T^1^javieraleal.95@gmail.com
T^2^Javiera Leal 
T^3^18965132-5
S^1^NUTRICIONISTA
T^4^3602556-5
T^5^Maria Romero
S^2^CONSALUD
T^6^Chiguayante
T^7^Chiguayante
C^1^Domicilio
S^3^25
S^4^4
S^5^2019
S^6^11
S^7^00
S^8^3
T^8^Se realiza evaluaci=C3=B3n nutricional en Home Care, Al momento de la visita la paciente se encuentra  acostadaPaciente con antecedentes de ca renal, hipertensi=C3=B3n arterial, fibrilaci=C3=B3n auricular, usuaria de marcapaso bicameral, hipoacusia derecha, usuaria de aud=C3=ADfono derecho.Refiere sentirse de mejor =C3=A1nimo, dormir mejor, ir al ba=C3=B1o de manera normal. leve edema en piernas, y leve ascitis.=20Dice que se cansa con m=C3=A1s rapidez de lo normal.Deposiciones (+)Diuresis (+)Apetito (+) NormalPeso actual: 62kg=20Peso ajustado: 56kgPeso Minimo: 53kgAltura: 1.50mIMC: 24,8kg/m2AMB: 3135,5 (percentil 5-10)AGB; 1074 (percentil &lt;5)Personal del hogar realizo bit=C3=A1cora de su alimentaci=C3=B3n durante la semana, en la que presenta una alimentaci=C3=B3n normal, con colaciones, aumento del consumo de frutas, adem=C3=A1s de la inclusi=C3=B3n de ensure como suplemento y adem=C3=A1s en distintas preparaciones, como se les indico (se llevo recetario). Presenta suficiencia alimentaria, adem=C3=A1s de alimentaci=C3=B3n variada. Familiares y amigos llevan muchos dulces y golosinas por lo que se pide controlar su ingreso
T^9^Mucosas hidratadas, piel p=C3=A1lida, edema extremidad inferior (+),ascitisdeposiciones  normales(+)=20diuresis (+)
T^10^Paciente adulta mayor con estado nutricional normal en el l=C3=ADmite inferior, con compartimentos muscular y graso disminuidos. Presenta suficiencia alimentaria en energ=C3=ADa, macronutrientes y micronutrientes
T^11^Requerimiento :=201960kcal/ d=C3=ADa, 56g/d=C3=ADa prote=C3=ADnas, CHO 294g/d=C3=ADa, Lipidos 63g/d=C3=ADaPrescripci=C3=B3n diet=C3=A9tica: R=C3=A9gimen blando hipercal=C3=B3rico, hipos=C3=B3dico, con restricci=C3=B3n de l=C3=ADquidos, horarios fraccionados.Se Fomenta el consumo de frutas y verduras en lugar de golosinasSe aclaran dudas respecto a ensure=20Se Mantiene r=C3=A9gimenDisminuir el consumo de dulces, pasteles, galletas y chocolates.
T^12^1)	Buprenorfina 35ug, =C2=BD parche cada 3,5 d=C3=ADas2)	Paracetamol 500mg/8hrs vo3)	Tramadol 10 gotas vo SOS4)	Bisoprolol 1,25mg/d=C3=ADa vo5)	Olmesart=C3=A1n 40mg/d=C3=ADa vo6)	Levotiroxina 25ug/d=C3=ADa vo (al menos media hr antes del desayuno y 1 hrs antes del omeprazol)7)	Ciprofloxacino 500mg/12hrs vo hasta completar 5 d=C3=ADas (hoy d=C3=ADa 3/5)8)	Omeprazol 20mg/12hrs vo hasta terminar uso de antibi=C3=B3tico, luego suspender9)	Escitalopran 5mg/d=C3=ADa vo10)	Quetiapina 12,5mg/noche vo11)	Furosemida 40mg/d=C3=ADa vo12)	Vitamina C, 1 comp efervescente al d=C3=ADa vo13)	Centrum silver 1 comp/d=C3=ADa vo14)	Lactulosa jarabe, 10-30cc/6-8hrs, lo necesario para 2-3 deposiciones semiformadas al d=C3=ADa (se educa a EU del centro de residencia)15)	Slow K 1 comp/8hrs x3 d=C3=ADas, luego 1comp/12hrsx3 d=C3=ADas, luego 1 comp/d=C3=ADa hasta finalizar caja, vo 
S^9^3
S^10^5
S^11^2019
T^13^Se realiza evaluaci=C3=B3n de peso y descuento por edema, control de ingesta semanal, educaci=C3=B3n respecto a alimentaci=C3=B3n e ingreso de alimentos al hogar (dulces)
