T^1^c.alondra.aravena@gmail.com
T^2^Catalina Aravena
T^3^18013883-8
S^1^ENFERMERA/O
T^4^12444900-6
T^5^Yorka Kuhnow
S^2^NUEVA MASVIDA
T^6^Antofagasta
T^7^Antofagasta
C^1^Domicilio
S^3^5
S^4^4
S^5^2019
S^6^11
S^7^00
S^8^0
T^8^paciente femenina de 45 a=C3=B1os, sin antecedentes al=C3=A9rgicos, ni m=C3=B3rbidos, antecedentes Qx 3 ces=C3=A1reas + abdominoplastia.es diagnosticada el a=C3=B1o 2011 de Ca mamaria tto inicial dos cirug=C3=ADas para extraer tumores y ganglios afectados mama izquierda,  continua con tratamiento quimioterapia y posterior radioterapia, tratamiento que dura un a=C3=B1o aproximadamente,  interrumpe tratamiento en el a=C3=B1o 2013 debido a embarazo.                                                          =20En el a=C3=B1o 2015 le diagnostican met=C3=A1stasis osea continuando con tto oral.  Posterior a eso en el a=C3=B1o 2018 refiere iniciar con cansancio durante todas las actividades, tiempo en que es diagnosticada con met=C3=A1stasis pulmonar, le realizan drenaje de liquido pleural (5 lt aprox) mas biopsia, se traslada nuevamente a santiago para quimioterapia.  ( 4 ciclos). en diciembre del mismo a=C3=B1o se realiza PET/ CT, que evidencia acumulo de liquido en pulmones por lo que es sometida nuevamente a quimioterapias en los meses de Enero y febrero del presente a=C3=B1o.En marzo se realiza nuevo PET/CT el cual evidencia compromiso secundario pleural y estabilidad en adenopatias mediasticas y del compromiso oseo, ademas de aparici=C3=B3n de lesiones secundarias hep=C3=A1ticas.
T^9^Al momento de la visita se encuentra consciente y orientada, glasglow 15, con adecuada respuesta verbal, en buenas condiciones generales, hidratado, sin edemas. Abdomen BDI, no doloroso a la palpaci=C3=B3n. sin signos de globo vesical. Sin LPP, presenta cicatrices en mama izquierda debido a Qx,  extremidades con tono muscular  y movilidad conservada, pulsos presentes (pedio, popl=C3=ADteo, radial, braquial) sin alteraciones sensoriales,  durante la visita no refiere dolor pero si comenta que dolor usualmente aparece durante las horas de la tarde luego de realizadas las actividades del d=C3=ADa EVA 6/10, el cual cede con medicaci=C3=B3n (tramal y paracetamol ), niega v=C3=B3mitos nauseas o mareos.  durante el examen niega dificultad respiratoria pero si comenta sentir cansancio durante algunas actividades como caminar distancias largas.=20parametros vitales :=20 - PA 129/88=20 - FC 91 lpm=20 - SatO2 97%=20 - FR  17 rpm=20 - T=C2=B0 36,7=C2=B0 C
T^10^Ca mamario con metastasis osea y pulmonar.
T^11^visita inicial,  se realiza educaci=C3=B3n sobre autocuidado.
T^12^tto actual:=20 - tramal 10 gotas cada 8 hrs. - paracetamol 500 mg cada 8 hrs. - palvociclib  (suspendido hasta aprovacion de ISAPRE) - fulvestran=20  
S^9^6
S^10^5
S^11^2019
T^13^
