T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^8581584-9
T^5^Isabel Pacheco
S^2^COLMENA
T^6^Linares
T^7^Linares
C^1^Domicilio
S^3^5
S^4^27
S^5^2019
S^6^18
S^7^00
S^8^3
T^8^Paciente al momento de la visita se encontraba sentada en silla en su pieza, usando corset ortopedico, consciente, orientada en tiempo y espacio, refiere que el dia de ayer tuvo dolor intenso de espalda y pierna EVA 2/10, el cual tomo 25 gotas de Tramal el cual disminuyo su dolor.Deambula con dificultad, lento y con ayuda, debido a que se cansaTos: (+) ocasionalmente.Dolor de pecho:  (-)Reflujo: (+)Dificultad respiratoria:  (+) ocasionalmenteCansancio/debilidad: (+)Silbido en pecho: (-)Calambres: (-)Picaz=C3=B3n:  (-)Parche: 1/2 Norspam (cuarto d=C3=ADa)Hipo: ocasionalmenteApetito: regularNauseas: (-)V=C3=B3mitos: (-)Diuresis: (+)Deposiciones: (+) d=C3=ADa por medioEl d=C3=ADa mi=C3=A9rcoles 29 de mayo tiene control en la FALP.
T^9^Al control de signos vitales:=20P/A: 144/93FC: 109T: 35.0Sat: 85Cabeza: alopecia frontalPiel: indemne, tibia al tactoAbdomen:  blando, depresible sin dolor a la palpaci=C3=B3nExt. sup:  dolor de brazo derecho al elevarloExt. inf: musculatura disminuida, edema (-)
T^10^Ca de pulmon
T^11^1.- Control en 7 d=C3=ADas2.- Reforzamiento farmacol=C3=B3gico
T^12^1.- Tramal 25 gotas SOS2.- ELCAL D 1 diario3.- Neurobionta 1 diario4.- Celecobix 2 veces por semana5.- Pregabalina 75 mg y 150mg en la noche6.- Levetiracetam 500 2 veces al d=C3=ADa7.- Eutirox 100mg 1 diario8.- Ondasentron9.- Lactulosa SOS10.- LAX 350 sobre=2011.- Parche Norspam12.- Ipatropio bromuro 1 puff SOS
S^9^6
S^10^3
S^11^2019
T^13^
