T^1^fasupaz@gmail.com
T^2^fabiola asenjo
T^3^12108077-k
S^1^MEDICO
T^4^8699860-2
T^5^Viola Ojeda 
S^2^COLMENA
T^6^osorno
T^7^osorno
C^1^Domicilio
S^3^17
S^4^6
S^5^2019
S^6^18
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente con buen estado general, se encuentra levantada , deambula sin dificultad sin apoyo . en compa=F1=EDa de su hijo Refiere disminuci=F3n de nauseas , por lo que se alimenta mejor . Mantiene dolor abdominal y dispepsia hoy presento aumento den la frecuencia de deposiciones(4), sin cambios en consistencia , sin melena ni acolia 
T^9^TA 162/77 fc /4 Leve tinte icterico en piel y mucosas Hepatomegalia 5 dedos bajo reborde costal dolorosa a la palpaci=F3n , sin ascitis , rha y timpanismo &#43;&#43; extremidades ; sin edemas cv rr 2t sin soplo mv conservado sin estertores mantiene peso en comparaci=F3n a control anterior 54 kg 
T^10^Ca vesicula, 
T^11^suspender lactulosa dos d=EDas dieta libre de residuos alimentaci=F3n fraccionada , evaluaci=F3n por nutricionista control programado con medico en dos semanas d debido a nivel de EVA y ECOG actual control medico SOS si se detecta cambios en estado cl=EDnico , aumento EVA o ECOG. 
T^12^paracetamol 1 grm diario o cada 12 hrs metoclopamida 10 mg 30 minutos antes ee almuerzo
S^9^1
S^10^7
S^11^2019
T^13^
