T^1^constanza.csy@gmail.com
T^2^Constanza Segura 
T^3^18416011-0
S^1^MEDICO
T^4^6131208-0
T^5^Luis Soto
S^2^BANMEDICA
T^6^Talca
T^7^Talca
C^1^Domicilio
S^3^5
S^4^22
S^5^2019
S^6^06
S^7^00
S^8^PM
S^9^3
T^8^Se eval=C3=BAa a paciente, quien ya cumpli=C3=B3 tratamiento atb con mejor=C3=ADa notable, persiste con apetito disminuido, desorientaciones constantes. Ha presentado polidipsia y poliuria, relacionados a alzas de glicemia debido a suspensi=C3=B3n de Metformina. Ha disminuido requerimientos de O2 y nebulizaciones. Deposiciones (+) de mayor consistencia. De momento no refiere dolor. Se realiza receta para Transtec y Berodual. Cambio de posici=C3=B3n en parches ocasion=C3=B3 en su momento disminuci=C3=B3n en efectividad analg=C3=A9sica. 
T^9^PA: 115/57, FC 72, T=C2=BA 35.8, Sat 94%Consciente, vigil, con episodios de desorientaci=C3=B3n frecuentes. Piel y mucosas hidratadas.Llena capilar conservado. RR2T, sin soplos, MP (+) con roncus escasos bibasales. Abdomen blando, depresible, indoloro, RHA (+).Faringe indemne. Extremidades sim=C3=A9tricas, m=C3=B3viles, sin edema ni signos de tvp. 
T^10^ca pulmonar 
T^11^Mantener kinesiterapia e intentar activar al paciente dentro de lo posible. Reincorporar metformina a tolerancia, fraccionada. Hidrataci=C3=B3n adecuada. Se mantiene resto de tratamiento. Pr=C3=B3ximo control ser=C3=ADa con m=C3=A9dico tratante habitual.
T^12^ Omeprazol, Bisoprolol, AAS, Metformina, Insulina, Zeolita, Codeisol, Transtec 1 parche, Clopidogrel, Berodual 2 puff sos, O2 sos, Metoclopramida, Dolgenal SOS.
S^10^2019
T^13^
