T^1^katherine.mcortes.md@outlook.com
T^2^KATHERINE MORALES
T^3^25184204-3
S^1^MEDICO
T^4^9015729-9
T^5^MARCO VILLALOBOS
S^2^COLMENA
T^6^ARICA
T^7^ARICA
C^1^Domicilio
S^3^7
S^4^6
S^5^2019
S^6^09
S^7^00
S^8^0
T^8^PACIENTE REFIERE ESTAR SIN DOLOR POR LO QUE NO USA ANALGESIA. CONTINUA CON SEQUEDAD BUCAL MAS ACENTUADA PARA CIERTOS ALIMENTOS, CON BUEN APETITO, NECESIDADES FISIOLOGICAS NORMALES. HA MEJORADO ASPECTO DE LENGUA RESPECTO A CONTROLES PREVIOS. SE OBSERVA UN POCO MAS DELGADO ESTA EN 65 KG, MENCIONA QUE NO ESTA TOMANDO LAS COLACIONES, ESTA EN ESPERA DE EVALUACION POR NUTRICIONISTA SOLICITADA EN CONTROLES PREVIOS. FUE EVALUADO POR ONCOLOGOS, ADEMAS SE LE REALIZO PET/TC EL CUAL RESPECTO A CA DE AMIGDALAS ARROJA BUENA EVOLUCION. SE OBSERVA UN FOCO SOSPECHOSO DE ACTIVIDAD A NIVEL HEPATICO POR LO QUE SE REALIZO UNA RMN, CUYO RESULTADO ESTA PREVISTO PARA HOY Y CONDUCTA A SEGUIR. TODO ESTO ULTIMO LE HA GENERADO UN POCO DE PREOCUPACION, LO QUE DESENCADENO QUE ANOCHE DURMIERA MENOS QUE EN DIAS PREVIOS. SE OBSERVA AFECTADO POR LA NOTICIA. MENCIONA QUE LE REALIZARON ECG Y FUE EVALUADO POR CARDIOLOGA DESCARTANDOSE OTRAS PATOLOGIAS ASOCIADAS.
T^9^MUCOSAS: NORMOCOLOREADAS SEQUEDAD ESCASA EN MUCOSA ORAL ACV: RR2TSS, LLENE CAPILAR MENOR A 2 SEG. TA: 131/87 MMHG FC: 71 POR MIN. AR: MP PRESENTE SIN RUIDOS AGREGADOS, NO USO DE MUSCULATURA ACCESORIA NI CIANOSIS. SAT: 96% SNC: VIGIL, ORIENTADO EN TIEMPO ESPACIO Y PERSONA, SIN SIGNOS DE FOCALIZACI=D3N NEUROL=D3GICA. CINCINNATI NEGATIVO. PUPILAS ISOC=D3RICAS Y NORMO REACTIVAS. LENGUA DE COLORACI=D3N BLANCA ENC=CDAS SIN ALTERACIONES FARINGE DE COLORACI=D3N NORMAL SIN EXUDADO, U OTRAS ALTERACIONES EVIDENTES. PIEL: HIPERPIGMENTACI=D3N Y SEQUEDAD EN =C1REA DEL CUELLO. REGI=D3N CERVICAL: SIN CAMBIOS RESPECTO A CONTROL PREVIO
T^10^Carcinoma Escamoso de Am=EDgala Izquierda
T^11^PSICOEDUCACION. RETOMAR LAS COLACIONES SOS ACUDIR A UGENCIA CORRESPONDIENTE. EN ESPERA DE EVALUACION POR NUTRICIONISTA SOLICITADA PREVIAMENTE. ASEO CAVIDAD ORAL. SE SOLICITA EVALUACION PROXIMA POR PSICOLOGA. SE GESTIONA POR EU
T^12^PARACETAMOL (500MG) 1 CDA 8 HORAS SOLO SOS 
S^9^11
S^10^6
S^11^2019
T^13^
