T^1^ericafuentesgarcia@gmail.com
T^2^Erica Fuentes
T^3^17746839-8
S^1^ENFERMERA/O
T^4^7082327-6
T^5^Silvia Hernandez
S^2^BANMEDICA
T^6^San Fernando
T^7^San Fernando
C^1^Domicilio
S^3^5
S^4^16
S^5^2019
S^6^18
S^7^00
S^8^1
T^8^Paciente se encuentra en compa=C3=B1ia de nietos y hermana.Hemodin=C3=A1micamente estable, P/A: 110/70mmhg, FC: 60latx&#39;, FR: 20resp x&#39;. Sin uso de musculatura accesoria, ni disnea.Refiere dolor en zona lumbar, lo atribuye a ejercicios kin=C3=A9sico motores, realizados el d=C3=ADa de ayer con kinesiol=C3=B3ga. (Cambio de rutina de ejercicios). Refiere dolor EVA 5/10 al pararse. Al llegar al domicilio, se encuentra adoptando posici=C3=B3n anti=C3=A1lgica.Refiere adem=C3=A1s el fin de semana, realizar deposiciones con peque=C3=B1a mancha de sangre, atribuibles a constipaci=C3=B3n y al esfuerzo que realiz=C3=B3 durante la defecaci=C3=B3n, zona anal con dolor moderado. Que durante el paso de los d=C3=ADas cedi=C3=B3.Actualmente depocisiones (+) y orina (+), sin malestares, ni complicaciones.Alimentandose de manera normal, sin nauseas, ni v=C3=B3mitos.Refiere nauseas, durante la administraci=C3=B3n de zumadol.Refiere haber presentado congesti=C3=B3n nasal el d=C3=ADa domingo y lunes, el m=C3=A9dico tratante indic=C3=B3 medicamentos el d=C3=ADa martes, por lo que el d=C3=ADa de hoy ya no se encuentra con congesti=C3=B3n, ni complicaciones respiratorias.
T^9^Paciente hemodin=C3=A1micamente estable, sin disnea, ni uso de musculatura accesoria, sin requerimiento de oxigenoterapia.Durante la valoraci=C3=B3n presenta llene capilar (+), mucosas rosadas e hidratadas, piel tibia y p=C3=A1lida.Facie tranquila, animicamente bien.Sin cuadros respiratorios. Sin disnea, sin uso de musculatura accesoria, sin requerimiento de oxigenoterapia.Paciente no presenta heridas, ni perdida de continuidad en piel, ni mucosas.Se encuentra en tto con equipo multidisciplonario. Refiere estar contenta con las atenciones recibidas por el equipo tratante.
T^10^Ca Gastrico etapa IV
T^11^TOMA DE HGT PR=C3=93XIMA VISITA
T^12^
S^9^5
S^10^23
S^11^2019
T^13^
