T^1^patvasquez.silva@gmail.com
T^2^Patricio V=C3=A1squez
T^3^19092005-4
S^1^KINESIOLOGA/O
T^4^7506051-3
T^5^Jorge Zambrano
S^2^DIPRECA
T^6^Tom=C3=A9
T^7^Tom=C3=A9
C^1^Domicilio
S^3^4
S^4^22
S^5^2019
S^6^09
S^7^30
S^8^3
T^8^Jorge Zambrano65 a=C3=B1osJubilado PDIHabito Tabaquico Inactivo, Indice Paquete A=C3=B1o: 45 aproxAM: EPOC, Ca PulmonInhaladores: Spiriva, Atrovent, BrexotideFuncionalidad Previa: IndependienteUsuario diagnosticado con Ca de Pulm=C3=B3n el 16 de Junio de 2018, luego de una consulta en el servicio urgencia por cuadro de dificultad respiratoria, acompa=C3=B1ado de tos y malestar general. Se realiza TAC de t=C3=B3rax que evidenciamasa tumoral en l=C3=B3bulo superior derecho, cisuritis e invasi=C3=B3n pleural.
T^9^ A la visita se encuentra sentado en su sill=C3=B3n, tranquilo, CLOTE, cooperador, buen =C3=A1nimo.PA: 122/74FC: 70xSat: 88% con 2,5lts O2 adicional por nariceraFR: 22Refiere Dolor en zona lumbarEVA 0 (Al momento de la evaluaci=C3=B3n)EVA 8 al movimiento y en la noche, disminuye al tomar paracetamol.Fascie Caquectica, sarcopenico, yugulares planas, mucosas hidratadas,sin edema EEII.Sin uso de musculatura accesoria, sin apremio ventilatorio.=20Bien perfundido e hidratadoDisnea y desaturaci=C3=B3n al esfuerzo.mMRC: 4Borg basal: 2Mp (+) disminuido, crepitos bibasales, estertores difusos que revierte con la tos.Rangos de movimientos activos y pasivo conversados en EESS Y EEIISin acortamientos muscularesFuerza disminuida en EESS, izquierda y derecha M4Fuerza disminuida en EEII, izquierda y derecha M4Sensibilidad superficial y profunda conservadaNo se aplicaron Pruebas Funcionales de Marcha, Time Up and Go, Estaci=C3=B3n Unipodal, Test Marcha 10 metros por disnea del usuario, BORG 8Barthel: 40 (Dependencia Moderada)
T^10^Ca Pulm=C3=B3n
T^11^Kinesioterapia respiratoria y motora 3 veces por semana
T^12^
S^9^4
S^10^24
S^11^2019
T^13^Se realizo evaluaci=C3=B3n kin=C3=A9sica, finalizada sin incidentes. Educaci=C3=B3n sobre cambios de posici=C3==B3n, Educar sobre la importancia de la actividad fisica. Se ense=C3=B1a ejercicio ventilatorio a realizar 10 veces 3 veces al d=C3=ADa (ma=C3=B1ana, tarde, noche), Ejercicio de transferencia asistida desde sill=C3=B3n a silla, seg=C3=BAn tolerancia. Adem=C3=A1s de educar sobre signos de dificultad respiratoria para consultar en la urgencia.
