×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    mayo 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

25	26	27	28	29	30	1
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
: Walter Sepúlveda Quintana
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Kin] Maria Simpson Ferrada
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+7 más
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+6 más
	
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
+9 más
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+13 más
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
+15 más
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
+4 más
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[Mé] Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] Maria Simpson Ferrada
	
[Kin] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[nut] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
[Psi] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
[Mé] MONICA BARRERA FREZ
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
[Psi] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
00:20 MARTA ZERCOVICH GUINEO

						

2	3	4	5	6	7	8
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Kin] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+3 más
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+6 más
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+10 más
	
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
+10 más
[Psi] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
[Psi] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Psi] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Psi] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
14:19 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[nut] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO

						

9	10	11	12	13	14	15
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Kin] PATRICIO ESCARES BURGOS
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+4 más
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
	
+5 más
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+12 más
	
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
+11 más
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
+4 más
	
00:20 EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+3 más
[Mé] Isabel Ovalle Diaz
	
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
12:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[nut] Blanca Tapia Picarte
	
12:56 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Psi] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
00:20 Ernesto Retamales Negrete
00:20 IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Kin] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] Maria Simpson Ferrada
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Psi] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Psi] Miguel Diaz Araya
17:41 PATRICIO ESCARES BURGOS

						

16	17	18	19	20	21	22
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
12:56 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
: Hugo Herrera Cisternas
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
+6 más
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+11 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+21 más
	
: MONICA BARRERA FREZ
	
+7 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+20 más
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+3 más
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
17:08 Teresa Cordova Jara
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
00:20 Miguel Diaz Araya
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[nut] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 PEDRO BASTIAS SOTO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
12:30 Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: Teresa Cordova Jara
[Mé] Maria Simpson Ferrada
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
17:06 Isabel Ovalle Diaz
	
: Teresa Cordova Jara
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
00:20 Miguel Diaz Araya
	
[Kin] Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
00:20 Hugo Herrera Cisternas
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 Marcelo Espinoza Carcamo
00:20 Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 PATRICIO ESCARES BURGOS
00:20 Miguel Diaz Araya
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 Miguel Diaz Araya
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
12:21 PEDRO ABURTO MUÑOZ
12:30 Isabel Ovalle Diaz
	
15:25 MANUEL CORNEJO VERGARA
13:37 Walter Sepúlveda Quintana
	
16:25 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
14:55 Marcelo Espinoza Carcamo
	
16:53 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
15:25 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
17:41 PATRICIO ESCARES BURGOS
17:41 PATRICIO ESCARES BURGOS

						

23	24	25	26	27	28	29
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: CARMEN MOLINA MOLINA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+11 más
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+4 más
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+9 más
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
+2 más
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+9 más
	
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
11:56 PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: Miguel Diaz Araya
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: Hugo Herrera Cisternas
	
00:20 Miguel Diaz Araya
	
: Walter Sepúlveda Quintana
: Miguel Diaz Araya
	
00:20 Miguel Diaz Araya
	
12:22 PEDRO ABURTO MUÑOZ
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
16:53 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
15:00 Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:07 Teresa Cordova Jara
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
16:25 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
17:07 Teresa Cordova Jara
: RICARDO PIZARRO RIVERA
17:08 Teresa Cordova Jara

						

30	31	1	2	3	4	5
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
		
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+5 más
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
+2 más
	
: Miguel Diaz Araya
	
+4 más
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
14:55 Marcelo Espinoza Carcamo
	
: Miguel Diaz Araya
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 Marcelo Espinoza Carcamo
17:08 Teresa Cordova Jara
	
16:25 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO

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id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
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Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
18240 	19583 	5 	2022-04-27 	2022-05-27 	atencion 	medico 	22.761.386-6
Cristian MontaÃ±o 	6.617.210-4 	OSCAR FRANCISCO GONZALEZ DUARTE 	

	2022-05-12 	3 	0 	2 	0 	

PALIATIVOS: 1.- Mantener medicamentos cronicos 2.- Iniciar
flucloxacilina 500mg 1 cada 8 horas por 7 dias 3.- Inicio de
dexametasona 4mg 1 cada dia por 3 dias 4.- Mantener curaciones de
enfermeria por 1 semana mas 2 veces a la semana 5.- Solicitar
kinesiologia motor para rehabilitacion en deambulacion

	Visceral 	

	

	no 		si 	

enfermero, frecuencia:2 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:3 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-05 	00:20:22 	2022-05-05 	23:09:00
18241 	19742 	3 	2022-04-18 	2022-05-18 	atencion 	medico 	17.614.765-2
LESLIE AGUILERA ROZAS 	9.209.564-9 	ALFREDO ALEJANDRO ROBLES VASQUEZ 	

		3 	4 	9 	2 	

SE MANTIENEN

	Visceral 	

	

	no 	1X CICLO 	no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-04 		2022-05-05 	23:16:00
18242 	19741 	3 	2022-04-05 	2022-05-05 	atencion 	medico 	17.614.765-2
LESLIE AGUILERA ROZAS 	9.413.708-K 	JUAN LUHR FERNANDEZ 	

	2022-05-05 	1 	0 	9 	0 	

- MANTENER TRANSTEC 35MCG/H 1 PARCHE CADA 3.5 DIAS, ROTAR POSICION -
AUMENTAR PREGABALINA 75MG 1 COMP CADA 12 HR X 7 DIAS, LUEGO CONTINUAR
CON 1 X NOCHE - SOLICITO EVALUACION Y SEGUIMIENTO POR PSICOLOGA -
EVALUACION POR NUTRICIONISTA

	Somatico|Visceral 	

VIGIL, ORIENTADO, GLW 15 PUNTOS, HIDRATADO RR2TSS MP + SRA ABD BDI RHA +
BLUMBERG -

	

TRANSTEC, principio activo:BUPRENORFINA, dosis:35 MCG/H, frecuencia:CADA
3.5 DIAS, via administracion:PARCHE, duracion 1 MES

	no 	1X CICLO 	si 	

psicologo, frecuencia:1 X CICLO|nutricionista, frecuencia:1 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-05 	00:20:22 	2022-05-05 	23:29:00
18243 	19931 	5 	2022-05-02 	2022-06-01 	atencion 	enfermera
16.259.864-3 	Priscila Castillo 	12.031.980-9 	ESFREN IRIARTE JIMENEZ 	

	2022-05-12 	1 	0 	0 	0 	

MantenciÃ³n indicaciones Dr. Donoso

		

Sin edemas. Abdomen blando depresible

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Buen animo, activo.

	Orientado en tiempo y espacio. 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	SI 	colostomia
	123/70 		86 	16 	94 	36 	

Cuidados sonda.

																																								

	

																								

	2022-05-05 		2022-05-05 	23:36:10
18244 	19930 	5 	2022-04-18 	2022-05-18 	atencion 	enfermera
16.259.864-3 	Priscila Castillo 	9.226.829-2 	CLAUDIO IVAN ANGEL MILLA 	

	2022-05-12 	1 	3 	3 	0 	

MantenciÃ³n indicaciones medico tratante.

		

Abdomen blando depresible Sin edemas

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Paciente decaído por cuadros diarreicos. Visitas anteriores de buen
animo deambulando sin dificultad

	Orientado en tiempo y espacio. 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	SI 	colostomia
	114/66 		86 	16 	96 	36.3 	

Hidratación Cuidados Colostomía

																																								

	

																								

	2022-05-05 		2022-05-05 	23:53:52
18245 	19864 	3 	2022-04-28 	2022-05-28 	atencion 	enfermera
19.160.669-8 	Francisca Vergara 	9.983.763-2 	MARTA TEJOS REBOLLEDO 	

	2022-05-09 	1 	4 	5 	0 	

- Mantener manejo de dolor y otros sÃ­ntomas no farmacolÃ³gicas. -
Refuerzo adherencia a tratamiento analgÃ©sico y antiemÃ©tico principalmente.

	Somatico|Neuropatico 	

Piel y mucosas: Rosada, hidrataciÃ³n conservada. Cabeza y cuello:
NormocrÃ¡neo, no se palpan ganglios. TÃ³rax: NormotÃ³rax, sin ruidos
agregados. Abdomen: BDI, hipocondrio derecho timpÃ¡nico. EESS: Movilidad
y tono conservado EEII: Sin alteraciÃ³n de movilidad, sin edema. Dorso:
Sin alteraciÃ³n.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Buen estado anímico

	Consciente, lúcida, orientada 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			123/69 	
85 	13 	97 	36.3 	

- Educo sobre uso correcto de fentanilo transdérmico y tratamiento
antiemético.

																																								

	

																								

	2022-05-04 		2022-05-06 	00:27:07
18246 	20073 	1 	2022-04-20 	2022-05-20 	atencion 	kinesiologo
17.625.577-3 	Paula Perez Opazo 	17.605.781-5 	PILAR GINIVA RIVERA VERAS 	

	2022-05-10 					

EducaciÃ³n sobre beneficios de mantenciÃ³n de movilidad y complicaciones
de reposo prologando. EducaciÃ³n sobre movimientos en bloque y correcta
movilidad en traspaso de cama a sedente borde cama. EducaciÃ³n sobre
correctas posturas en cama y cambio de posiciones para prevenciÃ³n de
LPP. Ejercicio terapÃ©utico motor de EESS y EEII.

		

Paciente en BCG, con disminuciÃ³n del tono muscular. Rango de movimiento
global EESS y EEII conservado. Fuerza global de EESS y EEII: M3. Logra
realizar movilidad de forma independiente en cama y transferencia de
cama a borde cama con leve asistencia.

	

				

	

Evaluación e intervención kinésica. Educación a paciente y familiares.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-05 		2022-05-06 	03:28:00
18247 	20121 	2 	2022-04-23 	2022-05-23 	atencion 	medico 	25.742.995-4
NILQGER GARCIA QUIROZ 	3.300.204-1 	LEOPOLDO OMAR VALDES ESPINOZA 	

	2022-05-18 	3 	0 	4 	0 	

interconsulta orl mantener medidas paliativas, kinesiÃ³logo,
nutricionista, enfermera

	Nocipectivo|Somatico|Visceral 	

regulares condiciones generales, bajo peso 110/76 fc 70 sato 98. fr 17 x
min, MV presente en ambos campos pulmonares con disminuciÃ³n en ambas
bases sin adventicios CV RsCsRsRs sin soplos , abdomen blando depresible
no doloroso, neurolÃ³gico conservado aun que disminuciÃ³n de fuerza
muscular en miembros inferiores. discreta, dificultad en deambulaciÃ³n,
ORL hipoacusia tapÃ³n de cerumen bilateral, no edema en miembros inferiores

	

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:2 X
SEMANA|nutricionista, frecuencia:2 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-04 	10:04:00 	2022-05-06 	07:00:00
18248 	20122 	2 	2022-04-16 	2022-05-16 	atencion 	medico 	25.742.995-4
NILQGER GARCIA QUIROZ 	4.716.918-6 	MARIA EUGENIA MOMBERG LAGOS 	

	2022-05-18 	3 	0 	4 	0 	

mantener tto, cuidados paliativos, kinesiÃ³logo, oncÃ³logo, hematÃ³logo,
nutricionista

	Nocipectivo|Somatico|Visceral| 	

pacte en regulares condiciones generales, paldez leve a moderada, bajo
peso 110 /67 fc77 xmin sato 98 fr 17, MV presente en ambos campos
disminuidos en ambas bases a predominio izquierdo, no adventicios, CV
RsCsRsRS sin soplos, abdomen blando no dolorosos, no edema en miembros
inferiores, disminucion discreta de fuerza muscular a predominio Ms INfs
izquierdo

	

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:3 X
SEMANA|nutricionista, frecuencia:2 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-05 	00:20:22 	2022-05-06 	07:07:00
18249 	19370 	3 	2022-05-03 	2022-06-02 	atencion 	kinesiologo
8.715.187-5 	Paulina vergara Galvez 	8.288.977-9 	Fernando Tapia Godoy 	

	2022-05-06 					

Mismas indicaciones Realizar ejs segÃºn tolerancia

		

SatO2: 94-95 % P: 110x Al ex pulmonar: MP (+) disminuido base derecha
SRA Edema de EE.II sin variaciÃ³n

	

				

	

Se realizan ejs de extremidades, triflo y marcha dentro del domicilio
Tolera bien los ejs, realizando descansos

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-04 		2022-05-06 	09:18:00
18250 	19164 	4 	2022-05-06 	2022-06-05 	atencion 	enfermera
19.137.582-3 	Catalina Isabel Jara Meneses 	4.702.423-4 	LEOPOLDO
LATAPIAT VENEGAS 	

	2022-05-10 	2 	0 	0 	0 	

Adherirse a tto indicado. Favorecer autovalencia dentro de
posibilidades. Realizar actividad a tolerancia. Aseo y confort segun
necesidad. Hidratar y proteger la piel a diario Evaluacion fisica diaria.

		

Piel y mucosas sanas hidratadas, abdomen BDI,Â  EESS movilidad
conservada,Â  EEII movilidad conservada, pulsos (+), sin edema. Sin
lesiones.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	disminuida 	total 	ninguna 	18 	

Buen animo

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			169/81 		64 	19 	97 	36.2 	

Prevencion de caidas. Cuidados de la piel. Signos y sintomas de alerta.
Medidas de preencion COVID -19

																																								

	

																								

	2022-05-04 	00:20:22 	2022-05-06 	09:53:32
18251 	19168 	4 	2022-04-24 	2022-05-24 	atencion 	enfermera
19.137.582-3 	Catalina Isabel Jara Meneses 	7.744.370-3 	SYLVIA MARIA
ELENA COLOMA UGARTE 	

	2022-05-12 	2 	0 	0 	0 	

Adherirse a tto indicado. Favorecer autovalencia dentro de
posibilidades. Realizar actividad a tolerancia. Aseo y confort segun
necesidad. Retomar paulatinamente actividades de rutina. Hidratar y
proteger la piel a diario Evaluacion fisica diaria.

		

Piel y mucosas sanas hidratadas, abdomen BDI,Â  EESS movilidad
conservada,Â  EEII movilidad conservada, pulsos (+), sin edema. Sin
lesiones.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	disminuida 	total 	ninguna 	18 	

Desanimada

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			208/90 		77 	18 	97 	36.2 	

Prevencion de caidas. Cuidados de la piel. Signos y sintomas de alerta.
Medidas de preencion COVID -19

																																								

	

																								

	2022-05-04 	00:20:22 	2022-05-06 	10:00:38
18252 	19563 	3 	2022-03-24 	2022-04-23 	atencion 	enfermera
16.202.981-9 	VALERIA GOMEZ MIRANDA 	8.139.594-2 	RUTH MATSUDA VEGA 	

	2022-05-06 	1 	0 	0 	0 	

Tratamiento Actual, 1.- MANTENER MEDICAMENTOS CRONICOS. 2.- EUTIROX,
ENCALD, NAPROXENO, ZUMADOL, PREGABALINA, DOMPERIDONA, LACTULOSA,
BACLOFENO, DULOXETINA, QUETIAPINA.

		

VALORACIÃN DE LAS 14 NECESIDADES BÃSICAS SEGÃN EL MODELO DE VIRGINIA
HENDERSON 1. Necesidad de oxigenaciÃ³n. Sin necesidad de oxÃ­geno. 2.
Necesidad de nutriciÃ³n e hidrataciÃ³n. Ingesta oral reducida debido al
dolor y depresiÃ³n. 3. Necesidad de eliminaciÃ³n. dependiente para la
eliminaciÃ³n. Usa PaÃ±ales 4. Necesidad de moverse y mantener una
postura adecuada. dependiente para movilizaciÃ³n. Paciente en silla de
ruedas 5. Necesidad de descanso y sueÃ±o. Necesidad de medicaciÃ³n para
conciliar el sueÃ±o a diario desde inicio de patologÃ­a. 6. Necesidad de
vestirse y desvestirse. dependiente para llevar a cabo la actividad,
recibe ayuda de cuidadora e hijo 7. Necesidad de mantener la temperatura
corporal. 8. Necesidad de higiene y protecciÃ³n de la piel. Su
apariencia general e higiene son adecuadas. No UPP. 9. Necesidad de
evitar los peligros entorno. Consciente, 10. Necesidad de comunicarse.
No tiene dificultad ante la comunicaciÃ³n. Buena relaciÃ³n familiar. 11.
Necesidad de vivir

	

				

	

- 	riego alto 	bueno 	alerta 	disminuida 	sentado 	ninguna 	16 	

Estaso de animo muy disminuido, no asimila enfermerdad

	cienciente 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			120/80 		80 	18 	100 	36.0 	

Eduacion a UPP. Signos y sintomas de enfermedad,

																																								

	

																								

	2022-04-27 		2022-05-06 	11:07:37
18253 	19429 	3 	2022-03-27 	2022-04-26 	atencion 	kinesiologo
19.696.807-5 	Nicolas Vasquez 	8.090.723-0 	Graciela Lopez Montecinos 	

	2022-05-12 					

Aumentar progresivamente carga fÃ­sica de resistencia muscular. Se
indica realizar al menos ejercicios resistencia en MMSS 2 veces por semana.

		

P/A: 140/85 mmHg FC : 67 lpm SatO2 :97%

	

				

	

Ejercicio de resistencia muscular por sobre ña altura de los hombros.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-05 	00:20:22 	2022-05-06 	11:20:00
18254 	20086 	4 	2022-04-24 	2022-05-24 	atencion 	enfermera
15.583.191-k 	Magdalena Saldivia 	11.358.958-2 	VERONICA MAYORGA MAYORGA 	

	2022-05-27 	0 	5 	0 	5 	

EducaciÃ³n autocuidado Adherencia a tratamiento farmacolÃ³gico Mantener
reposo Mantener consumo de fibras para prevenciÃ³n hemorroides Consultar
a mÃ©dico para inicio de tratamiento de Neurobionta IM Se administra
Ketoprofeno IM PrÃ³ximo control 1 mes y avisar SOS

	Neuropatico 	

Cabeza y cuello: se encuentra con protecciÃ³n ocular derecha, sin dolor,
al control no se observa congestiÃ³n nasal. Cuello normal, sin
molestias, leve hinchazÃ³n en zona facial Ausc. MP (+) SRA Abdomen BDI
Genitales refiere normal, presencia de hemorroides sin molestias
Extremidades inferiores piel indemne. Edema (-)

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

buen animo

	consciente 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			131/80 		86 	16 	98 	36.5 	

ya descritas

																																								

	

																								

	2022-05-05 	17:27:00 	2022-05-06 	11:25:19
18255 	20027 	6 	2022-04-16 	2022-05-16 	atencion 	kinesiologo
19.696.807-5 	Nicolas Vasquez 	8.840.678-8 	Carlos Avalos Bascour 	

	2022-05-06 					

Continuar tratamiento establecido.

		

P/A: 135/89 mmHg FC : 81 lpm SatO2 :98 % Auscultacion : MP(+) disminuido
hacia las bases SRA

	

				

	

Bloqueos torácicos Se transfiere a silla de ruedas con asistencia máxima
y se trabajan ejercicios de fuerza muscular en MMII. En sedente borde
cama, se realizan ejercicios de fuerza abdominal y carga axial en MMII

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-05-05 	10:00:00 	2022-05-06 	11:32:00
18256 	19021 	13 	2022-03-29 	2022-04-28 	atencion 	enfermera
14.549.744-2 	Mariela Murillo 	8.540.195-5 	LUCY MARLENE URZUA VAN
RYSSEGHEM 	

	2022-05-13 	0 	0 	0 	0 	

Mantener Indicaciones

		

Nada Especial

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Buen Ánimo

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			130/95 		65 	0 	0 	0 	

Manejo Nauseas Avisar sos

																																								

	

																								

	2022-05-13 	00:20:22 	2022-05-06 	12:04:35
18257 	19910 	2 	2022-04-14 	2022-05-14 	atencion 	enfermera
8.661.437-5 	Muriel Arancibia Robles 	5.359.228-7 	CARLOS HUMBERTO LAZO
CONTRERAS 	

	2022-05-10 	0 	0 	0 	7 	

Mantiene indicaciones de oncÃ³logo y manejo del dolor y la iliostomia

	Visceral 	

Paciente sin edema bien perfundido, con pulsos presentes sin algia con
Eva 0-10 mantiene ABDI con iliostomia insitu con buenas condiciones
generales en piel circundante sin lesiones, con diuresis y deposiciones
presentes , se alimenta bien sin alteraciones no refiere nÃ¡useas ni
vomitos, ambulante y realiza todo as sus actividades sin asistencia.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Buen ánimo , cooperador

	Vigil y orientado 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	ileostomia 		135/67 		65
	18 	99 	36.2 	

Se educa en manejo de iliostomia, curación e instalación de bolsas y
placas y se promueve la autonomía a tolerancia

																																								

	

																								

	2022-05-04 		2022-05-06 	12:30:19
18258 	19910 	2 	2022-04-14 	2022-05-14 	atencion 	enfermera
8.661.437-5 	Muriel Arancibia Robles 	5.359.228-7 	CARLOS HUMBERTO LAZO
CONTRERAS 	

	2022-05-10 	0 	0 	0 	7 	

Mantiene indicaciones de oncÃ³logo y manejo del dolor y la iliostomia

	Visceral 	

Paciente sin edema bien perfundido, con pulsos presentes sin algia con
Eva 0-10 mantiene ABDI con iliostomia insitu con buenas condiciones
generales en piel circundante sin lesiones, con diuresis y deposiciones
presentes , se alimenta bien sin alteraciones no refiere nÃ¡useas ni
vomitos, ambulante y realiza todo as sus actividades sin asistencia.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Buen ánimo , cooperador

	Vigil y orientado 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	ileostomia 		135/67 		65
	18 	99 	36.2 	

Se educa en manejo de iliostomia, curación e instalación de bolsas y
placas y se promueve la autonomía a tolerancia

																																								

	

																								

	2022-05-04 		2022-05-06 	12:30:20
18259 	19193 	8 	2022-04-15 	2022-05-15 	atencion 	enfermera
14.549.744-2 	Mariela Murillo 	5.312.696-0 	Celsa Rojas Puentes 	

	2022-05-13 	4 	0 	0 	0 	

o2 para satura mayor 88% avisar por agitaciÃ³n Avisar por fiebre

		

lesiones en ortejos, menos enrojecidas, han disminuido en diametro, y se
ha colocado apoyo en pies, almohada..

	

				

	

- 	riego alto 	bueno 	apatico 	disminuida 	sentado 	urinaria o fecal 	13 	

Pacte verborreica, delirante a ratos, en relación a los remedios
(desconfía) y dinero. Ha tenido con

	A ratos conectada, sin embargo con ideas delirantes. 	NO 	NO 	NO 	SI
NO 	NO 	NO 			108/62 		68 	18 	90 	36 	

Se educa en contención emocional, manejo ambiental. Administrar SOS

																																								

	

																								

	2022-05-06 		2022-05-06 	13:17:55

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