T^1^andreinahernandez205@gmail.com
T^2^Andreina  Hernandez
T^3^26480355-1
S^1^MEDICO
T^4^6780202-0
T^5^Maria del Desposito Martinez 
S^2^NUEVA MASVIDA
T^6^Chillan 
T^7^Chillan 
C^1^Domicilio
S^3^24
S^4^6
S^5^2019
S^6^20
S^7^30
S^8^3
T^8^Paciente  con antc de HTA, EPOC exacerbado, tratados y controlados refiere en ocasciones molestias en espalda  herida con puntos por intervenci=C3=B3n qx enero 2019  antc de cancer de pulmonar y tiroides con met=C3=A1stasis ganglios=20actualmente presenta tos con expectoraci=C3=B3n y disnea  lo que no la permite conciliar y mantener el sue=C3=B1o.dolor de fuerte intensidad  6/10  de tipo opresivo que se exacerba con la tosniega alergias
T^9^regulares condiciones generales afebril hidratada sin cianosis ligera palidez cutaneo mucosacardiopulmonar RR2T SS MP+ con roncus  crepitos difusos sin tirajeno moviliza secrecciones torax en region intercostal doloroso a la palpacion=20herida en columna lumbar cubierta con ap=C3=B3sitos secos =20abdomen distentido no doloroso RH +extremidades sin edema 
T^10^osteosarcoma de columna vertebral 
T^11^Manetener tratamiento de uso cronicovalorar para KNT Respiratoria y motora 
T^12^ciclobenzaprina 10mg 1 tableta en la noche por 7 diasmeloxicam 15mg 1 tableta al dia por 5 dias 
S^9^2019
T^13^
