T^1^nilqgergarcia@gmail.com
T^2^nilqger garcia
T^3^25742995-4
S^1^MEDICO
T^4^3258664-3
T^5^enrique hoces ahumada
S^2^BANMEDICA
T^6^san javier
T^7^san javier
C^1^Domicilio
S^3^4
S^4^2
S^5^2019
S^6^15
S^7^30
S^8^4
T^8^paciente en fase terminal en muy malas condiciones generales, que desde hace 4 d=C3=ADas familiar reporta que tuvo perdida de consciencia, sin respuesta al llamado ni al dolor. hace 2 d=C3=ADas comenz=C3=B3 a presentar sangrado abundante no cuantificado por sonda nasog=C3=A1strica y menos diuresis a trav=C3=A9s de sonda de foley (100 cc en 12 horas). niega fiebre.disnea 
T^9^TA 95/69, SATO2 82 FC 60 x min. paciente con glasgow de 3 ptos (respuesta motriz sin respuesta 1 pto, sin respuesta verbal 1 pto , sin respuesta ocular 1 pto), postura de decorticaci=C3=B3n (brazos flexionados y en aducci=C3=B3n , con mu=C3=B1ecas flexionadas sobre el t=C3=B3rax. piernas extendidas e intensamente rotadas con flexi=C3=B3n plantar de los pies, que se encuentra con ort=C3=A9sis). palidez cut=C3==A1neo mucosa acentuada, restos de sangre  en sonda nasog=C3=A1strica y cavidad oral, diuresis escasa.paciente con edema en miembros superiores e inferiores, patr=C3=B3n respiratorio irregular.Pulmonar: murmullo vesicular disminuido en tercio medio y ambas bases pulmonares con crepitantes bibasales y roncus. CV: ruidos cardiacos ritmicos irregulares, sin soplos. pulso irregularmente irregular. muy malas condiciones generales en fase terminal
T^10^cancer de prostata en fase terminal
T^11^paciente en fase terminal en pre morten en cuidados m=C3=ADnimos para mantener funciones vitales: hidrataci=C3=B3n con solucion glucosalina 500 cc a 1000 cc IV al d=C3=ADa seg=C3=BAn hidratacion, omeprazol 1 ampolla IV dia, cura de escara diaria, oxigeno 3 litros continuos. notificar fallecimiento. omitir analgesia.
T^12^solucion glucosalina 500 cc a 1000 cc IV al dia segun hidratacion, omeprazol 1 ampolla IV dia, cura de escara diaria(ap=C3=B3sitos, senior care),lubriderm
S^9^4
S^10^9
S^11^2019
T^13^
