×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    marzo 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

28	1	2	3	4	5	6
[Enf] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
+16 más
	
[Mé] Francisco Ugarte Godoy
	
[Mé] Francisco Ugarte Godoy
	
+2 más
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+10 más
	
[Enf] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
+13 más
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
+8 más
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] Jessica Cadagan Diaz
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] Ernesto Molina Encina
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] TULIO FELIPE VEGA ARROYO
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Kin] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Mé] ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
[Mé] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
[Mé] Francisco Ugarte Godoy
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] MARIA DIAZ NAVARRETE
	
[Psi] Marcelo Espinoza Carcamo
[Mé] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] Maria Simpson Ferrada
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
[Mé] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Mé] TULIO FELIPE VEGA ARROYO
[Mé] XIMENA LOURDES GUERRERO APABLAZA
	
[Psi] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[nut] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
[nut] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA

						

7	8	9	10	11	12	13
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: MARIA NORMA AVILA GONZALEZ
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
[Kin] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
[Enf] INES URZUA PINO
	
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Mé] ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
+6 más
	
[Kin] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+4 más
	
[Enf] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+10 más
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+10 más
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+25 más
	
[Mé] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
+9 más
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+3 más
[Enf] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[nut] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
14:42 Isabel Ovalle Diaz
[Enf] PEDRO BASTIAS SOTO
	
00:20 Ana Gonzalez Escalona
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] XIMENA LOURDES GUERRERO APABLAZA
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[nut] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] TOMÁS ANDRÉS BAUER CORREA
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
[Psi] Isabel Ovalle Diaz
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
	
[Kin] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
15:17 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Mé] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
16:28 Marcelo Espinoza Carcamo
17:48 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
00:20 Teresa Cordova Jara
	
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] IRELBA CUELLO CONTRERAS
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[Mé] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] Teresa Cordova Jara
[nut] Miguel Diaz Araya
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
13:29 Jessica Cadagan Diaz
17:42 Isabel Ovalle Diaz
17:48 OSCAR COFRE RODRIGUEZ

						

14	15	16	17	18	19	20
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Miguel Diaz Araya
[Kin] CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
+5 más
	
: MARIA NORMA AVILA GONZALEZ
	
+16 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+24 más
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+19 más
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+17 más
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+6 más
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: Miguel Diaz Araya
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
00:20 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: XIMENA LOURDES GUERRERO APABLAZA
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
00:20 PATRICIO ESCARES BURGOS
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Enf] FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: TOMÁS ANDRÉS BAUER CORREA
	
: Marcelo Espinoza Carcamo
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
00:20 IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] Jessica Cadagan Diaz
	
13:33 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 Marcelo Espinoza Carcamo
	
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
	
13:41 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
00:20 Marcelo Espinoza Carcamo
	
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
	
14:31 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
00:20 EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
12:00 ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
00:20 Isabel Ovalle Diaz
	
15:24 Maria Simpson Ferrada
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
17:24 Ana Gonzalez Escalona
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
16:21 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 IRELBA CUELLO CONTRERAS
17:25 Walter Sepúlveda Quintana
	
00:20 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
17:29 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
14:42 Isabel Ovalle Diaz
00:20 Maria Simpson Ferrada
	
17:42 Isabel Ovalle Diaz
	
17:56 SERGIO MONTENEGRO MORALES
00:20 Teresa Cordova Jara
	
17:55 SERGIO MONTENEGRO MORALES
00:20 TOMÁS ANDRÉS BAUER CORREA
	
17:55 SERGIO MONTENEGRO MORALES
00:20 TOMÁS ANDRÉS BAUER CORREA
13:29 Jessica Cadagan Diaz
13:34 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
16:27 Marcelo Espinoza Carcamo
16:29 Marcelo Espinoza Carcamo

						

21	22	23	24	25	26	27
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÑOZ
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
00:20 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
: FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+10 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+3 más
	
: CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
+15 más
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
+22 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+8 más
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: Miguel Diaz Araya
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 Miguel Diaz Araya
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
13:35 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: Miguel Diaz Araya
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
14:42 Isabel Ovalle Diaz
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
13:33 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
16:41 Teresa Cordova Jara
17:55 SERGIO MONTENEGRO MORALES
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
17:55 SERGIO MONTENEGRO MORALES
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
: PEDRO BASTIAS SOTO
00:20 CARMEN MOLINA MOLINA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 Maria Simpson Ferrada
	
: TOMÁS ANDRÉS BAUER CORREA
00:20 Teresa Cordova Jara
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
00:20 Teresa Cordova Jara
	
00:20 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
14:51 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
13:33 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
13:37 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
16:22 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
17:31 PEDRO ABURTO MUÑOZ

						

28	29	30	31	1	2	3
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Ernesto Retamales Negrete
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
16:43 Teresa Cordova Jara
: FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO
	
+8 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+8 más
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
+2 más
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
+6 más
	
13:33 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Miguel Diaz Araya
	
14:51 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Miguel Diaz Araya
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
: Miguel Diaz Araya
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
13:33 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
13:37 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
16:22 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
15:04 CLAUDIA FARIAS RETAMAL
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
17:31 PEDRO ABURTO MUÑOZ
17:44 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
00:20 Miguel Diaz Araya
17:44 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
16:22 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO

						

4	5	6	7	8	9	10
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
			
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Miguel Diaz Araya
	
14:52 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
: Miguel Diaz Araya
	
+4 más
: Miguel Diaz Araya
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
13:37 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ

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profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
15398 	16235 	10 	2022-02-27 	2022-03-29 	atencion 	medico 	15.812.347-9
	Juan Pablo Cejas Varas 	5.558.141-K 	FERNANDO IVAN ESPINOZA MELLADO 	

	2022-03-15 	1 	0 	0 	0 	

Se Suspende antihipertensivos Mantiene tratamiento por Diabetes con mal
control, por hidrocortisona / 12 hrs Se comenta necesidad de iniciar
Diureticos y Antifungicos. Se explica contraindicacion de diureticos por
episodios de hipotension. Se realiza nuevos examenes de laboratorio con
con valores de perfil hepatico en elevacion. Se indica Daktarin gel para
tratamiento de Candidiasis Esofagica (Sin fluconazol, por perfil
hepatico alterado) y Diureticos a seguimiento con electrolitos el dia
lunes. Mantener terapia con Kinesiologo y Psicologo.

	Neuropatico 	

Paciente en regulares condiciones generales, caquexico, con vitiligo,
refiere mantener peso, vigil, despierto, responde a preguntas sin
dificultad, CLOTE, vigil, Glasgow 15/15, normocraneo, cuello sin
ingurgitacion yugular ni adenopatias. Torax simetrico hipoexpansible,
con MP + aunque dimsinuido en ambos campos pulmonares, con leve crepitos
a nivel medial de pulmon izquierdo. Ruidos cardiacos ritmicos, no
ausculto soplos, botones aortico y pulmonar sin soplos. Abdomen blando
depresible, no doloroso a palpacion superficial y profunda, RHA +,
refiere sin deposiciones melenicas, sin sangrado, sin dolor. Miembros
superiores sin edema, con presencia de Sistema FLASH instalado en brazo
derecho. Ambos miembros inferiores con marcado edema +++/+++, Pulsos
pedios + pero disminuidos. Mantiene hipotension durante 28/02 (97/58),
con mejora durante dias posteriores. Presenta adormiecimiento en borde
lateral de pierna izquierda.

	

Daktarin Gel, principio activo:Miconazol, dosis:124mg/5ml, frecuencia:4
veces al dia, via administracion:Oral, duracion 14 dias|Furosemida,
principio activo:Furosemida, dosis:40 mg, frecuencia:diaria, via
administracion:oral, duracion 7 dias

	no 	1X SEMANA 	si 	

psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-09 	00:20:22 	2022-03-13 	12:40:00
15399 	15546 	9 	2022-02-26 	2022-03-28 	atencion 	enfermera
12.602.780-k 	Cynthia Bravo Orellana 	13.072.615-1 	CARMEN MOLINA MOLINA 	

	2022-03-16 	1 	2 	0 	2 	

Adherencia a tratamiento farmacolÃ³gico, control mÃ©dico, kinesiolÃ³gico
y de enfermerÃ­a

	Nocipectivo|Somatico|Neuropati 	

Piel y mucosas hidratadas, sin adenopatias palpables, abdomen blando,
depresible e indoloro, EESS y EEII con movilidad conservada sin edema

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	mediano 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	18 	

Emocionalmente labil

	Glasgow 15 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			120/94 		74 	19 	98 	35.9 	

Terapias conpmementarias

																																								

	

																								

	2022-03-05 		2022-03-13 	12:55:33
15400 	15538 	7 	2022-02-21 	2022-03-23 	atencion 	enfermera
12.602.780-k 	Cynthia Bravo Orellana 	3.858.029-9 	PEDRO LOPEZ NAVAROO 	

	2022-03-16 	3 	0 	0 	0 	

Adherencia a tratamiento farmacolÃ³gico, control mÃ©dico, kinesiolÃ³gico
y de enfermerÃ­a

		

Piel y mucosas hidratadas, adenopatÃ­as submandibulares, alergia en
dorso de la espalda que ha tratado con cremas para picaduras de
insectos, abdomen blando, depresible e indoloro, EESS y EEII con
movilidad conservada sin edema

	

				

	

- 	riesgo medio 	regular 	confuso 	muy limitada 	camina con ayuda
ninguna 	12 	

Bueno y estable

	Glasgow 15 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			74/44 		60 	19 	95 	35.9 	

Prevención caída

																																								

	

																								

	2022-03-09 	00:20:22 	2022-03-13 	13:02:01
15401 	15830 	6 	2022-02-26 	2022-03-28 	atencion 	enfermera
12.602.780-k 	Cynthia Bravo Orellana 	9.683.011-4 	MONICA BARRERA FREZ 	

	2022-03-23 	1 	4 	0 	5 	

Adherencia a tratamiento farmacolÃ³gico, control mÃ©dico, kinesiolÃ³gico
y de enfermerÃ­a

	Nocipectivo|Somatico 	

Piel y mucosas hidratadas, sin adenopatias palpables, abdomen blando,
depresible e indoloro EESS y EEII con movilidad conservada sin edema,
aumento de crecimiento del cabello, mejorÃ­a en calidad de las uÃ±as de
las manos

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Bueno y estable

	Glasgow 15 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			103/64 		90 	18 	99 	36 	

Nutrición baja en Carbo hidratos, aumento ingesta hídrica

																																								

	

																								

	2022-03-09 	00:20:22 	2022-03-13 	13:14:48
15402 	16145 	4 	2022-02-05 	2022-03-07 	atencion 	medico 	15.812.347-9
Juan Pablo Cejas Varas 	9.247.340-6 	RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO 	

		0 	0 	0 	0 	

Clorpromazina 100 mg / 1/2 comp en caso de hipo sostenido Seguimiento
por Kinesiologo, por perdida de Seguimiento por Nutricionista
Seguimiento por Psicologo

	Neuropatico 	

Paciente en malas condiciones generales, caquexico, con CVC yugular
izquierdo, funcional, CLOTE, vigil, glasgow 15/15, normocraneo, cuello
sin ingurgitacion yugular ni adenopatias, torax simetrico
hipoexpansible, MP + disminuido de manera global, ruidos cardiacos
hipofoneticos, no ausculto soplos, abdomen blando depresible, levemente
doloroso en epigastrio a palpacion profunda, RHA -, extremidades
atroficas, simetricas, sin signos de edema ni tvp. Paciente mantiene
hipo frecuente.

	

Clorpromazina, principio activo:Clorpromazina, dosis:50 mg,
frecuencia:demanda, via administracion:oral, duracion 14 dias

	si 	1X SEMANA 	si 	

kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA|psicologo, frecuencia:2 X
SEMANA|nutricionista, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-10 	00:20:22 	2022-03-13 	13:28:00
15403 	16179 	5 	2022-03-08 	2022-04-07 	atencion 	medico 	15.812.347-9
Juan Pablo Cejas Varas 	6.314.811-3 	JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA 	

	2022-03-16 	2 	2 	5 	2 	

Se indica radiografia de Torax Se indica EDA Se indica Bromuro
Ipratropio 2 puff / 6 hrs / 14 dias Se deja receta por medicamentos de
terapia base Seguimiento por Kinesiologia Seguimiento por Nutricionista

	Neuropatico 	

Paciente en malas condiciones generales, consciente, orientada en
persona y espacio, no en tiempo, vigil, entiende y contesta preguntas,
con cierta dificultad, glasgwo 15/15, normocranea, cuello sin
ingurigtacion yugular ni adenopatias, torax simetrico hipoexpansible,
MP+ con multiples crepitos difusos en ambos campos pulmonares, abdomen
poco depresible, doloroso a palpacion superficial RHA -, extremidades
inferiores simetricas, levemente edematosas +/+, con puslsos pedios
presentes, extremidades superiores enflaquecidas, pulsos presentes.

	

Metoclopramida, principio activo:metoclopramida, dosis:10 mg,
frecuencia: 12 hrs, via administracion:oral, duracion 14 dias|Bromuro
Ipratropio, principio activo:bromuro ipratropio, dosis:2 puff,
frecuencia:6 hrs, via administracion:inhalada, duracion 14
dias|ondansentron, principio activo:ondansentron, dosis:8 mg,
frecuencia:a demanda, via administracion:sublingual, duracion 14
dias|Esomeprazol, principio activo:esomeprazol, dosis:40 mg,
frecuencia:dia, via administracion:oral, duracion 30 dias|Transtec,
principio activo:Buprenorfina, dosis:35mcg/h, frecuencia:1 cada 4 dias,
via administracion:transdermico, duracion 1 mes

	no 	1X SEMANA 	si 	

kinesiologo, frecuencia:2 X SEMANA|nutricionista, frecuencia:1 X
SEMANA|psicologo, frecuencia:1 X SEMANA|enfermero, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-12 	00:20:22 	2022-03-13 	13:49:00
15404 	16528 	4 	2022-02-12 	2022-03-14 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	23.578.154-9 	Maria Grismado 	

	2022-03-16 	2 	2 	10 	0 	

MANTENGO INDICACIONES Y MEDICACION.

	Somatico 	

ECOG 2. DESORIENTADA EN TIEMPO, ESPACIO Y PERSONAS. ESTADO NUTRICIONAL
DESMEJORADO, PESO 46,3 KG. SEDENTE PASIVA. CON AYUDA SE LOGRA PONER DE
PIE PARA PESARLA, PERO NO SE SOSTIENE SOLA. BINE HIDRATADA, CON MUCOSAS
ROSADAS. SIN APREMIO RESPIRATORIO. PULMONES MPC SRA. CORAZÃN RR2T.
ABDOMEN DEPRESIBLE, INDOLORO. EXTREMIDADES SUP CON MOVILIDAD REDUCIDA
POR ARTROSIS SEVERA DE HOMBROS. INF MOVILIDAD REDUCIDA POR SARCOPENIA Y
ARTROSIS. PIEL CON FRAGILIDAD CAPILAR.

	

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-13 	13:53:00
15405 	16527 	3 	2022-02-21 	2022-03-23 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	4.873.800-1 	ALICIA IDOLIA MIRANDA TEJADA 	

		3 	3 	10 	0 	

SE MANTIENEN INDICACIONES Y MEDICACION.

	Nocipectivo|Somatico|Neuropati 	

ECOG 3. DECUBITO DORSAL OBLIGADA. ENFLAQUECIDA. SOMNOLIENTA, DESPIERTA
CON ESTIMULOS VERBALES POR RATOS CORTOS. NORMOTENSA, AFEBRIL, SIN
APREMIO RESPIRATORIO. PIEL PALIDA, MUCOSAS ROSADAS. PULMONES CON MPC
SRA. CORAZON RR2T. ABDOMEN DEPRESIBLE, INDOLORO. EXTREMIDADES SUP
MOVILIDAD M2-3. EE II MOVILIDAD M0. EDEMA ++.

	

	no 		si 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-13 	14:05:00
15406 	16527 	3 	2022-02-21 	2022-03-23 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	4.873.800-1 	ALICIA IDOLIA MIRANDA TEJADA 	

		3 	3 	10 	0 	

SE MANTIENEN INDICACIONES Y MEDICACION.

	Nocipectivo|Somatico|Neuropati 	

ECOG 3. DECUBITO DORSAL OBLIGADA. ENFLAQUECIDA. SOMNOLIENTA, DESPIERTA
CON ESTIMULOS VERBALES POR RATOS CORTOS. NORMOTENSA, AFEBRIL, SIN
APREMIO RESPIRATORIO. PIEL PALIDA, MUCOSAS ROSADAS. PULMONES CON MPC
SRA. CORAZON RR2T. ABDOMEN DEPRESIBLE, INDOLORO. EXTREMIDADES SUP
MOVILIDAD M2-3. EE II MOVILIDAD M0. EDEMA ++.

	

	no 		si 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-13 	14:05:00
15407 	16527 	3 	2022-02-21 	2022-03-23 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	4.873.800-1 	ALICIA IDOLIA MIRANDA TEJADA 	

		3 	3 	10 	0 	

SE MANTIENEN INDICACIONES Y MEDICACION.

	Nocipectivo|Somatico|Neuropati 	

ECOG 3. DECUBITO DORSAL OBLIGADA. ENFLAQUECIDA. SOMNOLIENTA, DESPIERTA
CON ESTIMULOS VERBALES POR RATOS CORTOS. NORMOTENSA, AFEBRIL, SIN
APREMIO RESPIRATORIO. PIEL PALIDA, MUCOSAS ROSADAS. PULMONES CON MPC
SRA. CORAZON RR2T. ABDOMEN DEPRESIBLE, INDOLORO. EXTREMIDADES SUP
MOVILIDAD M2-3. EE II MOVILIDAD M0. EDEMA ++.

	

	no 		si 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-13 	14:05:00
15408 	16531 	3 	2022-03-06 	2022-04-05 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	3.054.597-4 	ANA IRMGARD SCHNEIDER BOYARDI 	

		1 	2 	10 	0 	

MANTENGO INDICACIONES Y MEDICACION.

	Nocipectivo|Somatico 	

ECOG 1. AUTOVALENTE. CLOTEP +. SEDENTE ACTIVA. BUEN ESTADO NUTRICIONAL.
BIEN HIDRATADA Y CONJUNTIVAS ROSADAS. PIEL CON LESIONES RESIDUALES DE
EQUIMOSIS, NORMOTENSA, NORMOCARDIA, SIN APREMIO RESPIRATORIO Y CON
SATURACION NORMAL. PULMONES CON MPC SRA. CORAZON RR2T, ABDOMEN
DEPRESIBLE, INDOLORO. EXTREMIDADES, CON EDEMA DE MANOS Y PIERNAS, CON
LESIONES PAPULARES NO CONFLUENTES NI PRURIGINOSAS EN CARA ANTERIOR DE
AMBAS PIERNAS.

	

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-12 		2022-03-13 	15:26:00
15409 	16170 	1 	2022-02-23 	2022-03-25 	atencion 	medico 	14.333.778-2
Daniela Arellano 	4.433.927-7 	MARIA CECILIA LUCIA CASTILLO DONOSO 	

	2022-03-14 	3 	4 	2 	8 	

Alimentacion deacuerdo a tolerancia dejo analgesia para ir titulando
requerimientos IC a Kinesioterapia

	Visceral|Neuropatico 	

Aumento de volumen en hipogastrio ,dolor a la palpacion , RHA positivos

	

tramal long, principio activo:tramal, dosis:100 mg, frecuencia:cada 12
hrs, via administracion:vo, duracion 30 dias|metoclopramida , principio
activo:metoclopramida, dosis:10 mg, frecuencia:c/8 hrs, via
administracion:vo, duracion 30 dias |paracetamol, principio
activo:paracetamol, dosis:500 mg, frecuencia:SOS, via administracion:vo,
duracion 30 dias

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA|enfermero, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 	15:00:00 	2022-03-13 	16:45:00
15410 	15876 	4 	2022-02-20 	2022-03-22 	atencion 	enfermera
14.398.431-1 	IVONNE GARCIA VERGARA 	7.240.502-1 	OSCAR FUENTES ROMAN 	

	2022-03-17 	1 	0 	0 	0 	

Apoyo PsicolÃ³gico, kinesiÃ³logo y NutriciÃ³n. Refuerzo sobre
administraciÃ³n de fÃ¡rmacos: Dosis, horario ** CSV ** PrevenciÃ³n
Covid19 ** ContenciÃ³n emocional. ** Mantener actividades diarias
**AlimentaciÃ³n Saludable

	Somatico 	

Cabeza: normocÃ©falo, simÃ©trico, sin deformidades, cabello bien
implantado, sin adenopatÃ­as palpables, conjuntivas pÃ¡lidas escleras
limpias y congestivas, pupilas reactivas isocÃ³ricas, Boca: mucosas
hidratadas, rosadas, Cuello: sin limitaciones de movimiento, pulsos
carotideos presentes, TÃ³rax: simÃ©trico, sin uso de musculatura
accesoria Abdomen RHA (+),EESS: Pulsos presentes, llene capilar
conservado, pequeÃ±o hematoma poe punciÃ³n en brazo izquierdo,
temperatura adecuada, movilidad conservada. EEII: Pulsos presentes,
llene capilar conservado, sin signos de TVP, temperatura adecuada.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

bueno

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			120/76 		74 	21 	98 	36 	

prevención covid

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-13 	17:00:25
15411 	15236 	4 	2022-02-06 	2022-03-08 	atencion 	medico 	27.041.259-9
MAEETH SCARPATI OCHOA 	8.129.402-K 	JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ 	

	2022-03-17 	3 	0 	4 	0 	

solicito aumento de visitas de kinesiologia por ciclo Solicito
seguimiento de nutricionista por condicion de paciente (desnutricion)
Solicito Psicologia Se mantiene tratamiento farmacologico actual

	Neuropatico 	

FC 70, FR18 PA 110/66 SO2 93% Facie caquectica, con palidez y relieves
Ã³seos marcados, con cara triste y cansada, con tinte pardo-grisÃ¡ceo,
cuello delgado, no se evidencian lesiones, ni masas a la palpaciÃ³n, no
adenopatÃ­as, cardiopulmonar ruidos cardiacos rÃ­tmicos, sin soplos,
pulmones hipoventilados, abdomen excavado, no se palpan masas, no
adenopatias palpables, extremidades simetricas, perdida de masa
muscular, paciente desnutrido.

	

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:8 X CICLO|nutricionista, frecuencia:4 X
CICLO|psicologo, frecuencia:4 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 	00:20:22 	2022-03-13 	17:51:00
15412 	16384 	7 	2022-03-05 	2022-04-04 	atencion 	medico 	27.041.259-9
MAEETH SCARPATI OCHOA 	5.824.891-6 	MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA 	

	2022-03-18 	3 	7 	10 	3 	

Aumento dosis de morfina 4 mg cada 6 horas se explica a su hija la
aplicaciÃ³n sos para aliviar dolor. Se mantiene tratamiento
farmacolÃ³gico Lunes 14 marzo viajan a Valdivia para hospitalizar
paciente para inicio de radioterapia para ayuda del dolor. Se solicitan
manejo integral con kinesiologÃ­a, nutricionista, psicologÃ­a.

	Visceral|Neuropatico 	

FC 110 FR 28 SO2 85 con O2 4 litros ventury , PA: 100/60 NormocÃ©falo,
Facie algica, normocefalo, mucosas semisecas, pulmones hipo ventilados,
con ruidos sobreagregados, roncus universales, sibilantes ocasionales,
abdomen con abundante panÃ­culo adiposo, no doloroso a la palpaciÃ³n,
sin signos de irritaciÃ³n peritoneal, extremidades simÃ©tricas,
eutrÃ³ficas, pulsos presentes sin edema, snc sin deficit aparente.

	

	no 		si 	

psicologo, frecuencia:4 X CICLO|nutricionista, frecuencia:4 X
CICLO|kinesiologo, frecuencia:4 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 	00:20:22 	2022-03-13 	18:09:00
15413 	16402 	5 	2022-03-02 	2022-04-01 	atencion 	medico 	17.178.240-6
Fresia Gaete Santos 	13.440.420-5 	ALEJANDRO ANDRES MORALES MUÃOZ 	

		0 	0 	0 	0 	

- ejercicio a tolerancia - alimentacion con aumento de contenido en
fibra , aumento de frutas y verduras , aumentar consumo de agua y
disminuir consumo de carbohidratos y azucares - analgesia segun
indicacion de oncologo de forma inicial si aparecen sintomas - proctgel
aplicar segun requerimiento - Lyrica 75mg 1 comprimido al dia -
Escitalopram 20 mg 1 comprimido al dia - evaluacion por psiquiatra -
signos de alarma - control medico sos

		

cabeza simetrica sin lesiones tumorales con caida de pelo vello facial
oreja izquierda con herida de 3 cm en sitio de implantacion borde
superior sana sin secreciones con puntos bien situados orofaringe sana
cuello sin adenopatias ni otros torax simetrico con buena expansibilidad
, escapula izquierda con sensibilidad no dolorosa y engrosamiento mv sin
estertores fr 18 sat 98% r.c.r no soplos , buen llebÂ¿ne capilar fc 79
ta 134/89 abdomen depresible no doloroso con RHA presentes sin
visceromegalias extremidades simetricas sin lesiones tumorales sin
focalizaciones neurologicas

	

	no 		si 	

psicologo, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-12 	00:20:22 	2022-03-13 	18:19:00
15414 	16486 	2 	2022-03-03 	2022-04-02 	atencion 	enfermera
17.863.473-9 	Daniela Paredes 	4.930.467-6 	JUAN ALVARADO OLIVERO 	

	2022-03-18 	2 	1 	0 	3 	

Lavado de manos frecuente. PrevenciÃ²n de caÃ¬das. PrevenciÃ²n de LPP.
Refuerzo indicaciones mÃ¨dicas. Adherencia a tto farmacolÃ²gico.

	Somatico|Visceral 	

Piel con ictericia hasta abdomen, igual que visita anterior.

	

				

	

- 	riesgo medio 	regular 	alerta 	disminuida 	camina con ayuda
ocacional 	14 	

Pcte de buen ànimo durante la visita, sin embargo le preocupa la
alimentaciòn que recibe, se percib

	Pcte orientado en tiempo y espacio. 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 		
106/70 		82 	16 	98 	36.2 	

Posturas y actividades para disminuir edema de EEII.

																																								

	

																								

	2022-03-03 		2022-03-13 	19:01:25
15415 	16505 	1 	2022-03-03 	2022-04-02 	atencion 	kinesiologo
16.308.508-9 	Carla Cortes Galvez 	7.253.372-0 	LUIS FAUNE MASBERNAT 	

	2022-03-17 					

PAUTA DE EJERCICIOS ACTIVOS CONTROL DEL DOLOR CON FISIOTERAPIA
KINESITERAPIA 1 VEZ POR SEMANA

		

BEG, BIEN HIDRATADO Y PERFUNDIDO, SIN SIGNOS DE APREMIO RESPIRATORIO.
PULM MP+ SRA. ROM DISMINUIDO EN ABD Y ROT INT HOMBRO. FM 4

	

				

	

SE REALIZA MOVILIDAD ARTICULAR PASIVA, EJERCICIOS ISOMETRICOS DE HOMBRO
EN TODOS LOS PLANOS, EJERCICIOS ISOTONICOS DE CODO. BIEN TOLERADO

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-13 	19:40:00
15416 	16512 	5 	2022-03-12 	2022-04-11 	atencion 	medico 	15.710.818-2
Claudia MuÃ±oz Henriquez 	18.813.325-8 	Diego Gallardo SÃ¡nchez 	

	2022-03-18 	3 	5 	9 	4 	

Optimizar analgesia. Inicio de tratamiento subcutÃ¡neo. Inicio de
tratamiento corticoidal.

	Nocipectivo|Somatico|Neuropati 	

Hidratado, pÃ¡lido. Cardiopulmonar normal. Abdomen BDI. RHA +. GTT ok.
EEII sin edema

	

durogesic, principio activo:fentanilo 50mcg , dosis:4 parches ,
frecuencia:cada 3,5 dias , via administracion:TD, duracion 1 mes|morfina
, principio activo: morfina , dosis:10 mg , frecuencia:sos , via
administracion:sc, duracion 1 mes|fentora , principio activo:fentanilo
100 mcg , dosis:2 comp , frecuencia:sos , via
administracion:transmucoso, duracion 1 mes|dipirona , principio
activo:metamizol, dosis:1 gr , frecuencia:cada 8 horas , via
administracion:por GTT, duracion 1 mes|omeprazol , principio
activo:omeprazol , dosis:20 mg , frecuencia:1 por dia, via
administracion:por GTT, duracion 1 mes|metoclopramida , principio
activo:metoclopramida , dosis:10 mg , frecuencia:sos , via
administracion:sc, duracion 1 mes|dexametasona , principio
activo:dexametasona , dosis:16 mg , frecuencia:por dia , via
administracion:sc, duracion 1 mes|daktarin gel , principio
activo:miconazol , dosis:1 aplicacion , frecuencia:cada 6 horas , via
administracion:bucal , duracion 1 mes|clonazepam , principio a

	si 	4X CICLO 	si 	

enfermero, frecuencia:4 X CICLO|nutricionista, frecuencia:2 X
CICLO|psicologo, frecuencia:4 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-12 		2022-03-13 	20:19:00
15417 	15737 	3 	2022-01-31 	2022-03-02 	atencion 	medico 	25.742.995-4
NILQGER GARCIA QUIROZ 	9.311.734-4 	CLAUDIA FARIAS RETAMAL 	

	2022-03-19 	2 	0 	3 	1 	

mantener tto medico tratante

	Nocipectivo|Somatico|Visceral| 	

pacte estable en regulares condiciones, 120/76 fc77 x min sato 99 fr 16
x min MV presente en ambos campos pulmonares sin adventicios, CV
RsCsRsRs sin soplos. abdomen blando no doloroso, no signos de
irritaciÃ³n peritoneal. mejorÃ­a de FM en miembro inferior derecho, FM
en miembros superiores presente, rot 2 /4. orientada en TEP

	

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:3 X
SEMANA|nutricionista, frecuencia:2 X CICLO

	

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	2022-03-12 	00:20:22 	2022-03-13 	20:41:00

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