T^1^scar.sg93@gmail.com
T^2^Scarlett Santander
T^3^18311979-6
S^1^ENFERMERA/O
T^4^5794927-9
T^5^Luis Diaz
S^2^ISAPRES DEL COBRE
T^6^Antofagasta
T^7^Antofagasta
C^1^Domicilio
S^3^8
S^4^8
S^5^2019
S^6^12
S^7^30
S^8^1
T^8^Paciente de 73 a=C3=B1os, con antecedentes de HTA e insulino resistente ambas patolog=C3=ADas controladas,  en compa=C3=B1=C3=ADa de su hija, quien refiere que el cansancio y la fatiga contin=C3=BAan present=C3=A1ndose en su padre, esto debido a la anemia que se encuentra actualmente cursando, pcte contin=C3=BAa con suspensi=C3=B3n temporal de su tto (Gemcitabina - Carboplatino  EV) dado las reacciones adversas presentadas en las sesiones anteriores, por lo que refiere tener nueva evaluaci=C3=B3n con su Onc=C3=B3logo el d=C3=ADa lunes para ver la continuidad de las Quimioterapias. A la valoraci=C3=B3n pcte se encuentra estable, no refiere fiebre, v=C3=B3mito o n=C3=A1useas, mantiene buena tolerancia oral, no manifiesta dolor, sin alteraci=C3=B3n del sue=C3=B1o o del patr=C3=B3n de eliminaci=C3=B3n, realiza actividades b=C3=A1sicas de la vida diaria sin dificultad.=20
T^9^Control de signos vitales:Frecuencia Card=C3=ADaca: 89 lpm=20Presi=C3=B3n Arterial: 147/89  mmHg=20Saturaci=C3=B3n de Oxigeno: 96-97%Temperatura: 36,2=C2=B0Paciente consciente, de buen =C3=A1nimo, orientando en tiempo y espacio, Glasgow 15/15, piel y mucosas p=C3=A1lidas e hidratadas, mejora en cuanto a la resequedad que presentaba la piel con respecto a la visita anterior, buen llene capilar, no se palpan adenopat=C3=ADas en cabeza y cuello, sin lesiones en cavidad oral, enc=C3=ADas indemne,  respirando espont=C3=A1neamente,  cat=C3=A9ter implantando en regi=C3=B3n clavicular derecha sin signos de infecci=C3=B3n, abdomen blando, depresible, indoloro, mantiene aspecto globuloso, ruidos hidroa=C3=A9reos normales, se observa regi=C3=B3n p=C3=A9lvica e inguinal inflamada, no dolorosa a la palpaci=C3=B3n,  Regi=C3=B3n Genito-urinaria: no se palpa globo vesical, sin alteraci=C3=B3n de la diuresis, zona testicular se mantiene edematosa con retracci=C3=B3n del pene, no se observan lesiones en la regi=C3=B3n.Extremidades superiores mantienen fuerza y movilidad.Extremidades inferiores pulsos presentes, mantienen fuerza y movilidad, se observa edema (++) en ambas piernas.  
T^10^Carcinoma indiferenciado de origen urotelial 
T^11^- Se dan medidas de prevenci=C3=B3n con respecto a las enfermedades respiratorias.- Se eval=C3=BAa analgesia.
T^12^
S^9^8
S^10^14
S^11^2019
T^13^visita de seguimiento
