T^1^c.alondra.aravena@gmail.com
T^2^catalina aravena
T^3^18013883-8
S^1^ENFERMERA/O
T^4^5569109-6
T^5^Tomas Campos
S^2^CONSALUD
T^6^antofagasta
T^7^antofagasta
C^1^Domicilio
S^3^2
S^4^4
S^5^2019
S^6^11
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente sexo masculino con antecedentes m=C3=B3rbidos de HTA no adherente al tratamiento, DM usuario de insulina SC (30 UI / d=C3=ADa), diagnosticado con CA pr=C3=B3stata en el a=C3=B1o 2013 presenta antecedente quir=C3=BArgico de colecistectom=C3=ADa (2015) sin antecedentes al=C3=A9rgicos.Tras diagnostico de CA se inicia tto oral con zytiga y decapeptyl, mas sesiones de radioterapia, masa tumoral presenta disminuci=C3=B3n de volumen por lo que se mantiene solo con decapeptyl (trimestral), descartan resoluci=C3=B3n quir=C3=BArgica debido a tama=C3=B1o de la masa.=20Inicia tto con quimioterapia 12 sesiones tras descompensaci=C3=B3n en noviembre del a=C3=B1o pasado  momento en el que se indica instalaci=C3=B3n de Sonda Foley a permanencia. =20En marzo 2019 es hospitalizado para instalaci=C3=B3n de drenaje debido a que ex=C3=A1menes mostraron acumulaci=C3=B3n de liquido en =C3=A1rea abdominal adem=C3=A1s del inicio de tto ATB.=20En la actualidad encontramos un paciente consciente, orientado en tiempo y espacio con buena respuesta verbal, cooperador durante toda la visita, con manejo de patolog=C3=ADa, capaz de mantener conversaci=C3=B3n con una secuencia l=C3=B3gica, normotenso sin dolor sin alteraciones sensoriales, usuario de S.F a permanencia, drenaje de tipo sanguinolento no mayor a 15 ml.=20En tto con=20=E2=80=A2	decapeptyl 11.25=E2=80=A2	Casodex el cual refiere no tomar hace un mes aproximadamente por no poder adquirirlo en farmacia con convenio,=20=E2=80=A2	Xumadol en caso de emergencia;=20=E2=80=A2	Losartan: abandona tto hace un mes debido a que refer=C3=ADa que lo manten=C3=ADa con sensaci=C3=B3n de =E2=80=9Cdesvanecimiento=E2=80=9D constante.=E2=80=A2	Insulina: 30 UI / noche.
T^9^Consciente y orientado, con adecuada respuesta verbal, en buenas condiciones generales, hidratado y normocoloreado.Par=C3=A1metros vitales=E2=80=A2	Glasgow 15/15=E2=80=A2	PA: 130/88=E2=80=A2	FC: 84 lpm=E2=80=A2	T=C2=AA: 36,3=C2=BAC=20=E2=80=A2	F.R: 17 rpm=E2=80=A2	Glicemia: 98=20=E2=80=A2	Llenado capilar: &lt; 2segsin edemas. Abdomen blando y depresible, no doloroso a la palpaci=C3=B3n. sin signos de globo vesical. Sin LPP, presenta cicatrices por colecistectom==C3=ADa, mas herida de drenaje en fosa iliaca derecha,  extremidades con tono muscular  y movilidad conservada, pulsos presentes (pedio, popl=C3=ADteo, radial, braquial) sin alteraciones sensoriales.no refiere dolor (EVA 0/10) , refiere dolor solo al sentarse.=20Instrumentos aplicados:-	Escala braden : bajo riesgo. (18 pts)-	Escala Barthel: dependencia leve.  (60 pts)-	ECOG : grado 2=20
T^10^Ca prostata
T^11^=E2=80=A2	decapeptyl 11.25 (trimestral)=E2=80=A2	Casodex=20=E2=80=A2	Xumadol (S.O.S);=20=E2=80=A2	Losartan: abandona tto hace un mes debido a que refer=C3=ADa que lo manten=C3=ADa con sensaci=C3=B3n de =E2=80=9Cdesvanecimiento=E2=80=9D constante.=E2=80=A2	Insulina: 30 UI / noche.=E2=80=A2	Clonazepam /noche=20
T^12^
S^9^9
S^10^4
S^11^2019
T^13^se realiza educacion sobre cuidado y manejo de sonda foley a paciente y familiar.
