T^1^zomyzaldivarbatista@gmail.com
T^2^zomary zaldivar 
T^3^25784794-2
S^1^MEDICO
T^4^1879997-9
T^5^jose manuel ruiz
S^2^CONSALUD
T^6^puerto montt
T^7^puerto montt
C^1^Domicilio
S^3^17
S^4^6
S^5^2019
S^6^19
S^7^30
S^8^4
T^8^adulto de 94 a=C3=B1os de edad, antecedentes de cancer prostata y demencia alzheimer. adenocarcinoma prostatico. tto actual con  urostop(2mg) 1tb/d citalopram (20mg) 1 tb/d y quetiapina (100mg) 1 tb/d.  se mantiene estable, sin dolor, buena diuresis y habito intestinal. afebril. Mantiene tos con espectoracion que expulsa , de color balquecino. buen apetito. duerme adecuadamente. actualmente en curaciones de escara sacra por enfermera.. se realizo examenes indicados en visita anterior.=20
T^9^paciente sentado , con buen  estado general, orientado en espacio y persona,  cooperativo. Mucosas: humedas e hipocoloreadas. TCS:   edema + extremidades inferiores, piel bien hidratada. CV:RR2T SRA TA 116/56=20  FC 73 , Resp: MV + sin estertores FR 16. abd: blando, depresible, no visceromegalia, RHA presentes y normales, no globo vesical. HLP: pulsos presentes y sicronicos, buen llenado capilar. EInf: edema +  examenes: Na 139,8  K:3,93  Cl:100,1  Glic: 92   Creat:1,24   Ac ur:4,95   CT: 183   TG: 115   Prot T: 6,93   FA 223    LDH: 325   TGO:32  Hto:28    Hb:8,43  VCM: 79   Leuc:6400  Plaq: 203=20   VHS:29000
T^10^adenocarcinoma prostata. Demencia alzheimer.  Ulcera por presion sacra. anemia
T^11^mantner urostop(2mg) 1 tb/d  citalopram (20mg) 1 tb/d y quetiapina (100mg) 1 tb/d PM=20mantener buena hidratacion, movilizacion c/2hrs. curaciones de escara sacra 2v/semana. acido folico (5mg) 1 tb/d y sulfato ferroso (200mg) 1 tb c/12 hrs x 3m, repetir hemograma en 1,5m
T^12^acido folico (5mg) 1 tb/d y sulfato ferroso (200mg) 1 tb c/12 hrs (alejados de comidas) x 3m, vitc (500mg)repetir hemograma en 1,5m
S^9^23
S^10^6
S^11^2019
T^13^
