T^1^javieraleal.95@gmail.com
T^2^Javiera Leal
T^3^18965132-5
S^1^NUTRICIONISTA
T^4^3602556-5
T^5^Maria Romero
S^2^CONSALUD
T^6^Chiguayante
T^7^Chiguayante
C^1^Domicilio
S^3^16
S^4^5
S^5^2019
S^6^10
S^7^00
S^8^0
T^8^Paciente se encuentra en home care, el d=C3=ADa de ayer estuvo en cl=C3=ADnica sanatorio alem=C3=A1n por arritmia card=C3=ADaca, por lo que se le cambiaron ciertos medicamentos (se elimino digoxina)Dice estar durmiendo mal por las noches. El d=C3=ADa de hoy se encuentra levemente agitada, sin animo, con apetito disminuido en comparaci=C3=B3n a semanas anteriores, tens refiere que no quiere comer su cena por miedo a hinchaz=C3=B3n abdominal.Ingesta alimentaria: disminuida, lleva una semana aproximadamente sin querer cenarConsumo de l=C3=A1cteos: Disminuidos, no quiere tomar su ensure debido a que tiene miedo a que le provoque malestar estomacal, Se educa a paciente al respecto y se pide cambiar el sabor del ensure.Peso: 56kg (edema disminuido en comparaci=C3=B3n a semanas anteriores)talla: 1,50IMC: 24,8kg/m2 (Normal)
T^9^Piel hidratada, suave. Abdomen blando depresible indoloro, edema en extremidades inferiores y abdomen menor en comparaci=C3=B3n con visita anterior.Diuresis (+) 8-10 veces al d=C3=ADa     deposiciones (+) todos los d=C3=ADasPA: 144/92 FC: 85
T^10^Paciente adulta mayor con estado nutricional normal en el l=C3=ADmite inferior, con compartimentos muscular normal y graso disminuido. Presenta insuficiencia alimentaria 
T^11^-En la cena preferir preferir preparaciones de consistencia papilla, o sopas para aumentar su ingesta. ( intentar con 3/4 taza y luego aumentar a 1 taza)- Eliminar de la dieta colibr=C3=AD, coliflor, repollo, coles en general, legumbres con hollejo, cebolla y ajo- Incluir probioticos en la alimentaci=C3=B3n ( como l=C3=A1cteos)-Cambiar sabor de ensure y preparaciones para aumentar tolerancia-L=C3=ADquidos: hasta 1200cc/d=C3=ADa incluidos te, sopas, etc.Requerimiento :=201960kcal/ d=C3=ADa, 56g/d=C3=ADa prote=C3=ADnas, CHO 294g/d=C3=ADa, L=C3=ADpidos 63g/d=C3=ADaPrescripci=C3=B3n diet=C3=A9tica: R=C3=A9gimen blando hipercal=C3=B3rico, normoproteico, hipos=C3=B3dico, con restricci=C3=B3n de l=C3=ADquidos, horarios fraccionados. 
T^12^Furosemida 40mg  1 en la ma=C3=B1ana  1 en la tardeParacetamol 500mg c/8hrsTramadol 10 gotas SOSConcor 5mg 2 al diaEscitalopram 10mg 1 comp al dia=20Eutirox 25mg al diaOltan 40mg 1/2 al diaQuetiapina 25mg x nocheTranstec 35mg 1/2 parche=20Redox=C3=B3n efervescente 180ccCentrum silver 1 al dia=20Lactulosa 1/ 6hrsMetroclopramida 1 comp  
S^9^24
S^10^5
S^11^2019
T^13^
