (-) ** Frutas: 1 al d=C3=ADa; 1/2 porci=C3=B3n; solo fruta cocida o jugo de naranja y mandarina ** Carne m=C3=A1s consumida: Pollo o pavo ** Consistencia m=C3=A1s tolerada: Papilla ** Agua: Paciente menciona que consume agua de marihuana para aliviar sintomatolog=C3=ADa=20- Evaluaci=C3=B3n Nutricional: * Peso: 45,6 kg (Se mantiene peso de =C3=BAltima visita 19 de junio) * Talla: 149 cm * IMC: 20,5 kg/m2
T^9^P=C3=A9rdida de masa magra y masa grasa
T^10^Adulto de sexo femenino con estado nutricional norma de acuerdo indicador de IMC, con deficit moderado del compartimiento grasa y deficit severo del compartimiento magro
T^11^- Alimentaci=C3=B3n fraccionada, cada dos horas- No saltar tiempo de comida- Consumir 2 Glucerna al d=C3=ADa (200 ml de agua con 5 medidas), colaci=C3=B3n 11:00 hrs y en reemplazo de la cena- Incluir ensaladas cocidas y blandas
T^12^
S^9^7
S^10^2
S^11^2019
T^13^
