T^1^rominapamela.soto@gmail.com
T^2^Romina Soto
T^3^17888342-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^13967779-k
T^5^Mario Barrientos 
S^2^CONSALUD
T^6^Puerto Montt
T^7^Puerto Montt
C^1^Domicilio
S^3^4
S^4^6
S^5^2019
S^6^20
S^7^00
S^8^0
T^8^Se realiza visita domiciliaria en conjunto con m==C3=A9dico Dr. Gonzalez.Antecedentes: Cancer de cerebral (Glioblastoma multiforme grado IV) Diciembre 2016 con abordaje quir=C3=BArgico y ciclos de quimioterapia.Sin otro antecedente m=C3=B3rbido.=20Medicamentos que utiliza:=20Carbamazepina 200 mg 1 comprimido al diaParacetamol 500 mg en caso de dolor.Ketorolaco 30 mg en caso de dolor.Omeprazol 20 mg al dia.=20A la llega al domicilio, paciente nos recibe junto a su esposa e hijos, se encuentra en buenas condiciones generales, cooperador, orientado en tiempo- espacio y persona, glasgow 15 ptos,  ECOG 0.Este a=C3=B1o inicia actividades acad=C3=A9micas las cuales realiza de lunes a viernes en la jornada de la ma=C3=B1ana, se ha integrado con facilidad a su entorno estudiantil, y hasta el momento ha logrado controlar de forma eficaz aquellas situaciones que le provocan estr=C3=A9s en el =C3=A1mbito educacional.=20Se mantiene en controles con neurocirujano Dr. Carmona en Cl=C3=ADnica Universitaria Puerto Montt, ultimo en enero 2019, pr=C3=B3ximo control en junio 2019.En relaci=C3=B3n a las actividades de la vida diaria, paciente autovalente, pudiendo realizarlas sin mayores complicaciones.Refiere no presentar con frecuencia episodios de cefalea, por lo general siempre hay factores desencadenantes. Actualmente sin dolor, aunque cuando se presenta es moderado, EVA  +/-6/10 y se maneja con paracetamol y ketorolaco con buena respuesta la mayor=C3=ADa del tiempo.=20Emocionalmente estable, especialmente en la actualidad, dado a que ha obtenido buenas calificaciones en la universidad.Alimentaci=C3=B3n variada, la cual es bien tolerada por boca. No posee pauta de alimentaci=C3=B3n personalizada. el 16 de marzo de realiz=C3=B3 control de peso, 94 kilos para ese entonces, actualmente 90 kilos.=20Eliminaci=C3=B3n sin inconvenientes.Patr=C3=B3n del sue=C3=B1o normal.=20Movilidad conservada, no realiza ning=C3=BAn tipo de actividad f=C3=ADsica.El d=C3=ADa viernes 05.04.19 paciente y familia se vacunaron contra la influenza, sin complicaciones a las 24 hrs post vacunaci=C3=B3n.=20Tiene en su poder ex=C3=A1menes generales del 27.03.19 solicitados por Dr. Gonzalez, que se encuentran normales, sin hallazgos relevantes.=20Al control de signos vitales: Normotenso, Eucardico, Saturaci=C3=B3n de oxigeno dentro de rangos normales-=20PA: 130/93Pulso: 79Sat: 98%
T^9^Cicatriz zona parietal izquierda sana.==20Zona punci=C3=B3n vacuna influenza sin signos de complicaciones.=20Resto, sin hallazgos relevantes. 
T^10^Cancer de cerebral (Glioblastoma multiforme grado IV) tratado
T^11^Evitar y controlar factores desencadenantes de cefaleaManejo del estr=C3=A9sEducaci=C3=B3n sobre h=C3=A1bitos saludablesEducaci=C3=B3n sobre cuidados post administraci=C3=B3n de vacuna contra la influenzaMantener apoyo al paciente por parte de la red familiar 
T^12^Dr. solo refuerza indicaciones de tratamiento neuroprotector y manejo del dolor
S^9^4
S^10^13
S^11^2019
T^13^
