T^1^scar.sg93@gmail.com
T^2^Scarlett Santander
T^3^18311979-6
S^1^ENFERMERA/O
T^4^3490302-6
T^5^Gladys Silva
S^2^ISAPRES DEL COBRE
T^6^Antofagasta
T^7^Antofagasta
C^1^Domicilio
S^3^4
S^4^26
S^5^2019
S^6^18
S^7^00
S^8^3
T^8^Paciente en buenas condiciones generales en compa=C3=B1=C3=ADa de su esposo y yerna, quien nos entrega resultados de los ex=C3=A1menes, pesquis=C3=A1ndose alteraciones renales e ITU, familiar refiere que la paciente estos d=C3=ADas ha presentando disuria m=C3=A1s evacuaci=C3=B3n incompleta de la orina, acompa=C3=B1ado de un aumento de la urgencia miccional e inapetencia.=20* Pendiente revisi=C3=B3n del Urocultivo, cuyo resultado entregaran el Lunes 29/04.Paciente con buena tolerancia oral, abdomen doloroso a la palpaci=C3=B3n, niega nauseas o v=C3=B3mitos, presenta problemas en la marcha, por lo que requiere ayuda para realizar sus actividades b=C3=A1sicas, al igual que supervisi=C3=B3n al momento de movilizarse, persisten problemas para conciliar el sue=C3=B1o debido a la urgencia micccional que constantemente presenta. Paciente se encuentra en tto con Paracetamol SOS. =20
T^9^Control de signos vitales:Saturaci=C3=B3n: 94% fiO2 ambientalFrecuencia Card=C3=ADaca: 78 lpmPresi=C3=B3n Arterial: 153/72 mmHg=20Temperatura: 36=C2=B0C=20Paciente consciente y estable, Glasgow 15/15 , piel y mucosas hidratas e indemnes, llene capilar lento, no se palpan adenopat=C3=ADas en cabeza y cuello,  ventilando espont=C3=A1neamente, se observa disnea al esfuerzo s/a traslado que realiz=C3=B3 desde la calle hasta su living ,  abdomen blando, depresible, doloroso a la palpaci=C3=B3n irradiado en hipocondrio derecho e izquierdo, mesogastrio y flanco izquierdo, se observa ascitis (?),  regi=C3==B3n G/U uso del pa=C3=B1al, aunque la paciente se moviliza para ir al sanitario, no se palpa globo vesical, orina turbia, con presencia de bacterias. Extremidades sim=C3=A9tricas, pulsos presentes, conservan movilidad, no se  observa lesiones ni edema. =20
T^10^Ca Vesical
T^11^- M=C3=A9dico indica uso de Sonda Foley una vez tratada la infecci=C3=B3n, por lo que se le explica a los familiares en que consiste este procedimiento.- Ademas se eval=C3=BAa nuevamente la necesidad de un cuidador o param=C3==A9dico, dada la enfermedad de la pcte ( demencia senil) y usar=C3=A1 un dispositivo invasivo.- Se eval=C3=BAa analgesia.  
T^12^Paciente se encuentra actualmente con la sgte indicaci=C3=B3n m=C3=A9dica:Paracetamol 1 gr SOS
S^9^4
S^10^29
S^11^2019
T^13^
