T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^8581584-9
T^5^Isabel Pacheco
S^2^COLMENA
T^6^Linares
T^7^Linares
C^1^Domicilio
S^3^10
S^4^7
S^5^2019
S^6^18
S^7^30
S^8^3
T^8^Paciente estable segun su condicion, orientada en tiempo y espacio, acostada en su cama posicion supino, refiere dolor EVA 2/10 en brazo derecho y cadera. Deambula al interior de la casa, marcha lenta, acompa=C3=B1ada.Animo: bueno, refiere que sus dolores no han aumentado lo que la mantiene tranquila y de buen animo.Apetito: buenoNauseas: (+)Vomitos: (-)Tos: (+) con eliminacion de flemas blancasSue=C3=B1o: reparadorReflujo: (+)Picazon: (-)Parche Transtec: refiere que hoy en la noche le corresponde el cambio.Diuresis: (+)Deposiciones: (+), refiere que tuvo unos episodios de estre=C3=B1imiento  durante la semana, pero hoy evacuo sin dificultadDificultad respiratoria: (-)Cansancio/debilidad: (-)Silbido en pecho: (-)Calambres: (-)Paciente refiere que el dia de ayer termino tratamiento antibiotico (levofloxacino)
T^9^Al control de signos vitales:=20P/A: 110/68FC: 86T: 36.2Sat: 92Piel: indemne, tibia al tacto, hidratadaCabeza: normocraneo, cabello corto, con alopecia frontalAbdomen: blando, depresible no doloroso a la palpacionExt. superiores: moviles, musculatura disminuida, con leve dolor en el brazo derechoExt inferiores: Moviles, edema(-), pulsos (+), musculatura disminuida.
T^10^Ca de pulmon con metastasis a cerebro
T^11^1.- Control en una semana2.- Reforzamiento farmacologico3.- Educacion prevencion upp
T^12^1.- Transtec 37.5 mcg/hora cambio 3.5 dias2.- Neurobionta diaria3.- Celecobix 2 veces por semana4.-Pregabalina 75mg en la ma=C3=B1ana y 150 mg en la noche5.- Levetiracetam 500 dos veces al dia6.- Eutirox 100mg uno al dia7.- Ondasentron8.- Lactulosa SOS9.- LAX 350  sobre10.- Ipatropio bromuro 1 puff SOS11.- Bersen 20 mg compr cada 12 horas
S^9^17
S^10^7
S^11^2019
T^13^
