×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    abril 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

28	29	30	31	1	2	3
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+6 más
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+7 más
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+15 más
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+11 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+3 más
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] TULIO FELIPE VEGA ARROYO
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[nut] Miguel Diaz Araya
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH

						

4	5	6	7	8	9	10
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+4 más
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
+3 más
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
+10 más
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
+7 más
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
+16 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] Ernesto Retamales Negrete
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] MANUEL CORNEJO VERGARA
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[nut] Blanca Tapia Picarte
	
00:20 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
[nut] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[nut] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[nut] Hugo Herrera Cisternas
[Psi] Blanca Tapia Picarte
[Psi] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA

						

11	12	13	14	15	16	17
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+6 más
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+4 más
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
+20 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+16 más
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
	
+11 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Enf] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Kin] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Enf] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Mé] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
[nut] RICARDO PIZARRO RIVERA
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Kin] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] Miguel Diaz Araya
	
[nut] Blanca Tapia Picarte
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
14:15 Walter Sepúlveda Quintana
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
17:21 Marcelo Espinoza Carcamo
[Psi] IRELBA CUELLO CONTRERAS
[Psi] Miguel Diaz Araya
12:24 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
14:50 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO

						

18	19	20	21	22	23	24
: Hugo Herrera Cisternas
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+4 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+23 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+19 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+13 más
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+4 más
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
00:20 Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
13:36 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
: Miguel Diaz Araya
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
00:20 Blanca Tapia Picarte
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
00:20 Blanca Tapia Picarte
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 PATRICIO ESCARES BURGOS
00:20 Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 Miguel Diaz Araya
	
12:24 PATRICIO ESCARES BURGOS
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
00:20 Miguel Diaz Araya
00:20 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
00:20 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 Miguel Diaz Araya
	
12:24 PATRICIO ESCARES BURGOS
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
13:38 Teresa Cordova Jara
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
13:38 Teresa Cordova Jara
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
12:54 Maria Simpson Ferrada
12:54 Maria Simpson Ferrada
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO

						

25	26	27	28	29	30	1
: Blanca Tapia Picarte
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
: Blanca Tapia Picarte
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+8 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+3 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+17 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+13 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+10 más
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: Hugo Herrera Cisternas
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: MONICA BARRERA FREZ
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 Teresa Cordova Jara
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: Miguel Diaz Araya
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
12:24 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
14:34 Maria Simpson Ferrada
00:20 Hugo Herrera Cisternas
	
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
00:20 Miguel Diaz Araya
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
14:33 Maria Simpson Ferrada
14:34 Maria Simpson Ferrada

						

2	3	4	5	6	7	8
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: Miguel Diaz Araya
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+3 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
+7 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+3 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+3 más
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 Miguel Diaz Araya
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 Teresa Cordova Jara
	
13:38 Teresa Cordova Jara
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 Miguel Diaz Araya
13:39 Teresa Cordova Jara
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

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id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
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Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
17273 					hospitalizado 				4.197.377-3 	ROSA ELVIRA BEYZAN KESLER 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

			2022-04-18 	13:06:45
17274 	18430 	1 	2022-03-18 	2022-04-17 	atencion 	enfermera
17.863.473-9 	Daniela Paredes 	7.304.143-0 	GLORIA CIFUENTES CUADRA 	

	2022-04-15 	0 	0 	0 	4 	

Refuerzo indicaciones mÃ©dicas. Actividades recreativas. Ambiente
tranquilo antes de dormir.

	Somatico|Visceral 	

Piel hidratada y bien perfundida, CVC palpable, piel sana, edema distal
+/+++

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ocacional 	18 	

Refiere sentirse algo bajoneada ya que no puede comer alimentos dulces.
A veces ansiosa al pensar

	Orientada, conectada, muy activa. 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			128/89
		80 	24 	97 	36.3 	

Acompañamiento y apoyo respecto a miedos relacionados con fin de la vida.

																																								

	

																								

	2022-04-08 		2022-04-18 	13:07:36
17275 	18873 	1 	2022-03-21 	2022-04-20 	atencion 	psicologo
13.861.086-1 	Karin Ingeborg Vyhmeister Ojeda 	4.197.377-3 	ROSA ELVIRA
BEYZAN KESLER 	

	2022-04-20 					

AcompaÃ±amiento terapÃ©utico.

		

	

				

	

- 								

																	

																																						si 	si 	

Se realiza una intervención remota, donde la paciente refiere sentirse
muy bien de ánimo, sin dolor ni cansancio. Acaba de realizar ejercicio
aeróbico (camina a diario en una trotadora). Cognitivamente conservada,
establece un diálogo espontáneo y cercano en el que relata de manera
extensa su vida deportiva, que la llevó a destacarse en diversas
competencias nacionales y mundiales en diferentes disciplinas,
encontrando en el deporte las mayores satisfacciones de su vida. Rosa es
viuda (estuvo casada durante 30 años), y madre de dos hijos adultos. Su
hijo Rafael es quien la acoge en su casa en Stgo, cada 15 días, para
asistir a las consultas médicas o realizarse exámenes y tratamientos.
Fue diagnosticada de cáncer, por primera vez en el año 2014, periodo en
el que reconoce no haber asumido la enfermedad: \"no lo asimilé, lo
negué y seguí haciendo mi vida como si no hubiera pasado nada\". Relata
haber experimentado un momento de mucha angustia y tristeza, tras
someterse a una cirugía que la dejó inesperadamente con una bolsa para
la expulsión de las heces durante algún tiempo que considera el peor de
su enfermedad: \"lloraba de rabia y de pena, estaba enojada con todo el
mundo, no quería nada con la vida\".Actualmente refiere estar \"pisando
firme\". Rosa manifiesta una actitud positiva frente al proceso de
enfermedad, sin negar la posibilidad de la muerte. En ese sentido
refiere sostenerse en su fe (católica). Con respecto al uso del tiempo
señala disfrutar de la televisión, las caminatas, y navegar por
internet. Su vida social es activa, se visita regularme con amigas.
Trabajó hasta febrero de este año. Con tristeza se refiere a dos
pérdidas que marcaron su vida; la de su madre a los 70 años (cáncer de
mama) y la de su hijo, que a los 45 años se suicidó.

	

No se observan síntomas de relevancia clínica. Necesidad de escucha

																								

	2022-04-12 		2022-04-18 	13:14:00
17276 	18870 	1 	2022-03-31 	2022-04-30 	atencion 	psicologo
13.861.086-1 	Karin Ingeborg Vyhmeister Ojeda 	8.867.467-7 	Maria
Sandoval Quintero 	

	2022-05-10 					

EvaluaciÃ³n con paciente

		

	

				

	

- 								

																	

																																						si 	si 	

Se realiza una primera entrevista con Alexander,uno de los dos hijos de
la paciente, quien vive junto a sus padres y se ha responsabilizado de
los temas administrativos y médicos del proceso de enfermedad. Con
respecto a su madre informa que desde hace 3 semanas aproximadamente, se
encuentra aletargada y confusa como efecto de los medicamentos para el
dolor, tras una cirugía de cadera. De acuerdo a la percepción de
Alexander, la pérdida de autonomía es el factor de mayor impacto en la
vida de su madre: \"antes ella era cien por ciento independiente de
nosotros...andaba sola para todas partes, y ahora tener que pedir ayuda
para todo le cuesta...de hecho muchas veces no lo hace y se ha
caído\".Por otra parte, ha percibido que su María evita estar sola,
demandando atención y compañía de forma permanente. Asocia esto con el
hecho de haberla trasladado al primer piso de la casa, donde no hay más
dormitorios,de modo de facilitar su traslado: \"me pide cosas a cada
rato...yo a veces le digo ¿no me puedes pedir todo junto? porque pierdo
un poco la paciencia... y otras veces está con dolor...o se ve mal... y
vienen a verla y se pone a conversar como si nada mientras teje...tengo
la impresión de que se queja para que la acompañen\".Alexander es quien
la acompaña todo el día, ya que trabaja desde la casa, y su padre es
camionero, por lo que su jornada laboral no tiene horarios determinados,
y muchas veces debe conducir toda la noche. Respecto de su rol como
cuidador principal, señala sentir frustración cuando no es capaz de
evitar que su madre sienta dolor, y sobrecarga en el sentido de que
tanto su hermano como su padre, descansan en él debido a que es él quien
se mantiene más informado acerca del proceso de enfermedad,
procedimientos médicos y administración de medicamentos: \"siento que me
cargan la mata porque yo soy más proactivo, investigo, pregunto, estoy
atento siempre...pero el problema es que cuando yo no puedo estar por
algún imprevisto, nadie entiende las indicaciones médicas...entonces eso
me da rabia, no me molesta hacerme cargo pero ellos también tienen que
saber de todo para poder ayudarla\". A pesar de lo anterior, refiere de
manera enfática que su hermano siempre coopera con los traslados u otra
necesidad que se presente, además de su padre,quien pese a disponer de
poco tiempo, representa un apoyo para él.Informa tener tres sobrinas,
siendo la mayor, de 15 años, la más regalona de su abuela y quien más ha
resentido el proceso de enfermedad. Otro elemento relevante es el
fallecimiento de la hermana de la paciente, (por cáncer) hace un año.
Dejando un enorme vacío en la vida de María, ya que eran muy unidas. 

	

Posible síntomas depresivos. Demandante (atención permanente)

																								

	2022-04-12 		2022-04-18 	13:17:00
17277 	18498 	52 	2022-03-02 	2022-04-01 	atencion 	enfermera
16.032.162-8 	Karen Gamboa Carrasco 	7.695.907-2 	Jose Cofre QuiÃ±ones 	

	2022-03-15 	1 	3 	2 	6 	

CSV Examen fÃ­sico. ContenciÃ³n emocional. Por situaciÃ³n de covid,
aislarse y mantenerse en su hogar, restringir visitas. AlimentaciÃ³n
saludable, hidrataciÃ³n Ã³ptima Refuerzo descanso en paciente. Cuidados
bÃ¡sicos de piel de palmas y plantas. Educo sobre dudas e inquietudes de
paciente Educo sobre conducto regular en caso de emergencia. SeÃ±alo a
familiares que en caso de dudas o emergencia llamar vÃ­a telefÃ³nica a
Dr. O a mÃ­.

	Nocipectivo|Somatico 	

Paciente al examen fÃ­sico normal, piel indemne, mucosas rosadas
hidratadas, no se palpan adenopatÃ­as. Pulsos distales presentes, no se
observa edema. Zonas de prominencias Ã³seas sanas. Destaca CatÃ©ter
subcutÃ¡neo gripper subclavia derecha, piel de palmas ambas manos
quemadas por quimioterapia, uÃ±as delgadas, piel delgada, no se observa
lesiones. EEII, ambas plantas quemada por quimioterapia con talones
agrietados, piel delicada, no se observan lesiones.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

buen animo

	clote 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			119/72 		84 	14 	97 	36.5 	

dudas varias

																																								

	

																								

	2022-03-08 		2022-04-18 	13:49:29
17278 	18287 	5 	2022-03-28 	2022-04-27 	atencion 	enfermera
19.112.501-0 	MATIAS VARELA ROJAS 	3.590.325-9 	AMADA NORMA BASULTO
RECABARREN 	

	2022-04-25 	4 	0 	0 	0 	

Mantener posicion fowler. Evaluar tos y calidad de secreciones. Mantener
control de signos vitales y administracion de medicamentos por escrito.
cambiar de posicion cada 2 hrs.

		

Bien hidratada. fotoreactividad (+) isocoria. mucosas normocoloreadas y
sin lesiones. Torax normoexpansivo con mp disminuido y algunas
sibilancias bilaterales en apice en espiracion. crepitos audibles en via
aerea alta, con escasa capacidad para su eliminacion por tos. sin disnea
ni apremio resp. sin apoyo de O2. Abdomen leve globuloso, depresible e
indoloro a palpacion. rha (+). EESS disminucion de edema en mano izq.
EEII libre de edema, sin lesiones. sin signos de tvp. Puntos de apoyo
indemnes.

	

				

	

- 	riego alto 	mediano 	confuso 	muy limitada 	encamado 	urinaria o
fecal 	9 	

preocupada por su estado de salud.

	Somnolienta, pero responde a estimulo verbales. 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO
	NO 			114/75 		78 	18 	96 	36.2 	

Cuidados de piel. prevencion de lpp.

																																								

	

																								

	2022-04-18 		2022-04-18 	13:57:09
17279 	18499 	52 	2022-03-02 	2022-04-01 	atencion 	enfermera
16.032.162-8 	Karen Gamboa Carrasco 	7.695.907-2 	Jose Cofre QuiÃ±ones 	

	2022-03-22 	1 	3 	0 	7 	

CSV Examen fÃ­sico. ContenciÃ³n emocional. Por situaciÃ³n de covid,
aislarse y mantenerse en su hogar, restringir visitas. AlimentaciÃ³n
saludable, hidrataciÃ³n Ã³ptima Refuerzo descanso en paciente. Cuidados
bÃ¡sicos de piel de palmas y plantas. Educo sobre dudas e inquietudes de
paciente Educo sobre conducto regular en caso de emergencia. SeÃ±alo a
familiares que en caso de dudas o emergencia llamar vÃ­a telefÃ³nica a
Dr. O a mÃ­.

	Nocipectivo|Somatico 	

Paciente al examen fÃ­sico normal, piel indemne, mucosas rosadas
hidratadas, no se palpan adenopatÃ­as. Pulsos distales presentes, no se
observa edema. Zonas de prominencias Ã³seas sanas. Destaca CatÃ©ter
subcutÃ¡neo gripper subclavia derecha, piel de palmas ambas manos
quemadas por quimioterapia, uÃ±as delgadas, piel delgada, no se observa
lesiones. EEII, ambas plantas quemada por quimioterapia con talones
agrietados, piel delicada, no se observan lesiones.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

buen animo

	clote 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			125/83 		85 	14 	98 	36 	

dudas varias

																																								

	

																								

	2022-03-15 		2022-04-18 	14:13:51
17280 	18500 	52 	2022-03-02 	2022-04-01 	atencion 	enfermera
16.032.162-8 	Karen Gamboa Carrasco 	7.695.907-2 	Jose Cofre QuiÃ±ones 	

	2022-04-05 	1 	2 	0 	7 	

CSV Examen fÃ­sico. ContenciÃ³n emocional. Por situaciÃ³n de covid,
aislarse y mantenerse en su hogar, restringir visitas. AlimentaciÃ³n
saludable, hidrataciÃ³n Ã³ptima Refuerzo descanso en paciente. Cuidados
bÃ¡sicos de piel de palmas y plantas. Educo sobre dudas e inquietudes de
paciente Educo sobre conducto regular en caso de emergencia. SeÃ±alo a
familiares que en caso de dudas o emergencia llamar vÃ­a telefÃ³nica a
Dr. O a mÃ­.

	Nocipectivo 	

Paciente al examen fÃ­sico normal, piel indemne, mucosas rosadas
hidratadas, no se palpan adenopatÃ­as. Pulsos distales presentes, no se
observa edema. Zonas de prominencias Ã³seas sanas. Destaca CatÃ©ter
subcutÃ¡neo gripper subclavia derecha, piel de palmas ambas manos
quemadas por quimioterapia, uÃ±as delgadas, piel delgada, no se observa
lesiones. EEII, ambas plantas quemada por quimioterapia con talones
agrietados, piel delicada, no se observan lesiones.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

buen animo

	clote 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			131/76 		83 	14 	97 	36 	

dudas varias

																																								

	

																								

	2022-03-22 		2022-04-18 	15:29:16
17281 	18501 	52 	2022-03-02 	2022-04-01 	atencion 	enfermera
16.032.162-8 	Karen Gamboa Carrasco 	7.695.907-2 	Jose Cofre QuiÃ±ones 	

	2022-04-05 	1 	3 	0 	7 	

CSV Examen fÃ­sico. ContenciÃ³n emocional. Por situaciÃ³n de covid,
aislarse y mantenerse en su hogar, restringir visitas. AlimentaciÃ³n
saludable, hidrataciÃ³n Ã³ptima Refuerzo descanso en paciente. Cuidados
bÃ¡sicos de piel de palmas y plantas. Educo sobre dudas e inquietudes de
paciente Educo sobre conducto regular en caso de emergencia. SeÃ±alo a
familiares que en caso de dudas o emergencia llamar vÃ­a telefÃ³nica a
Dr. O a mÃ­.

	Nocipectivo|Somatico 	

Paciente al examen fÃ­sico normal, piel indemne, mucosas rosadas
hidratadas, no se palpan adenopatÃ­as. Pulsos distales presentes, no se
observa edema. Zonas de prominencias Ã³seas sanas. Destaca CatÃ©ter
subcutÃ¡neo gripper subclavia derecha, piel de palmas ambas manos
quemadas por quimioterapia, uÃ±as delgadas, piel delgada, no se observa
lesiones. EEII, ambas plantas quemada por quimioterapia con talones
agrietados, piel delicada, no se observan lesiones.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

buen animo

	clote 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			115/75 		76 	14 	97 	36 	

dudas varias

																																								

	

																								

	2022-03-29 		2022-04-18 	15:33:13
17282 	16443 	1 	2022-03-01 	2022-03-31 	atencion 	nutricionista
18.741.144-0 	Pablo San Martin RoldÃ¡n 	12.894.464-8 	CHRISTIAN ENRIQUE
ROMERO ARIAS 	

	2022-05-01 					

Entrego pauta de alimentaciÃ³n. Recomiendo aumentar consumo de agua.
Establecer horarios de alimentaciÃ³n

		

	

				

	

- 								

																	

													29 	34 	86 	86 	1 	0 	si 	no 	si 	no 	si 	si 	0 	no 	no 	no
	600 		0/7 	0/7 	2/7 	2/7 	0/7 	0/7 				

	

																								

	2022-04-14 	00:20:22 	2022-04-18 	16:05:00
17283 	18869 	2 	2022-03-28 	2022-04-27 	atencion 	kinesiologo
17.452.168-9 	Tania Moroso 	9.983.763-2 	MARTA TEJOS REBOLLEDO 	

	2022-04-19 					

131 SAMU en caso de urgencia. Se recomienda no permanecer tanto tiempo
encama y favorecer la de ambulaciÃ³n y permanecer en cuidados paliativos

		

Paciente en regulares condiciones generales, CLOTE, cooperador, afebril,
sin apremio respiratorio, a la Ev Pulmonar MP+SRA. Presenta dolor en
zona lumbar EVA 5.

	

				

	

Evaluacion kinesica, educacion, masoterapia en zona cervocal,
TENS,ejerciciode movilidad articular

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-15 		2022-04-18 	16:18:00
17284 	17928 	5 	2022-03-13 	2022-04-12 	atencion 	nutricionista
18.741.144-0 	Pablo San Martin RoldÃ¡n 	5.125.563-1 	CARMEN ROSA MUÃOZ
OLIVARE 	

	2022-05-01 					

Se mantienen indicaciones nutricionales.

		

	

				

	

- 								

																	

													30.5 	34 	65 	67 	1 	0 	si 	no 	no 	no 	no 	no 	0 	no 	no
no 	1200 		7/7 	7/7 	2/7 	2/7 	7/7 	1/7 				

	

																								

	2022-04-12 	00:20:22 	2022-04-18 	16:27:00
17285 	18883 	3 	2022-04-07 	2022-05-07 	atencion 	enfermera
19.112.501-0 	MATIAS VARELA ROJAS 	4.102.847-5 	MIGUEL ALBERTO DAVID
BERGOEING GUIDA 	

	2022-04-19 	4 	1 	0 	8 	

Valoracion diaria de puntos de apoyo y sitios de px. Identificar signos
de infeccion. Limpieza con alcohol de tapa antireflujo antes y despues
de la administracion de medicamentos inyectables. Cambiar suero cada 24
hrs.. Cambiar equipo de fleboclisis cada 72 horas.

	Nocipectivo|Visceral|Neuropati 	

Sin cambios respecto a visita anterior.

	

				

	

- 	riego alto 	regular 	alerta 	muy limitada 	sentado 	urinaria o fecal
11 	

De buen humor durante visita. tranquilo.

	CLOTE 	NO 	SI 	SI 	NO 	NO 	SI 	SI 	nefrostomia 		113/64 		70 	18 	96 	36 	

Higiene y correcto manejo de VSC.

																																								

	

																								

	2022-04-13 		2022-04-18 	16:29:32
17286 	17927 	7 	2022-03-12 	2022-04-11 	atencion 	nutricionista
18.741.144-0 	Pablo San Martin RoldÃ¡n 	9.600.634-9 	CATALINA SOTELO
PAREDES 	

	2022-05-01 					

Entrego recomendaciones alimentarias. Pauta de alimentaciÃ³n
hipercalorica. Recomiendo aumentar consumo de frutas y agua.

		

	

				

	

- 								

																	

													28 	34 	60.5 	60 	1 	1 	si 	no 	no 	no 	si 	no 	0 	no 	no
no 	200 		0/7 	7/7 	2/7 	2-3/7 	7/7 	0/7 				

	

																								

	2022-04-12 	00:20:22 	2022-04-18 	16:30:00
17287 	18346 	4 	2022-03-19 	2022-04-18 	atencion 	enfermera
17.249.901-5 	MarÃ­a JosÃ© Freire Ceballos 	5.863.705-K 	JUAN ENRIQUE
BERARDI HINOJOSA 	

	2022-04-21 	2 	0 	0 	0 	

Se mantiene

		

Piel y mucosas hidratadas, cabeza con presencia de alergia al igual que
cara que va en disminucion Torax simetrico, leve alergia Abdomen BDI
EESS e II MOVILES, SIN LESIONES,PULSOS (+)

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Buen animo, aveces nerviosos preocupado

	CLOTE 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			86/54 		96 	14 	98 	36 	

Se mantienen

																																								

	

																								

	2022-04-14 	00:20:22 	2022-04-18 	16:33:03
17288 	18509 	26 	2022-02-28 	2022-03-30 	atencion 	enfermera
16.032.162-8 	Karen Gamboa Carrasco 	7.264.189-2 	Pedro Fernandez Astete 	

	2022-03-15 	4 	6 	3 	9 	

CSV Examen fÃ­sico ContenciÃ³n emocional. Por situaciÃ³n de covid,
aislarse y mantenerse en su hogar, restringir visitas. AlimentaciÃ³n
saludable, hidrataciÃ³n Ã³ptima Refuerzo descanso en paciente. Educo
sobre dudas e inquietudes de paciente Educo sobre conducto regular en
caso de emergencia. SeÃ±alo a familiares que en caso de dudas o
emergencia llamar vÃ­a telefÃ³nica a Dr. O a mÃ­. PrevenciÃ³n de
lesiones por presiÃ³n. Cambio de posiciÃ³n cada 2 horas. Manejo de
paciente en cama, posiciones anatÃ³micas de cuidadores. Educo sobre aseo
y baÃ±o en cama.

	Nocipectivo|Visceral|Neuropati 	

Paciente al examen fÃ­sico normal, piel indemne, mucosas rosadas
hidratadas, no se palpan adenopatÃ­as. Pulsos distales presentes, no se
observa edema. Herida operatoria en pierna derecha (muslo) sana,
cicatrizada. Se observan lesiones por presiÃ³n sobre lÃ­Â­nea
InterglÃºtea y lesiones a ambos costados de esta lesiÃ³n en grado I,
tejido granulatorio de tamaÃ±o 1 cm diametro aprox. sin profundidad. Se
observa Sonda Foley in situ, indemne, con bolsa recolectora indemne. No
se observan bordes irritados.

	

				

	

- 	riesgo muy alto 	muy malo 	alerta 	inmovil 	encamado 	urinaria o
fecal 	8 	

decaido

	somnoliento 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	NO 			106/75 		85 	14 	97 	36 	

contencion emocional

																																								

	

																								

	2022-03-15 		2022-04-18 	16:35:34
17289 	18633 	1 	2022-03-14 	2022-04-13 	atencion 	nutricionista
18.741.144-0 	Pablo San Martin RoldÃ¡n 	6.642.887-7 	TOMAS ENRIQUE
MANUSCHEVICH GONZÃLEZ 	

	2022-05-01 					

Entrego recomendaciones nutricionales a paciente. Aumentar consumo de agua

		

	

				

	

- 								

																	

													30 	34 	73 	78 	1 	1 	si 	no 	no 	no 	si 	no 	0 	no 	no 	no
	400 	Coca Cola 	3-4/7 	4-5/7 	2/7 	1/30 	0/7 	1/15 				

	

																								

	2022-04-12 	00:20:22 	2022-04-18 	16:39:00
17290 					cierre_caso 				4.102.847-5 	MIGUEL ALBERTO DAVID BERGOEING
GUIDA 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

			2022-04-18 	16:48:15
17291 	18631 	12 	2022-03-27 	2022-04-26 	atencion 	nutricionista
18.741.144-0 	Pablo San Martin RoldÃ¡n 	3.930.480-5 	LUIS JAIME LAMARCA
URREJOLA 	

	2022-05-01 					

Se mantienen indicaciones.

		

	

				

	

- 								

																	

													23 	34 	50 	50 	1 	18 	si 	no 	no 	no 	no 	no 	0 	no 	no
si 	1200 		7/7 	7/7 	2/7 	2/7 	7/7 	1/7 				

	

																								

	2022-04-14 		2022-04-18 	16:50:00
17292 	17933 	1 	2022-03-16 	2022-04-15 	atencion 	nutricionista
18.741.144-0 	Pablo San Martin RoldÃ¡n 	10.096.342-6 	JORGE HUGO VALACCO
BERTINI 	

	2022-05-01 					

Entrego recomendaciones nutricionales, aumentar consumo de verduras.

		

	

				

	

- 								

																	

													21 	30 	66 	62 	1 	22 	si 	si 	si 	no 	si 	si 	0 	no 	no
si 	1400 		7/7 	077 	1/7 	0/7 	077 	1/7 				

	

																								

	2022-04-14 	00:20:22 	2022-04-18 	16:54:00

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