×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    abril 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

28	29	30	31	1	2	3
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+6 más
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+7 más
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+15 más
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+11 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+3 más
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] TULIO FELIPE VEGA ARROYO
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[nut] Miguel Diaz Araya
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH

						

4	5	6	7	8	9	10
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+4 más
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
+3 más
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
+10 más
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
+7 más
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
+16 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] Ernesto Retamales Negrete
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] MANUEL CORNEJO VERGARA
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[nut] Blanca Tapia Picarte
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
[nut] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[nut] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[nut] Hugo Herrera Cisternas
[Psi] Blanca Tapia Picarte
[Psi] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA

						

11	12	13	14	15	16	17
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+6 más
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+5 más
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+19 más
	
[Enf] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+16 más
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+7 más
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
+2 más
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Mé] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[nut] RICARDO PIZARRO RIVERA
[Kin] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Kin] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[nut] Blanca Tapia Picarte
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Psi] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 Marcelo Espinoza Carcamo
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Psi] IRELBA CUELLO CONTRERAS
[Psi] Miguel Diaz Araya

						

18	19	20	21	22	23	24
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] MANUEL CORNEJO VERGARA
[Enf] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+3 más
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
+4 más
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+17 más
	
[Enf] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+21 más
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+15 más
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
+5 más
	
[Enf] PEDRO BASTIAS SOTO
	
+3 más
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Mé] Isabel Ovalle Diaz
	
[Mé] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[nut] Miguel Diaz Araya
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
[Kin] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Kin] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] Maria Simpson Ferrada
	
[nut] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
[Mé] Miguel Diaz Araya
	
[nut] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Psi] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Psi] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
10:35 Ana Gonzalez Escalona
[Psi] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Psi] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
00:20 Marcelo Espinoza Carcamo
00:20 Teresa Cordova Jara
11:36 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ

						

25	26	27	28	29	30	1
: Blanca Tapia Picarte
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Miguel Diaz Araya
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+16 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+11 más
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
+20 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+24 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+23 más
	
12:55 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: MARTA ZERCOVICH GUINEO
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: MARTA ZERCOVICH GUINEO
[Kin] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
: MONICA BARRERA FREZ
	
: MONICA BARRERA FREZ
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
11:55 Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: OSCAR COFRE RODRIGUEZ
[nut] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
17:41 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] Maria Simpson Ferrada
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
09:30 Isabel Ovalle Diaz
	
[Psi] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
11:13 PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
12:30 Isabel Ovalle Diaz
	
00:20 Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
12:30 Isabel Ovalle Diaz
	
00:20 IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
00:20 Blanca Tapia Picarte
00:20 Miguel Diaz Araya
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
10:56 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
18:04 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
11:36 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
12:24 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
10:55 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
14:34 Maria Simpson Ferrada
	
14:19 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

						

2	3	4	5	6	7	8
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
12:56 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+7 más
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+6 más
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
+14 más
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+17 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+9 más
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Miguel Diaz Araya
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Miguel Diaz Araya
00:20 Teresa Cordova Jara
	
17:41 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
12:30 Isabel Ovalle Diaz
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
00:20 Miguel Diaz Araya
: Miguel Diaz Araya
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
10:55 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
00:20 Miguel Diaz Araya
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
12:56 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
13:38 Teresa Cordova Jara
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
14:19 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
	
: Walter Sepúlveda Quintana
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
11:37 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
17:41 PATRICIO ESCARES BURGOS

*BUSCA DERIVACION/ENTREVISTA DE PACIENTE*
*BITACORA*
Fecha Inicial
Fecha Final

Mostrar




Mostrar registros
Buscar:
id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
17656 	18216 	18 	2022-03-27 	2022-04-26 	atencion 	medico 	22.761.386-6
	Cristian MontaÃ±o 	2.472.703-3 	JosÃ© AndrÃ©s Undurraga Riesco 	

	2022-04-30 	3 	0 	0 	0 	

PALIATIVOS: Mantener mismos medicamentos

		

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-23 	00:20:22 	2022-04-25 	19:19:00
17657 					entrevista 	enfermera coordinadora 			5.796.440-5 	SABDIEL
MELLA ARAVENA 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

	ema.patriciabenitez@gmail.com 	5.796.440-5 	SABDIEL MELLA ARAVENA
SANTIAGO 	ÃUÃOA 	pucara 5189, ÃuÃ±oa 	N/A 	CRSV 	DRA. GAMARGO 	si 	si
	si 	CANCER ESTOMAGO MTS CEREBRAL 	CANCER ESTOMAGO MTS CEREBRAL 	HTA +
DIABETES + HIPOTIROIDISMO 	pareja| 	dolor controlado 	si 	confuso 	muy
limitada 	sentado 	NO REQUIERE 	SIN ALTERACIONES 	

NO REFIERE

			2022-04-25 	19:27:00
17658 	19431 	6 	2022-04-16 	2022-05-16 	atencion 	kinesiologo
19.696.807-5 	Nicolas Vasquez 	8.840.678-8 	Carlos Avalos Bascour 	

						

Se pide a cuidadora posicionar decÃºbito lateral izquierdo o derecho
para disminuir la presiÃ³n a nivel de sacro.

		

P/A: 143/95 mmHg FC : 92 lpm, taquicardico SatO2 : 98% Auscultacion:
MP(+) disminuido hacia las bases, SRA

	

				

	

Se realiza asistencia de la tos, paciente moviliza secreciones, pero no
espectora. Se transfiere a sedente borde cama, se trabaja
fortalecimiento abdominal, cuádriceps, control de tronco y carga axial
en MMII. Paciente luego de 15 minutos refiere dolor a nivel sacro (5/10
EVA) y cansancio por esfuerzo fisico (8/10 Borg).

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-25 	12:30:00 	2022-04-25 	20:34:00
17659 	19083 	2 	2022-04-16 	2022-05-16 	atencion 	kinesiologo
19.696.807-5 	Nicolas Vasquez 	4.716.918-6 	MARIA EUGENIA MOMBERG LAGOS 	

	2022-04-26 					

Continuar tratamiento y aumentar cargas progresivamente. Se le indica a
paciente realizar marcha en el hogar 2 o 3 veces al dia, segÃºn tolerancia.

		

P/A: 141/87 mmHg FC : 68 lpm SatO2 : 98%

	

				

	

Se trabaja fortalecimiento muscular en MMII y adaptación al esfuerzo fisico.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-25 	00:20:22 	2022-04-25 	20:51:00
17660 	19366 	2 	2022-04-02 	2022-05-02 	atencion 	kinesiologo
8.715.187-5 	Paulina vergara Galvez 	8.288.977-9 	Fernando Tapia Godoy 	

	2022-04-27 					

Mejorar patrÃ³n de marcha y resistencia Fortalecer extremidades Se dejan
ejs para realizar a diario

		

SatO2: 95 % P: 115x\' Pcte sin dolor durante la sesiÃ³n Al ex: MP (+)
disminuido base derecha SRA Falta de equilibrio durante la marcha Menor
edema de EE.II

	

				

	

Se realizan ejs motores de EE.SS e II, presentando menor disnea de
esfuerzo Se realiza triflo Marcha dentro del domicilio

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-25 		2022-04-25 	21:22:00
17661 	14680 	4 	2022-01-22 	2022-02-21 	atencion 	enfermera
19.016.674-0 	KATHERINE ACEVEDO AVILES 	8.898.934-1 	MANUEL CORNEJO
VERGARA 	

	2022-05-05 	1 	0 	0 	0 	

- Adherencia al tratamiento farmacolÃ³gico indicado por su oncÃ³logo
tratante. - Adherencia a las sesiones de QMT y control posterior de PET.
- Adherencia al rÃ©gimen liviano, manteniendo adecuada hidrataciÃ³n,
principalmente tras sesiones de QMT. - TÃ©cnicas de Higiene del sueÃ±o.

	Nocipectivo 	

Al examen fÃ­sico destaca piel tibia al tacto, turgente, llene capilar <
2 segundos, mucosas hidratadas, yugulares planas, tÃ³rax simÃ©trico, con
buena mecÃ¡nica ventilatoria, eupneico, abdomen globuloso, blando,
depresible, no doloroso a la palpaciÃ³n, EEII con movilidad conservada,
sin edema, ni lesiones.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Paciente tranquilo, de buen ánimo, cooperador ante la anamnesis y el
examen físico.

	Consciente, lúcido, vigil, orientado en tiempo, espacio y tiempo. 	NO
NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			119/72 		72 	20 	97 	36.2 	

- Sugerencia de uso de medicación para inducción y mantención del sueño
durante la noche, según indicación de médico tratante.

																																								

	

																								

	2022-04-24 	00:20:22 	2022-04-25 	22:00:24
17662 	19450 	3 	2022-04-07 	2022-05-07 	atencion 	medico 	26.288.785-5
Lixay Moledo Fernandez 	3.537.925-8 	FERNANDO ENRIQUE LAVANDEROS DE LA
FUENTE 	

	2022-04-28 	4 	5 	7 	3 	

Instalacion de via sc Hidratacion con Suero Glucosalino 60 cc/h de
manutenciÃ³n por 5 dias Tramadol 4 gotas c/8 h a permanecia Metamizol
300 mg c/8 h a permanencia Loperamida 1 comp c/8h por 3 dias sos

	Visceral|Neuropatico 	

Piel y mucosas: Secas y palidez generalizada Ar: Murmullo pulmonar
audible no estertores audibles Sat 95 % fr: 19 ACV: ruidos cardiacos
rÃ­tmicos de buen tono e intensidad. No ausculto soplos Fc: 87 Abdomen:
Dolor a la palpaciÃ³n superficial en epigastrio e hipocondrios,
hepatomegalia de mas menos 4 cm por debajo del reborde costal, no
irritaciÃ³n peritoneal. Rha presentes Extremidades: SimÃ©tricas no
edemas no signos de tvp SNC: Somnoliento, responde al interrogatorio
orientado en persona

	

Tramadol, principio activo:Tramadol, dosis:12.5 mg, frecuencia:8h, via
administracion:oral, duracion 30 dias|metamizol, principio
activo:metamizol, dosis:300mg, frecuencia:c/8h, via administracion:oral,
duracion 30 dias|loperamida, principio activo:loperamida, dosis:2mg,
frecuencia:c/8h, via administracion:oral, duracion 3 dias

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-21 	00:20:22 	2022-04-25 	22:01:00
17663 	19448 	2 	2022-04-14 	2022-05-14 	atencion 	medico 	26.288.785-5
Lixay Moledo Fernandez 	6.291.613-3 	MARIA DEL PILAR CANGAS TAPIA 	

	2022-04-29 	2 	1 	4 	0 	

Adherencia al tratamiento O2 a necesidad Pendiente valoraciÃ³n por
nutricionista Pendiente valoraciÃ³n por kinesiologÃ­a

	Somatico|Neuropatico 	

Piel y mucosas: HÃºmedas y normocoloreadas Extremidades: UÃ±as de manos
con lineas de beau reil Ar: mV diminuidos globalmente, no ausculto
estertores. Fr: 17 sAT: 94 % No cianosis no uso de musculatura accesoria
Abdomen: Blando depresible no dolor a la palpaciÃ³n superficial. Rha
presentes Snc: Alerta orientada en tiempo espacio persona

	

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA|nutricionista, frecuencia:1 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-21 	00:20:22 	2022-04-25 	22:23:00
17664 	19447 	2 	2022-04-08 	2022-05-08 	atencion 	medico 	26.288.785-5
Lixay Moledo Fernandez 	3.193.325-0 	CRESCENTE GONZALEZ GONZALEZ 	

	2022-04-28 	3 	3 	4 	0 	

Continuar con indicaciones dadas al egreso: Paracetamol 1gr c/8h por 30
dias Dexametasona 4mg/ dia por 30 dias Vaselina liquida 20ml/ dia por 30
dias Flapex E 1 Caps con el almuerzo Clotrimoxazol forte lunes
miÃ©rcoles y viernes Fibrasol 1 sobre c/ dia con abundante agua
MovilizaciÃ³n c/2 horas Hidratacion de la piel Abundante agua Realizo
receta para solicitud de ortesis (andador burrito plegable) ValoraciÃ³n
por kinesiologÃ­as ValoraciÃ³n por psicologia

	Visceral 	

Piel y mucosas: Palidez generalizada, equimosis en miembro superior
derecho a nivel de mano. Humedad conservada Ar: Mv globalmente
disminuido,No estertores, No cianosis no uso de musculatura accesoria.
FR: 17, sAT: 95 ACV: Ruidos cardiacos rÃ­tmicos de buen tono e
intensidad Fc: 78 Abdomen: Blando depresible no dolor a la palpaciÃ³n
superficial. Rha Presentes Genitales: UPP grado 1 en region interglutea
extremidades: leve edema blando en ambos miembros inferiores hasta
tercio medio y edema en mano derecha no signos de tvp Snc: alerta
orientado en tiempo espacio persona.

	

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA|psicologo, frecuencia:2 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-22 		2022-04-25 	22:57:00
17665 	18966 	1 	2022-03-30 	2022-04-29 	atencion 	kinesiologo
19.954.115-3 	Karin BriceÃ±o Berton 	12.122.698-7 	ROBERTO GUILLERMO
RIVAS JARAMILLO 	

	2022-05-02 					

Movilizaciones activas de 4 extremidades Cicloergometro EEII (2
intervalos de 5 min) Fortalecimiento tren superior e inferior (curl de
biceps c/ 1kg + puente de glÃºteos. 10 repeticiones c/u) Se transfiere a
SBC c/ asistencia moderada de 2 persona. (Presenta mejor control de
tronco y cabeza que sesiÃ³n anterior, pero aun limitada) Se bipedesta en
3 oportunidades con mÃ¡xima asistencia de 3 personas + bloqueo de
rodillas. Se indica continuar con rutina de ejercicios diaria.

		

Signos vitales dentro de rangos normales. AuscultaciÃ³n: MP (+) SRA.
PosiciÃ³n Fowler en catre clÃ­nico. Zonas de apoyo indemnes, piel
hidratada, extremidades sin signo de edema ni TVP. EvaluaciÃ³n: Mantiene
rangos de movilidad conservados. Se reevalua fuerza muscular. M4 global
de EES, M3 cadera/M4 rodilla y tobillos. CoordinaciÃ³n conservada.
Presenta bradicinecia (enlentecimiento motor) en EESS al realizar
actividades bÃ¡sicas.

	

				

	

Bien tolerado, sin incidentes. Post sesión Borg 3/10. No refiere dolor.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-25 	18:00:00 	2022-04-25 	23:01:00
17666 	18418 	5 	2022-04-20 	2022-05-20 	atencion 	nutricionista
18.450.415-4 	Silvana Gisselle Slomp Plaza 	5.483.398-9 	IRELBA CUELLO
CONTRERAS 	

						

-Refuerzo mantener una alimentaciÃ³n saludable para el adulto mayor.
-Horarios al menos 4 comidas durante el dÃ­a -En lo posible estar
acompaÃ±ada cuando ingiera alimentos, para evitar ayunos prolongados.
-HidrataciÃ³n constante mediante agua, infusiones de hierba.

		

	

				

	

- 								

																	

													0 	0 	74 	0 	0 	0 	si 	no 	no 	no 	no 	no 	0 	no 	no 	no
1,0 	té, jugos, jugo ciruela, limon 	3-4 p/día 	diaria 	1 v/semana 	1
leche semidescremada - yogurt 	1 v/semana 	Azucares simples azúcar
blanca 			

	

																								

	2022-04-25 	00:20:22 	2022-04-25 	23:11:00
17667 	19265 	1 	2022-04-19 	2022-05-19 	atencion 	enfermera
19.153.974-5 	Gabriela Soto 	14.645.107-1 	Yudi Herrera NuÃ±ez 	

	2022-05-23 	3 	6 	4 	10 	

Se refuerzan indicaciones mÃ©dicas. Se resuelven dudas a cuidadores
respecto a indicaciones mÃ©dicas

	Somatico 	

Mucosas pÃ¡lidas pero hidratadas, cuello no se palpan adenopatÃ­as,
torax simpetrico sin uso de musculatura accesoria, abdomen blando
depresible pero sensible a la palpaciÃ³n, estremidades superiores e
inferiores con movilidad conservada, pulso medio presente, llene capilar
<3 seg.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	muy malo 	alerta 	disminuida 	camina con
ayuda 	ocacional 	13 	

Paciente con evidente desanimo

	Paciente CLOTE respondiendo a estímulos verbales 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO
NO 	NO 			109/72 		65 	15 	99 	36.0 	

Se realiza educación sobre: Uso adecuado de parches transdérmicos de
bupenorfina. Signos y síntomas de deshidratación y prevención de ésta
Prevención de lesiones por presión. Signos de alerta para asistir a
urgencias

																																								

	

																								

	2022-04-25 		2022-04-25 	23:15:29
17668 	19446 	4 	2022-03-25 	2022-04-24 	atencion 	medico 	24.826.688-0
FRANZ REYNALDO PEZO FERNANDEZ 	3.011.311-K 	BLANCA GONZALEZ SAN GIOVANNI 	

		3 	1 	0 	0 	

MANTENER TTO. CRONICO MANTENER TTO. PALIATIVO CURACION POR ENFERMERIA 2
VECES POR SEMANA INFORMAR SIGNOS DE ALARMA

		

PACIENTE EN EN BEG AFEBRIL HDN ESTABLE EXTREMIDADES CON EDEMA DE AMBAS
PIERNAS HERIDA POR ULCERA POR PRESION PEQUEÃA EN MEJORIA

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-22 		2022-04-25 	23:35:00
17669 	19445 	2 	2022-03-25 	2022-04-24 	atencion 	medico 	24.826.688-0
FRANZ REYNALDO PEZO FERNANDEZ 	4.846.440-8 	MANUEL ENRIQUE SANCHEZ
ESPINOZA 	

		3 	0 	0 	0 	

MANTENER TTO CRONICO MANTENER TTO. CON FUROSEMIDA PENDIENTE DRENAJE
PARASCENTESIS

		

PACIENTE EN BEG AFEBRIL HDN ESTABLE ABDOMEN DISTENDIDO CON ONDA ASCITICA
EXTREMIDADES CON EDEMA BILATERAL HASTA LAS RODILLAS

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-22 		2022-04-25 	23:39:00
17670 	19254 	2 	2022-04-03 	2022-05-03 	atencion 	enfermera
19.160.669-8 	Francisca Vergara 	7.253.372-0 	LUIS FAUNE MASBERNAT 	

	2022-04-27 	1 	0 	0 	3 	

- Administro medicamento Tol 12 forte IM en glÃºteo izquierdo, sin
incidentes. - Educo sobre tratamiento farmacolÃ³gico actual -
ContenciÃ³n emocional - AdministraciÃ³n de medicamentos Tol 12 forte:
27/04/2022

	Neuropatico 	

Hidratado, mucosas rosadas, normotÃ³rax sin ruidos respiratorios
agragados, Abdomen BDI sin constipaciÃ³n. EESS movilidad y tono
conservado, EEII movilidad y tono conservado. Genitales no evaluados

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Desanimado, debido a suspensión de trasplante de médula por sospeche de
MM. Refiere que tuvo control

	Consciente, lúcido. 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			141/68 		90 	12 	96
36.5 	

- Educo sobre tratamiendo farmacológico actual (analgesia)

																																								

	

																								

	2022-04-25 		2022-04-25 	23:47:16
17671 	19444 	5 	2022-04-19 	2022-05-19 	atencion 	medico 	24.826.688-0
FRANZ REYNALDO PEZO FERNANDEZ 	5.863.705-K 	JUAN ENRIQUE BERARDI HINOJOSA 	

		3 	0 	0 	0 	

MANTENER TTO. CRONICO. (HIPOT4, ANEMIA) MANTENER TTO. PALIATIVO MANTENER
TTO DERMATOLOGICO CON DOXITHAL

		

PACEINTE EN BEG AFEBRIL HDN ESTABLE PRESION ARTERIAL:114/60 FRECUENCIA
CARDIACA: 72

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-22 		2022-04-26 	00:09:00
17672 	18654 	15 	2022-04-07 	2022-05-07 	atencion 	enfermera
16.779.959-0 	CYNTIA GUINEO ALARCON 	11.309.649-7 	PEDRO ABURTO MUÃOZ 	

	2022-04-24 	3 	0 	0 	0 	

1. Mantener hidrataciÃ³n oral con agua, ideal 2 litros diarios. 2.
AlimentaciÃ³n saludable, evitar alimentos que causen meteorismo. 3.
Mantener controles con nutricionista, al menos cada 15 dÃ­as. 4.
Mantener tratamiento farmacolÃ³gico indicado, en dosis y horarios. 5.
Mantener higiene del sueÃ±o y Actividad fÃ­sica diaria a tolerancia,
prevenir caÃ­das. 6. Seguir indicaciones mÃ©dicas, Nutricionales y de
enfermerÃ­a. 5. Aseo y lubricaciÃ³n de la piel del rostro + uso de
protecciÃ³n solar diario, aplicar al menos tres veces al dÃ­a,
reforzando previo a exposiciÃ³n solar (aunque estÃ© nublado). Uso de
jabÃ³n neutro para el aseo personal. 6. Mantener atenciÃ³n de podologÃ­a
de forma mensual.7. Utilizar faja periostomal de manera permanente 7.
Mantener controles mÃ©dicos, de enfermerÃ­a semanales y nutricionales
cada 15 dÃ­as, o segÃºn indicaciÃ³n mÃ©dica. 8. Derivo a kinesiologÃ­a.
9. PrÃ³ximo control domingo 24 de abril.

		

Sin lesiones, piel oscurecida y brillante en Ã¡reas expuestas al sol en
aumento. Abdomen blando, depresible e indoloro. ColostomÃ­a: Color rojo,
de altura Protruido, construcciÃ³n de una boca, localizaciÃ³n en
cuadrante inferior izquierdo, de forma regular (redonda) tamaÃ±o 8 cm de
diÃ¡metro aprox., piel circundante indemne, Ã¡ngulo de drenaje en el
cuadrante de las 12 a las 3 y de cuadrante de la 6 a las 9, efluente
escaso de consistencia formada, contorno abdominal globuloso, sutura
mucocutÃ¡nea observable.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

bueno

	Alerta y orientado 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	SI 	colostomia 		106/82 	
88 	0 	95 	35.7 	

Educo sobre CUIDADOS DE ESTOMA: higiene y manipulación de la colostomía,
cuidado de piel periostomal, refuerzo conocimientos en cuanto a
prevención de COVID 19 e higiene personal, cuidados de la piel en
general, vacunación anti COVID 19. Refuerzo educación farmacológica.
Educo en prevención de caídas. Educo en autocuidado y cuidado de la
cuidadora.

																																								

	

																								

	2022-04-15 	00:20:22 	2022-04-26 	00:51:04
17673 	18956 	15 	2022-04-07 	2022-05-07 	atencion 	enfermera
16.779.959-0 	CYNTIA GUINEO ALARCON 	11.309.649-7 	PEDRO ABURTO MUÃOZ 	

	2022-04-27 	3 	0 	0 	0 	

1. Mantener hidrataciÃ³n oral con agua, ideal 2 litros diarios. 2.
AlimentaciÃ³n saludable, evitar alimentos que causen meteorismo. 3.
Mantener controles con nutricionista, al menos cada 15 dÃ­as. 4.
Mantener tratamiento farmacolÃ³gico indicado, en dosis y horarios. 5.
Mantener higiene del sueÃ±o y Actividad fÃ­sica diaria a tolerancia,
prevenir caÃ­das. 6. Seguir indicaciones mÃ©dicas, Nutricionales y de
enfermerÃ­a. 5. Aseo y lubricaciÃ³n de la piel del rostro + uso de
protecciÃ³n solar diario, aplicar al menos tres veces al dÃ­a,
reforzando previo a exposiciÃ³n solar (aunque estÃ© nublado). Uso de
jabÃ³n neutro para el aseo personal. 6. Mantener atenciÃ³n de podologÃ­a
de forma mensual. 7. Utilizar faja periostomal de manera permanente 7.
Mantener controles mÃ©dicos, de enfermerÃ­a semanales y nutricionales
cada 15 dÃ­as, o segÃºn indicaciÃ³n mÃ©dica. 8. Derivo a kinesiologÃ­a.
9. PrÃ³ximo control miÃ©rcoles 27 de abril.

		

sin mayores cambios ColostomÃ­a: Color rojo, de altura Protruido,
construcciÃ³n de una boca, localizaciÃ³n en cuadrante inferior
izquierdo, de forma regular (redonda) tamaÃ±o 8 cm de diÃ¡metro aprox.,
piel circundante indemne, Ã¡ngulo de drenaje en el cuadrante de las 12 a
las 3 y de cuadrante de la 6 a las 9, efluente escaso de consistencia
formada, contorno abdominal globuloso, sutura mucocutÃ¡nea observable.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	urinaria o
fecal 	17 	

bueno

	alerta y consciente 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	SI 	colostomia 		110/82 	
77 	0 	95 	35.7 	

Educo sobre CUIDADOS DE ESTOMA: higiene y manipulación de la colostomía,
cuidado de piel periostomal, refuerzo conocimientos en cuanto a
prevención de enfermedades transmisibles, cuidados de la piel en
general. Refuerzo educación farmacológica. Educo en prevención de
caídas. Educo en autocuidado y autocuidado de la cuidadora, a quien
recomiendo terapia holistica.

																																								

	

																								

	2022-04-24 	00:20:22 	2022-04-26 	01:25:24
17674 	19072 	4 	2022-03-24 	2022-04-23 	atencion 	enfermera
19.112.501-0 	MATIAS VARELA ROJAS 	4.873.800-1 	ALICIA IDOLIA MIRANDA
TEJADA 	

	2022-04-27 	4 	0 	0 	3 	

Cambios de posicion cada 2 hrs. Uso de picaron en silla de ruedas.
Valoracion diaria puntos de apoyo. Mantener registro de control de
signos vitales y evolucion de LPP. Adherencia a tto famracologico.

	Somatico 	

Bien hidratada y perfundida. enflaquecida. mucosas leve palidas, sin
lesiones. fotoreactividad (+). Torax normoexpansivo con mp(+), sra.
Abdomen BDI, rha (+). EESS normal. EEII pulsos (+), llene cap
conservado. tibio al tacto. sin lesiones, sin edema. sin signos de tvp.
Zona sacra con lpp grado 2 en curacion. Actualmente con aposito LyS.
resto puntos de apoyo indemnes.

	

				

	

- 	riego alto 	regular 	apatico 	muy limitada 	encamado 	urinaria o
fecal 	9 	

No aplica.

	Desorientada. somnolienta. 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			117/64 		68
16 	97 	36 	

Signos y sintomas de alarma. Mecanica corporal en movilizacion de pctes
en cama y silla de ruedas. Uso de apositos activos en curacion avanzada
de heridas.

																																								

	

																								

	2022-04-20 		2022-04-26 	01:47:46
17675 	18184 	6 	2022-04-08 	2022-05-08 	atencion 	kinesiologo
18.314.522-3 	Gianina Vilaxa BugueÃ±o 	9.247.340-6 	RAUL SEGUNDO ROJAS
ESPEJO 	

	2022-04-27 					

Mejorar y/o mantener funciÃ³n cardiorrespiratoria y mÃºsculo
esquelÃ©tica. EducaciÃ³n y recomendaciÃ³n de ejercicios para el dÃ­a a dÃ­a.

		

Roms conservados, M4 global, sensibilidad conservada, propiocepciÃ³n
indemne, mucosas bien perfundidas, sin edema a distal.

	

				

	

Ejercicios con carga, ejercicios de resistencia. Equilibrio dinámico y
estático. Ejercicios respiratorios.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-22 		2022-04-26 	03:32:00

Mostrando registros del 5,101 al 5,120 de un total de 5,271 registros

  * Anterior <#>
  * 1 <#>
  * … <#>
  * 255 <#>
  * 256 <#>
  * 257 <#>
  * … <#>
  * 264 <#>
  * Siguiente <#>

