T^1^esperanza.oyarzun@gmail.com
T^2^esperanza oyarzun 
T^3^15550993-7
S^1^ENFERMERA/O
T^4^1899893-9
T^5^Wolfgang Guttmann
S^2^CONSALUD
T^6^Puerto Montt
T^7^Puerto Montt
C^1^Domicilio
S^3^5
S^4^15
S^5^2019
S^6^06
S^7^00
S^8^PM
S^9^0
T^8^Adulto mayor de 94 a=C3=B1os con Ca de Pr=C3=B3stata, semi autovalente y sin conocimiento de su Dg y Pron=C3=B3stico.Visita de enfermer=C3=ADa, soy recepcionada por su hija (cuidadora) quien relata seg=C3=BAn su percepci=C3=B3n, un buen estado de salud de su padre, adem=C3=A1s de estar mejor conectado con el medio. Cuidadora se encuentra agotada y reci=C3=A9n saliendo de cuadro respiratorio.La recepci=C3=B3n del paciente es buena, se encuentra en BCG, sin episodio nuevos de hematuria, se observa con abundante vestimenta, de buen =C3=A1nimo.Mantiene escasa ingesta de l=C3=ADquidos (agua o jugos) en total 200cc.
T^9^Posici=C3=B3n y dec=C3=BAbito: en sedestaci=C3=B3n durante la entrevista y examen.Marcha y deambulaci=C3=B3n: deambular pero con dificultad y lentitud sin ayuda de bast=C3=B3n.=20Examen mental: consciente, orientado en tiempo y espacio. Escala de Glasgow 15 puntos.Lenguaje: sin alteraci=C3=B3n=20Constituci=C3=B3n y estado nutritivo: ectomorfoPiel y anexos:=20Color: uniforme rosada, tibia y seca al tacto, intacta, paciente refiere ausencia de lesiones; turgor y elasticidad propias de la edad. Mucosas hidratadas.=20Pelo y u=C3=B1as: sin alteraciones, u=C3=B1as en manejo por pod=C3=B3logoControl de signos vitales: PA: 90/82mmHg hipotenso asintom=C3=A1tico, FC: 59x` bradic=C3=A1rdico asintom=C3=A1tico, ritmo regular y fuerte, sin dolor oncol=C3=B3gico referido. Auscultaci=C3=B3n MP (+) sin ruidos agregados. Sat 96% Temp: 35.8=C2=B0CExtremidades superiores: sin alteraciones, manos fr=C3=ADas.Extremidades inferiores indemnes a la inspecci=C3=B3n, fuerza y movilidad disminuida propia de la edad. Persiste el edema (+++) No asociado a ingesta de liquido.Paciente no permite examen genital. Mantiene uso de pa=C3=B1ales, sin hematuria, seg=C3=BAn refiere su cantidad de orina es variable en el d=C3=ADa, ademas menciona que es por goteo en ocasiones, el mismo entiende que es por el tama=C3=B1o de su pr=C3=B3stata.=20Descanso: sue=C3=B1o reparador 8hrs, periodo de la siesta 2 a 3hrs post almuerzo.Alimentaci=C3=B3n: escaso consumo de agua, consume 3 comidas importantes/ d=C3=ADa.Higiene: muy buena.
T^10^Ca de Pr=C3=B3stata
T^11^Realizar idealmente sesiones de Kine motora (solicitado)Realizar lectura de inter=C3=A9s, que impliquen fechas e hitos.=20Realizar ejercicios de act. mental como SODOKU (de su inter=C3=A9s)Mantener radio y calendarios a manoAvisar en caso de sangrado en orina
T^12^
S^10^5
S^11^22
S^12^2019
T^13^
