T^1^zomyzaldivarbatista@gmail.com
T^2^zomary zaldivar
T^3^25784794-2
S^1^MEDICO
T^4^1879997-9
T^5^jose manuel ruiz
S^2^CONSALUD
T^6^puerto montt
T^7^puerto montt
C^1^Domicilio
S^3^1
S^4^8
S^5^2019
S^6^19
S^7^20
S^8^4
T^8^adulto de 94 a=C3=B1os de edad, antecedentes de cancer prostata(adenocarcinoma prostatico ) demencia alzheimer y anemia moderada. tto actual con  urostop(2mg) 1tb/d citalopram (20mg) 1 tb/d y quetiapina (100mg) 1 tb/d. acido folico (5mg) 1 tb/d y sulfato ferroso (200mg) 1 tb c/12 hrs x 3m,  se mantiene estable, dolor  en zona sacra donde tiene UPP, solo en el momento de las curaciones,  segun nos refiere la cuidadora  la escara ha estado evolucionando desfavorablemente , se le realizo cultivo donde se observo desarrollo de staphylococcus aureus, sensible a cefadroxilo, cloxacillina , cefradina, amikacina, gentamicina, eritromicina, tetarciclina,, ceftriaxona y resistente a  penicilina G, ampicillina y sulfa trimetropin, por lo con cefadroxilo (500mg) 1 tb c/12, hoy su 3er dia de tto. buena diuresis y habito intestinal. afebril. Mantiene tos con espectoracion que expulsa , de color blanquecino. manifiesta la cuidadora hace 3 dias hizo fiebre y un poco disneico. buen apetito. duerme adecuadamente. actualmente en curaciones de escara sacra por enfermera 3 v/ semana.
T^9^paciente sentado , con buen  estado general, orientado en espacio y persona,  cooperativo. Temp 37,2o Mucosas: humedas e hipocoloreadas. TCS:   edema + extremidades inferiores, piel bien hidratada. CV:RR2T SRA TA 155/68=20  FC 66   Sat 97%, Resp: MV + estertores subcrepitantes en base pulmonar derecha FR 17. abd: blando, depresible, no visceromegalia, RHA presentes y normales, no globo vesical. HLP: pulsos presentes y sincronicos, buen llenado capilar.  no se observa foto de evolucion de escaras pues no estaba la hija 
T^10^Adenocarcinoma prostata. Demencia alzheimer.  Ulcera por presion sacra. anemia moderada. infeccion respiratoria aguda
T^11^mantener urostop(2mg) 1 tb/d  citalopram (20mg) 1 tb/d y quetiapina (100mg) 1 tb/d PM .  acido folico (5mg) 1 tb/d y sulfato ferroso (200mg) 1 tb c/12 hrs x 3m,=20mantener buena hidratacion, movilizacion c/2hrs. cefadroxilo (500mg) 1 tb c/12hr s x 10d. curaciones de escara sacra 3v/semana. repetir hemograma en agosto
T^12^oxido de zinc 1 tb/d ,  proteinex 1 medida agregada a ensure . Vitc (500mg) 1 tb/d 
S^9^8
S^10^8
S^11^2019
T^13^
