T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^8581584-9
T^5^Isabel Pacheco
S^2^COLMENA
T^6^Linares
T^7^Linares
C^1^Domicilio
S^3^4
S^4^8
S^5^2019
S^6^18
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente en regulares condiciones generales, orientada en tiempo y espacio, de buen animo, se cansa al caminar, refiere que el d=C3=ADa s=C3=A1bado 6 de Abril estuvo deca=C3=ADda, refiere que pudo ser la presi=C3=B3n, que se sent=C3=ADa mareada. Tos durante el d=C3=ADa y durante la ma=C3=B1ana, tos con flema de color blanco. No ha presentado silbido en el pecho, refiere dificultad para respirar al momento de bostezar y toser, ademas de dolor en la parte baja del abdomen EVA 2/10Nauseas: ha presentado dos episodios durante la semana.V=C3=B3mitos: dos episodios durante la semana, despu=C3=A9s de almuerzo.Reflujo: (+)Sue=C3=B1o: reparador.Diuresis (+) en el ba=C3=B1o refiere sensaci=C3=B3n permanente de deseo miccional.Deposiciones: (+) diarias.Picaz=C3=B3n: (+) en todo el cuerpo 3 episodios durante la semana.=20Calambres: (-)
T^9^Al Control de signos vitales:P/A: 130/ 87FC: 100T=C2=B0: 34.4Piel Sana, sin lesiones, fr=C3=ADa al tacto, p=C3=A1lida, hidratadaAbdomen: blando, depresible, sin dolor a la palpaci=C3=B3nColumna vertebral: escoliosis EVA 2/10 uso de corset ortop=C3=A9dico.Extremidades superiores e inferiores: m=C3=B3viles.Uso de parche Norspan en su d=C3=ADa N=C2=B04
T^10^Ca Pulm=C3=B3n.
T^11^1.- Control a los 7 d=C3=ADas.2.- Reforzamiento tratamiento farmacol=C3=B3gico.
T^12^1.- Tramadol 20 gotas  SOS2.- ELCAL D 1 diario3.- Neurobionta 1 diario4.- Celecobix 2 veces por semana.5.- Pregabalina 75 mg en la ma=C3=B1ana  y 150mg en la noche6.- Levetiracetam 500 mg 2 veces al d=C3=ADa7.- Esomeprazol 40 mg 1 diario8.- Eutirox 100 mg 1 diario9.- Ondasentron10.- Lactulosa SOS11.- LAX 350 sobre12.- Parche Norspan.
S^9^4
S^10^15
S^11^2019
T^13^
