T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^5104354-5
T^5^Sergio Melendez
S^2^BANMEDICA
T^6^Bobadilla
T^7^Talca
C^1^Domicilio
S^3^6
S^4^8
S^5^2019
S^6^15
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente orientado en tiempo y espacio, de buen animo, deambula lento, refiere dolor EVA 5/10 en la espalda, con dificultad respiratoria al momento de la visitaApetito: buen apetito, refiere que esta consumiendo mas panNauseas: (-)Vomitos: (-)Sue=C3=B1o: despierta durante la noche para orinar, ultimamente por dolor de espaldaDiuresis: (+) en ba=C3=B1oDeposiciones: (+) diarias con dificultadMiccion excesiva en la noche: (+)Dolor o ardor al orinar: (-)Cansancio/debilidad: (+)Picazon: (+) en la espaldaPiel: alergia en espaldaPaciente muestra resultados de laboratorio:Glicemia  basal: 120 mg/dlBUN 25.2Uremia: 54.0Fosfatasas alcalinas: 1302LDL: 562Calcemia: 8.76Hematocrito: 31.9Hemoglobina:10.0Eritrocitos: 3.49Segmentados de neutrofilos: 78Linfocitos: 12VHS:82Proteina C reactiva: 13.0PSA total: &gt;100.00Hemorragia ocultas, muestra de deposicion: resultado positivo
T^9^Al control de signos vitales:=20P/A: 150/ 77FC: 91T:36.8Sat: 94Piel: tibia al tacto, hidratadaCabeza: normocraneo, cabello cano bien implantadoAbdomen: distendido, doloroso a la palpacionExt superiores: movilesExt inferiores: Moviles, edema (-), pulsos (+)
T^10^Ca prostata con compromiso oseo
T^11^1.- Control en una semana2.- Refuerzzo escala del dolor3.- Refuerzo farmacologico
T^12^1.- Sulfato ferroso 1 tableta diaria2.- Bromuro de ipatropio 1 a 2 puff caa 12 horas3.- Omeprazol4.- Supra Cal5.- Atorvastatina6.- Acebron7.- Pregabalin  75 mg un comprimido en la noche8.- Tramadol 5 gotas SOS=209- Bisoprolol 2.5 mg uno al dia10.- Diclofenaco SOS
S^9^13
S^10^8
S^11^2019
T^13^
