T^1^k7albarran@gmail.com
T^2^Kattia Albarr=C3=A1n
T^3^16152053-5
S^1^MEDICO
T^4^12187778-3
T^5^Andr=C3=A9s Bello 
S^2^NUEVA MASVIDA
T^6^San pedro de la Paz
T^7^San Pedro de la Paz
C^1^Domicilio
S^3^6
S^4^19
S^5^2019
S^6^03
S^7^00
S^8^PM
S^9^1
T^8^Paciente no refiere dolor (EVA 0/10) desde que fue dado de alta hace 25 d=C3=ADas. Drenaje duodenal no productivo desde el lunes que se realiz=C3=B3 el cambio de recolector. 	Colostom=C3==ADa con deposiciones normales, sin molestias. L a semana pasada se realiz==C3=B3 cambio de ap=C3=B3sito y curaciones de laparotom=C3=ADa media, tiene pendiente extracci=C3=B3n de corchetes por parte de su cirujano tratante para el d=C3=ADa viernes. Con menos ansiedad, se nota mucho m=C3=A1s tranquilo y menos temeroso con respecto a su enfermedad. Ha tenido orinas normales y muy buen apetito, adem=C3=A1s de realizar m=C3=A1s actividad f=C3=ADsica. 
T^9^Facie tranquila, dec=C3=BAbito supino, activo, indiferente. =20signos vitales:=20Pa: 100/60 mmhgT: 36.4Pulso: 88 por minSat: 99%Fr:17Conciente, orientado temporo-espacialmente.Cabeza y cuello: escleras blancas, conjuntivas p=C3=A1lidas, no palpo adenopat=C3=ADas.=20T=C3=B3rax: de conformaci=C3=B3n normal,=20Cardiaco: Rr2t sin soplosPulmonar: mp+ sraAbdomen: cicatriz media supra e infraumbilical, con corchetes quir=C3=BArgicos en zona media, leve eritema en cicatriz, con tejido en v=C3=ADas de granulaci=C3=B3n, exudado seroso escaso. Drenajeduodenal insitu, con exposici==C3=B3n escasa de epitelio abdominal mucoso. Colostom=C3=ADa sin alteraciones. Abdomen blando, depresible, indoloro. RHA+ sin signos de irritaci=C3=B3n peritonealEEII: edema - bilateral pulsos normales bilateral sin signos de tvp
T^10^C=C3=A1ncer de Colon metast=C3=A1sico
T^11^En espera de evaluaci=C3=B3n cirujano, retiro de corchetes el viernesContinuar con evaluaciones m=C3=A9dicas, enfermer=C3=ADa y nutricionista.==20Regimen blando a toleranciaAumentar ingesta h=C3=ADdrica a 1lts/d=C3=ADaAumentar actividad f=C3=ADsica a tolerancia 
T^12^1.	Omeprazol 20mg por d=C3=ADa2.	Vertiotexina 10 mg 1 por d=C3=ADa=203.	Clonex CD, 2mg 1-14.	Prestat 150mg/noche=205.	Obs. Signos de alarma a urgencias.
S^10^2019
T^13^
