T^1^elizabethcorreadiaz@gmail.com
T^2^ELIZABETH CORREA
T^3^16203285-2
S^1^MEDICO
T^4^7711010-0
T^5^LISSETE DASSONVALLE
S^2^BANMEDICA
T^6^VI=C3=91A DEL MAR
T^7^VI=C3=91A DEL MAR
C^1^Domicilio
S^3^10
S^4^4
S^5^2019
S^6^20
S^7^30
S^8^1
T^8^PRIMERA VISITAPACIENTE CON DIAGNOSTICO DE HTA EN TOOHACE TRES MESES DIAGNOSTICO DE ADENOCARCINOMA PULMONARACTUALMENTE A ESPERA DE RESOLUCI=C3=93N DE COMIT=C3=89 PARA INICIO DE TERAPIA=20PARALELAMENTE A ESPERA DE TRATAMIENTO NO CONVENCIONALSE MANTIENE EN BUEN ESTADO GENERALSIN EMBARGO MUY COMPROMETIDA EMOCIONALMENTE, CON ACTITUD NEGATIVA FRENTE A ATENCI=C3=93NCON INTENSO DOLOR EN REGI=C3=93N PULMONAR DERECHA QUE ALCANZA EVA 7 DE 10 MANEJADA CON DOSIS DE LERTUS DIARIAAUTOVALENTE
T^9^HEMODINAMIA ESTABLESATURACION 0 2 96%CLOTE COOPERADORASV NORMALESNEUROLOGICO SIN DEFICIT FOCALPIEL HIDRATADA BIEN PERFUNDIDA SIN MANIFESTACIONESCARDIO RR 2 T SIN SOPLOPULMONAR MP +/+ CON ESCASOS ESTERTORES BILATERALESABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE INDOLOROALIMENTACION POR BOCA SIN DIFICULTAD BIEN TOLERADAEXTREMIDADES SIN HALLAZOGOS PATOLOGICOS
T^10^CA PULMONAR
T^11^PLAN.=20POR DOLOR SEVERO SE INICIA TERAPIA TRANSDERMICA DE TRANSTEC 1/4 PARCHE CADA 72 HRS, DEJANDO COMO TERAPIA SOS PARACETAMOL 1 GRAMO CADA 8 HRS Y / O TRAMADOL GOTAS CADA 12 HRSSE INCORPORARA VISITA DE NUTRICIONISTA PARA EVALUAR Y CREAR PAUTA ESPECIFICA=20CONTINUAR CON CONTROL MEDICO ENFERMERIA Y NUTRICIONISTA SEMANAL
T^12^TRANSTEC 1/4 PARCHE CADA 72HRS X USO PERMANENTEPARACETAMOL GRAMO SOSTRAMADOL GOTAS SOS
S^9^16
S^10^4
S^11^2019
T^13^
