T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^6131208-0
T^5^Luis Soto
S^2^BANMEDICA
T^6^Talca
T^7^Talca
C^1^Domicilio
S^3^4
S^4^30
S^5^2019
S^6^17
S^7^30
S^8^3
T^8^Paciente consciente, orientado en tiempo y espacio, estable seg=C3=BAn su condici=C3=B3n, con leve dificultad respiratoria, tos (+), deambula con dificultad, se cansa, marcha lenta.Paciente no ha presentado nauseas, v=C3=B3mitos (+), el d=C3=ADa de ayer debido que consumi=C3=B3 un batido de chia con sesamo y linaza, el que refiere que despu=C3=A9s de haber vomitado tuvo una glicemia de 84 mg/dlSue=C3=B1o: duerme durante el d=C3=ADaDiuresis: (+) en ba=C3=B1o, en las noches se levanta mas  de 2 veces para orinar.Deposiciones: (+) diarias, en ba=C3=B1oPicaz=C3=B3n: (-)Animo: la mayor=C3=ADa de los d=C3=ADas es bueno, pero refiere ocasiones donde se bajoneaRefiere que el dia 25 consulto broncopulmonar en la Clinica Lircay, el cual indico manejo paliativo, oxigeno SOS, pleurocentesis.  
T^9^Al control de signos vitales:P/A: 150/76FC: 72T=C2=B0: 35.4Sat: 89Glicemia: 114mg/dlPiel: tibia al tacto, sin lesiones.Normocraneo, cabello cano, bien implantadoTorax: tonelIngurgitaci=C3=B3n: (-)Abdomen: globoso, hernia para umbilical derecha.Extremidades superiores: m=C3=B3vilesExtremidades inferioriores: m=C3=B3viles
T^10^Ca pulmon
T^11^1.- Control 7 d=C3=ADas2.- Reforzamiento farmacol=C3=B3gico.
T^12^1.- Insulina lenta 16u2.- Zeolita3.- Codeisol 5 gotas 3 veces al d=C3=ADa4.- Tramadol 5 gotas (reforzar por dolor)5.- Transtec 1/6 cada 3 dias6.-Metformina7.- Clopidrogel8.- 1/2 monopack- 1/2 bisoprolol9.- Aspirina10.- Inhalador berodual 2 puff cada 4 horas11.- Goteli, una capsula12.- Dolginal SOS13.- Metoclopramida14.- Ciruelax15.- Oxigeno SOS 3 lts=2016.- Centrum hombre, 1 tableta.
S^9^5
S^10^7
S^11^2019
T^13^
