T^1^nicole.mardonesb@gmail.com
T^2^Nicole Mardones
T^3^19030360-8
S^1^KINESIOLOGA/O
T^4^5681099-4
T^5^Jorge Reyes
S^2^FUNDACION
T^6^Fresia
T^7^Fresia
C^1^Domicilio
S^3^27
S^4^6
S^5^2019
S^6^17
S^7^00
S^8^3
T^8^El paciente ha mejorado bastante su condici=C3=B3n desde la =C3=BAltima visita. Comenta que el m=C3=A9dico le suspendi=C3=B3 la insulina por un tiempo, que no ha tenido nuevos episodios de hipoglicemia y que tampoco ha tenido episodios de hiperglicemia.Menciona sentirse relativamente bien dentro de su condici=C3=B3n. Camina al ba=C3=B1o con asistencia cuando no tiene mucho dolor. Se alimenta sin dificultad. No ha tenido episodios de compromiso del estado de la conciencia. 
T^9^El paciente se encuentra en supino, de buen humor,  cooperador. Vigil, orientado en tiempo, espacio y persona. Presenta dolor EVA 7 en zona lumbar, irradiado hacia cadera y rodilla izquierda.=20MP(+) disminuido en ambas bases. SRA.Sin signos de cianosis, dificultad respiratoria, tirajes ni uso de la musculatura accesoria. No presenta disnea.SatO2 99% FC 81 lpmPresenta contractura muscular a nivel de triceps sural bilateral mayor a I==C2=B0. Acortamiento de isquiotibiales bilateral.Realiza transici=C3=B3n de supino a dec=C3=BAbito lateral y viceversa (izquierdo y derecho), de supino a semifowler y sedente piernas largas, luego a sedente al borde de la cama. Todo de forma independiente, sin asistencia. A sedente al borde de la cama llega con dificultad por dolor a la movilidad y p=C3=A9rdida de fuerza en pierna izquierda. El sedente borde cama lo mantiene solo asisti=C3=A9ndose con ambas manos con reacci=C3=B3n protectora posterior, ya que presenta disminuci=C3=B3n de reacciones de equilibrio y enderezamiento, adem=C3=A1s de presentar pobre control de tronco.Refiere tener episodios de disminuci=C3=B3n de la sensibilidad en EII=C2=B0, al igual que de fuerza.Se eval=C3=BAa sensibilidad y presenta hipoestesia en EII=C2=B0 principalmente en dermatomas de S1 y L5.
T^10^C=C3=A1ncer de c=C3=B3lon 
T^11^Realiza ejercicios activos de dorsi-plantiflexi=C3=B3n, y de triple flexi=C3=B3n (tobillo-rodilla-cadera). Este =C3=BAltimo con menos repeticiones en EII=C2=B0 por dificultad y dolor. Luego ejercicios de contracci=C3=B3n isom=C3=A9trica de cuadriceps. Ejercicios isometricos de CORE.=20Realiza ejercicios de puente separando levemente pelvis de la cama, fatig==C3=A1ndose r=C3=A1pidamente.=20Luego, en sedente borde cama realiza ejercicios activos conc=C3=A9ntricos de cuadriceps, con mayor dificultad en EII=C2=B0 realizando menos repeticiones que en la EID=C2=B0. Aqu=C3=AD mismo, se realizan ejercicios funcionales con EESS donde no pod=C3=ADa asistirse para mantenerse en la posici=C3=B3n, por lo que requiere regular asistencia de mi parte para no colapsar hacia el supino.Finalmente en semifowler se realiza masaje a nivel de triceps sural I=C2=B0.Se finaliza sin incidentes, con paciente en semifowler. SatO2 99% Fc 76 lpm.
T^12^
S^9^29
S^10^6
S^11^2019
T^13^
