T^1^pastenmacarena614@gmail.com
T^2^Macarena Pasten
T^3^18709054-7
S^1^ENFERMERA/O
T^4^14447018-4
T^5^Jannette Zamora
S^2^BANMEDICA
T^6^Coquimbo
T^7^Coquimbo
C^1^Domicilio
S^3^4
S^4^5
S^5^2019
S^6^16
S^7^30
S^8^2
T^8^Paciente de 44 a=C3=B1os, con diagnostico de ca de ovario desde el 2011 con met=C3=A1stasis pulmonar del a=C3=B1o 2018, con fractura costal hace m=C3=A1s de un mes, sin antecedentes cr=C3==B3nicos, ha recibido 6 quimioterapias y 2 radioterapia de 6 sesiones ya terminadas.Refiere sentir mucha angustia, cansancio y dolor sobre todo en las ma=C3=B1anas en tren superior y extremidad superior izquierda.Se eval=C3=BAa por seguimiento de cansancio y angustia, seg=C3=BAn indicaci=C3=B3n medica.
T^9^Examen f=C3=ADsicoCSV: P/A: 133/97mmhg (Hipertensi=C3=B3n diastolica) FC: 115lpm (taquicardica) T=C2=B0: 36=C2=B0C (afebril) FR: 19 rpm (Eupneica).Piel hidratada, p=C3=A1lida, sin edema, turgor -2segundos, buena higiene, sin perdida de la integridad cut=C3=A1nea.Cabeza: Normocraneo, cuero cabelludo limpio sin parasitos ni lesiones.Cara: Fascie de angustia, simetrica, sin lesiones.Ojos: Pupilas isocoricas, mucosa hidratada. sin lesiones.Nariz: Tabique alineado, permeabilidad(+).T=C3=B3rax: Sim=C3=A9trico, con ruidos respiratorios (+) estridor y sibilancias, uso de musculatura accesoria.Coraz=C3=B3n: Pulso fuerte, firme, r=C3=A1pido (taquicardia).Mamas: Sim=C3=A9tricas, sin masa palpable ni lesi=C3=B3n.Abdomen: Blando, depresible, indoloro, con cicatriz desde el ap=C3=A9ndice xifoides a pelvis, ya que la operaron por hernia umbilical hace varios a=C3=B1os y histerectom=C3=ADa.Extremidades: Simetr=C3=ADa en ambas extremidades superior e inferiores, sin deformidad, sin palpaci=C3=B3n de ganglios axilares.Escalas aplicadas: ECOG: 2 Glasgow: 15 pts. EVA: dolor en las ma=C3=B1anas de 7/10, en la evaluaci=C3=B3n 3/10
T^10^Ca de ovarios con metastasis pulmonar, angustia y dolor
T^11^Se sugiere si cuadro respiratorio empeora que asista a su centro m=C3=A9dico de convenio, se realiza educaci=C3==B3n de ejercicios de respiraci=C3=B3n para ansiedad, educaci=C3=B3n de auto-examen de mamas y se realiza contenci=C3=B3n emocional.
T^12^Continuar con tratamiento prescrito por medico.
S^9^2019
T^13^
