×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    abril 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

28	29	30	31	1	2	3
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+6 más
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+7 más
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+15 más
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
+11 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+3 más
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Psi] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[nut] Miguel Diaz Araya
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH

						

4	5	6	7	8	9	10
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+4 más
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+4 más
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
+10 más
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
+6 más
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
+16 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] Ernesto Retamales Negrete
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] MANUEL CORNEJO VERGARA
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Mé] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[nut] Blanca Tapia Picarte
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
[nut] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[nut] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Psi] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[nut] Hugo Herrera Cisternas
[Psi] Blanca Tapia Picarte
[Psi] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA

						

11	12	13	14	15	16	17
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
[Kin] IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+6 más
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
+8 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+24 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+13 más
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+16 más
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+2 más
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: Miguel Diaz Araya
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
: Miguel Diaz Araya
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 Miguel Diaz Araya
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
00:20 Hugo Herrera Cisternas
	
12:24 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
00:20 JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
00:20 IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
17:21 Marcelo Espinoza Carcamo
	
00:20 Miguel Diaz Araya
00:20 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
00:20 PEDRO ABURTO MUÑOZ
00:20 JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 Miguel Diaz Araya
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
00:20 Miguel Diaz Araya
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
13:35 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
14:50 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO

						

18	19	20	21	22	23	24
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
: Hugo Herrera Cisternas
	
+9 más
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+4 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+10 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+12 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+13 más
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
00:20 Isabel Ovalle Diaz
	
: Miguel Diaz Araya
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
00:20 Miguel Diaz Araya
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
13:36 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
12:24 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
13:38 Teresa Cordova Jara
	
00:20 PATRICIO ESCARES BURGOS
13:38 Teresa Cordova Jara
	
12:24 PATRICIO ESCARES BURGOS
13:39 Teresa Cordova Jara

						

25	26	27	28	29	30	1
: Blanca Tapia Picarte
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
: Blanca Tapia Picarte
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+10 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+2 más
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
+6 más
	
: MONICA BARRERA FREZ
	
+7 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+9 más
: Hugo Herrera Cisternas
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Hugo Herrera Cisternas
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
12:24 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: Miguel Diaz Araya
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
13:39 Teresa Cordova Jara
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
: RICARDO PIZARRO RIVERA

						

2	3	4	5	6	7	8
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
		
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: Miguel Diaz Araya
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
	
: Miguel Diaz Araya
	
: IRELBA CUELLO CONTRERAS
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+3 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
+7 más
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+2 más
	
: Miguel Diaz Araya
: Miguel Diaz Araya
	
13:38 Teresa Cordova Jara
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
13:39 Teresa Cordova Jara
13:39 Teresa Cordova Jara
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

*BUSCA DERIVACION/ENTREVISTA DE PACIENTE*
*BITACORA*
Fecha Inicial
Fecha Final

Mostrar




Mostrar registros
Buscar:
id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
16951 	18479 	11 	2022-04-07 	2022-05-07 	atencion 	medico 	15.710.818-2
	Claudia MuÃ±oz Henriquez 	3.259.904-4 	Ivan Arriagada Razmilic 	

	2022-04-11 	3 	3 	4 	2 	

Optimizar manejo de disnea e inicio de tratamiento e hidrataciÃ³n por
vÃ­a subcutÃ¡nea. Indicaciones: oxigeno 2 litros por min por naricera
SOS Hipodermoclisis: Suero FisiolÃ³gico 500 a 1000 cc en 24 horas, luego
continuar con Suero Glucosalino con mismo volumen. Durogesic 25 mcg 1
parche cada 3,5 dias Morfina 3 mg sos sc Metoclopramida 10 mg sos sc
Dexametasona 8 mg sc por dÃ­a Midazolam 2,5 mg sos sc

	Nocipectivo|Somatico|Neuropati 	

Sat 88 % ambiental y 93% con 2 litros de oxigeno Disnea de reposo que
mejora con oxigeno y en posiciÃ³n semisentado mucosas y lengua
eritematosa e inflamada. MP abolido en base derecha EEII sin edema

	

Durogesic , principio activo:fentanilo, dosis:25 mcg , frecuencia:cada
3,5 dias , via administracion:TD, duracion 1 mes|Morfina , principio
activo:Morfina , dosis:3 mg , frecuencia:sos , via administracion:sc,
duracion 1 mes|Metoclopramida , principio activo:Metoclopramida ,
dosis:10 mg, frecuencia:sos, via administracion:sc, duracion 1
mes|Midazolam , principio activo:Midazolam , dosis:2,5 mg,
frecuencia:sos, via administracion:sc, duracion 1 mes

	si 	2X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:3 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:3 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-08 	14:58:00 	2022-04-11 	23:31:00
16952 	17772 	5 	2022-03-09 	2022-04-08 	atencion 	medico 	27.041.259-9
MAEETH SCARPATI OCHOA 	8.129.402-K 	JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ 	

	2022-04-13 	3 	4 	3 	3 	

Paciente tratamiento con amoxilicilna + Ã¡cido clavulanico, bromuro de
ipratropio inhala 2 puf cada 8 horas. Se dan indicaciones y signos de
alarma Se explica que si So2 menos a 90 apoyar con O2

	Neuropatico 	

Fc90 fr 22 pa 129/78 SO94% Paciente caquexico, en regular estado
general, mucosas pÃ¡lidas, cardiopulmonar ruidos cardiacos rÃ­tmicos sin
soplos, pulmones hipoventilados, sin crÃ©ditos, abdomen excavado,
extremidades simÃ©tricas estrÃ³ficas pulsos presentes sin dÃ©ficit
aparente, SNC sin dÃ©ficit aparente

	

	no 		si 	

enfermero, frecuencia:4 X CICLO|kinesiologo, frecuencia:4 X
CICLO|nutricionista, frecuencia:4 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-08 	00:20:22 	2022-04-11 	23:35:00
16953 	18480 	11 	2022-04-07 	2022-05-07 	atencion 	medico 	15.710.818-2
	Claudia MuÃ±oz Henriquez 	3.259.904-4 	Ivan Arriagada Razmilic 	

	2022-04-11 	4 	2 	2 	1 	

Se refuerzan indicaciones. Se indica tratamiento para delirium oxigeno 2
litros por min por naricera SOS Hipodermoclisis: Suero fisiolÃ³gico 500
a 1000 cc en 24 horas, luego continuar con Suero Glucosalino con mismo
volumen. Durogesic 25 mcg 1 parche cada 3,5 dias Morfina 3 mg sos sc
Metoclopramida 10 mg sos sc Dexametasona 8 mg sc por dÃ­a Midazolam 2,5
mg sos sc Quetiapina 25 mg por noche + 25 ,mg SOS

	Nocipectivo|Somatico|Neuropati 	

Saturando 96 % con oxigeno. MP abolido en base derecha. Estertores
aislados Llene capilar disminuido

	

Durogesic , principio activo:fentanilo, dosis:25 mcg, frecuencia:cada
3,5 dias, via administracion:td, duracion 1 mes|Morfina , principio
activo:Morfina , dosis:3 mg , frecuencia:sos , via administracion:sc,
duracion 1 mes|Metoclopramida , principio activo:Metoclopramida ,
dosis:10 mg , frecuencia:sos, via administracion:sc, duracion 1
mes|Dexametasona , principio activo:Dexametasona , dosis:8 mg,
frecuencia:cada 24 horas , via administracion:sc, duracion 1
mes|Midazolam , principio activo:Midazolam , dosis:2,5 mg,
frecuencia:sos, via administracion:sc, duracion 1 mes|Quetiapina ,
principio activo:Quetiapina , dosis:25 mg, frecuencia:por noche y SOS ,
via administracion:vo, duracion 1 mes

	si 	3X SEMANA 	si 	

kinesiologo, frecuencia:3 X SEMANA|enfermero, frecuencia:3 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-10 	14:59:00 	2022-04-11 	23:40:00
16954 	17790 	15 	2022-04-07 	2022-05-07 	atencion 	enfermera
16.779.959-0 	CYNTIA GUINEO ALARCON 	11.309.649-7 	PEDRO ABURTO MUÃOZ 	

	2022-04-11 	3 	0 	0 	0 	

1. Mantener hidrataciÃ³n oral con agua, ideal 2 litros diarios. 2.
AlimentaciÃ³n saludable, evitar alimentos que causen meteorismo. 3.
Mantener controles con nutricionista, al menos cada 15 dÃ­as. 4.
Mantener tratamiento farmacolÃ³gico indicado, en dosis y horarios. 5.
Mantener higiene del sueÃ±o y Actividad fÃ­sica diaria a tolerancia,
prevenir caÃ­das. 6. Seguir indicaciones mÃ©dicas, Nutricionales y de
enfermerÃ­a. 5. Aseo y lubricaciÃ³n de la piel del rostro + uso de
protecciÃ³n solar diario, aplicar al menos tres veces al dÃ­a,
reforzando previo a exposiciÃ³n solar (aunque estÃ© nublado). Uso de
jabÃ³n neutro para el aseo personal. 6. Mantener atenciÃ³n de podologÃ­a
de forma mensual.7. Utilizar faja periostomal de manera permanente 7.
Mantener controles mÃ©dicos, de enfermerÃ­a semanales y nutricionales
cada 15 dÃ­as, o segÃºn indicaciÃ³n mÃ©dica. 8. Derivo a kinesiologÃ­a.
9. PrÃ³ximo control lunes 11 de abril.

		

Sin lesiones, piel oscurecida y brillante en Ã¡reas expuestas al sol.
Abdomen blando, depresible e indoloro. ColostomÃ­a: Color rojo, de
altura Protruido, construcciÃ³n de una boca, localizaciÃ³n en cuadrante
inferior izquierdo, de forma regular (redonda) tamaÃ±o 8 cm de diÃ¡metro
aprox., piel circundante indemne, Ã¡ngulo de drenaje en el cuadrante de
las 12 a las 3 y de cuadrante de la 6 a las 9, efluente escaso de
consistencia formada, contorno abdominal globuloso, sutura mucocutÃ¡nea
observable.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	urinaria o
fecal 	17 	

bueno

	alerta y orientado 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	SI 			120/90 		74 	0 	95
36.3 	

Educo sobre CUIDADOS DE ESTOMA: higiene y manipulación de la colostomía,
cuidado de piel periostomal, refuerzo conocimientos en cuanto a
prevención de COVID 19 e higiene personal, cuidados de la piel en
general, vacunación anti COVID 19. Refuerzo educación farmacológica.
Educo en prevención de caídas. Educo en autocuidado y cuidado de la
cuidadora.

																																								

	

																								

	2022-04-08 		2022-04-11 	23:53:24
16955 	18473 	14 	2022-03-27 	2022-04-26 	atencion 	medico 	6.818.981-0
ALEJANDRA KULCZEWSKI BUSTOS 	10.198.456-7 	EDUARDO ANDRES TORO VERGARA 	

		1 	0 	0 	0 	

- mantengo tto -control de laboratorio e imÃ¡genes en 2 meses -apoyÃ³
kinesico -apoyÃ³ psicolÃ³gico

		

110/60 Cardiopulmonar n/e Abd BDI Extrem sin nuevas lesiones

	

Keppra , principio activo:Levetiracetam , dosis:1000, frecuencia:Cada
12, via administracion:Oral , duracion Indef |Losartan , principio
activo:Losartan , dosis:50 mg, frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral , duracion Indef |Cortyk, principio
activo:Dexametasona , dosis:1 mg, frecuencia:Por 2 veces al dÃ­a , via
administracion:Oral, duracion Indef|Omeprazol , principio
activo:Omeprazol , dosis:20 mg , frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral , duracion Indef |Elcal D, principio activo:Calcio
/vit D, dosis:1 comp, frecuencia:1 vez al dÃ­a , via administracion:Oral
, duracion Indef |Duloxetina , principio activo:Duloxetina , dosis:60
mg, frecuencia:1 vez al dÃ­a , via administracion:Oral, duracion Indef

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-11 		2022-04-12 	00:08:00
16956 	18306 	3 	2022-04-07 	2022-05-07 	atencion 	enfermera
19.137.582-3 	Catalina Isabel Jara Meneses 	6.221.598-4 	MARIA JULIETA
POBLETE DUCHENS 	

	2022-04-18 	2 	5 	0 	6 	

Adherirse a tto indicado. Favorecer autovalencia dentro de
posibilidades. Realizar actividad a tolerancia. Aseo y confort segun
necesidad. Hidratar y proteger la piel a diario EvaluaciÃ³n fÃ­sica diaria.

	Somatico|Neuropatico 	

Piel y mucosas sanas hidratadas, abdomen BDI, EESS movilidad reducida,
EEII movilidad reducida, pulsos (+), edema (+) en pie izquierdo.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	mediano 	alerta 	disminuida 	camina con
ayuda 	ninguna 	16 	

Buen animo

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			138/79 		70 	17 	94 	35.7 	

Prevencion de caidas. Cuidados de la piel. Signos y síntomas de alerta.
Medidas de prevención COVID -19

																																								

	

																								

	2022-04-11 	00:20:22 	2022-04-12 	00:50:43
16957 	18301 	10 	2022-04-11 	2022-05-11 	atencion 	enfermera
19.137.582-3 	Catalina Isabel Jara Meneses 	6.382.159-4 	HUGO FRANCISCO
ROJAS ROJAS 	

	2022-04-19 	1 	0 	0 	0 	

Adherirse a tto indicado. Favorecer autovalencia dentro de
posibilidades. Realizar actividad a tolerancia. Aseo y confort segun
necesidad. Retomar paulatinamente actividades de rutina. Hidratar y
proteger la piel a diario EvaluaciÃ³n fÃ­sica diaria.

		

Piel y mucosas sanas hidratadas, abdomen BDI, EESS movilidad conservada,
EEII movilidad conservada, pulsos (+), sin edema.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	disminuida 	total 	ninguna 	18 	

Buen animo

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			122/74 		87 	18 	98 	36.3 	

Prevencion de caidas. Cuidados de la piel. Signos y síntomas de alerta.
Medidas de prevención COVID -19

																																								

	

																								

	2022-04-11 		2022-04-12 	00:53:38
16958 	18307 	3 	2022-04-05 	2022-05-05 	atencion 	enfermera
19.137.582-3 	Catalina Isabel Jara Meneses 	4.702.423-4 	LEOPOLDO
LATAPIAT VENEGAS 	

	2022-04-20 	2 	0 	0 	3 	

Adherirse a tto indicado. Favorecer autovalencia dentro de
posibilidades. Realizar actividad a tolerancia. Aseo y confort segun
necesidad. Hidratar y proteger la piel a diario EvaluaciÃ³n fÃ­sica diaria.

	Somatico 	

Piel y mucosas sanas hidratadas, abdomen BDI, EESS movilidad reducida,
EEII movilidad reducida, pulsos (+), EDEMA (+) pierna derecha, sin
lesiones.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	mediano 	alerta 	disminuida 	total 	ninguna
17 	

Buen animo

	Parcialmente orientado 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			122/68 		61 	18
99 	36.1 	

Prevencion de caidas. Cuidados de la piel. Signos y síntomas de alerta.
Medidas de prevención COVID -19

																																								

	

																								

	2022-04-11 	00:20:22 	2022-04-12 	00:57:09
16959 	18305 	12 	2022-04-09 	2022-05-09 	atencion 	enfermera
19.137.582-3 	Catalina Isabel Jara Meneses 	5.353.124-5 	ARTURO DE LA
CRUZ PALMA VALENZUELA 	

	2022-04-14 	4 	0 	0 	4 	

Adherirse a tto indicado. Favorecer autovalencia dentro de
posibilidades. Realizar actividad a tolerancia. Aseo y confort segÃºn
necesidad. Hidratar y proteger la piel a diario EvaluaciÃ³n fÃ­sica diaria.

	Somatico|Neuropatico|Psicogene 	

Piel y mucosas sanas e hidratadas, abdomen BDI, EESS movilidad limitada,
EEII movilidad reducida, rigidaz, pulsos (+), libre de edema. LPP en
talon izquierdo y tobillo derecho

	

				

	

- 	riego alto 	regular 	alerta 	muy limitada 	sentado 	urinaria o fecal
11 	

Buen animo

	Parcialmente orientado desorientado en tiempo. 	NO 	NO 	NO 	SI 	NO 	SI
NO 			101/62 		87 	18 	92 	35.7 	

Prevencion de caidas. Cuidados de la piel. Signos y síntomas de alerta.
Medidas de prevención COVID -19

	Si 	no 	no 	no 	NO 		talón izquierdo tobillo derecho 	2 	Se realiza
curacion de lesión en talón izquierdo de aprox 5x8 cm, tejido 80%
esfacelo, 20% granulatorio, bordes sanos, sin signos de infección. Se
limpia con suero fisiológico, se deja con hidrogel + tull + tela. LPP en
tobillo derecho, borde externo de aprox 4x 10 cm, tejido 60%
esfacelo,20% necrotico, 20% granulatorio, cavitada hacia borde anterior
aprox 2 cm, se limpia con sf, se rellena con alginato, se deja con
hjidrogel + teull + aposito. 	Grado III 		2 veces a la semana 										
																	

	

																								

	2022-04-11 	00:20:22 	2022-04-12 	01:07:45
16960 	18370 	1 	2022-04-05 	2022-05-05 	atencion 	enfermera
19.112.501-0 	MATIAS VARELA ROJAS 	2.904.728-6 	OFELIA GLADYS HOYUELA
IBACACHE 	

	2022-04-12 	4 	7 	0 	7 	

Uso de apositos: -Jelonet en heridas de brazos. -Hidrocoloide en zona
sacra. -Protector cutaneo. Cambiar de posicion cada 2 horas o acomodar
con almohadas puntos de apoyo si dolor al movilizarla. Mantener correcta
mecanica corporal y adecuado procedimiento de movilizacion (segura) de
pcte en cama. Uso de colchon antiescaras. Higiene de heridas en brazos
cada 48 a 72 hrs. con cambio de apositos.

	Nocipectivo 	

Hemidinamia en hipotension diastolica, leve taquicardica. taquipnea,
desaturando en 72%, con apremio resp. sin cianosis. Cutis y mucosas
palidas y leve deshidratadas. Fotoreactividad escasa. Torax asimetrico,
con drenaje pleural en hemitorax dcho. Hiperventilando. Mp disminuido,
con levescrepitos audicbles en base pulmonar izq. Abdomen leve
distendido, pero depresible e indoloro a palpacion. EESS multilesionada
en atebrazos por fragilidad cutanea. Destaca edema (+), en atb izq por
intento de hidratacion endovenosa, pero frustrada el dia de ayer. EEII
edema (+), sin lesiones pero con talon izq enrojecido. llene capilar
conservado, tibia al tacto, sin signos de tvp. Zona sacra con lesion
pequeÃ±a de 1 x 1cm iniciando con aparicion de esfacelo, por lo que
realizo higiene y cubro con gasa no tej.

	

				

	

- 	riego alto 	regular 	estuporoso-comatoso 	inmovil 	encamado 	urinaria
o fecal 	6 	

No aplica.

	Sopor. responde a estimulos dolorosos. 	NO 	SI 	SI 	SI 	NO 	SI 	NO 		
104/53 		101 	22 	72 	35.9 	

Mecanica corporal en movilizacion de pctes. Prevencion de caidas.
Preencion de lesiones.

																																								

	

																								

	2022-04-07 		2022-04-12 	01:38:21
16961 	18288 	2 	2022-03-26 	2022-04-25 	atencion 	enfermera
19.112.501-0 	MATIAS VARELA ROJAS 	4.433.927-7 	MARIA CECILIA LUCIA
CASTILLO DONOSO 	

	2022-04-14 	4 	3 	0 	5 	

Mantengo indicaciones.

	Nocipectivo|Somatico 	

Herida en mejores condiciones que semana anterior.

	

				

	

- 	riego alto 	mediano 	apatico 	muy limitada 	encamado 	urinaria o
fecal 	10 	

No aplica.

	Desorientada en tiempo y espacio. responde a estimulos verbales. 	NO
NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			119/85 		88 	18 	95 	36 	

Prevencion de lpp y caidas.

	si 						zona sacra. 	1 	Retiro apositos con escaso exudado seroso.
piel circundante indemne. Upp sin retraccion de bordesdesde ultima
curacion, actualmente es de 4 x 1,5 cm. Destaca disminucion de esfacelo
a 70 %, sinposibilidad de movilizarlo. Higienizo hda con SF en
duchoterapia, pincelo con gasa no tej. dejo gasa empapada con PHMB por
10 min. Aplico miel de ulmo + dacc en malla. Aplico protector cutaneo.
cubro con gasa no tej + ap absorbente y fijo con fixomull. 	Gardo II 		2
por semana. 																												

	

																								

	2022-04-08 		2022-04-12 	02:06:22
16962 	17366 	6 	2022-04-01 	2022-05-01 	atencion 	kinesiologo
18.227.389-9 	Luis JesÃºs Espinosa Araya 	7.221.448-K 	RICARDO PIZARRO
RIVERA 	

	2022-04-13 					

Movilidad global de extremidades y cuello. Trabajo cÃ­clico de
estaciones con lentejas para EEII Trabajo de coordinaciÃ³n circuito con
lentejas. Trabajo aerÃ³bico de caminata contra reloj. Control constante
de signos vitales. ElongaciÃ³n muscular final EducaciÃ³n para el hogar.

		

Csv P/A 151/88 FC 57* SAT 97% T 36 FR 19

	

				

	

Se realiza sesión de trabajo aeróbico de baja a moderada intensidad con
enfoque en ejecución de AVD para mantener la funcionalidad e
independencia del paciente.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-11 	00:20:22 	2022-04-12 	08:42:00
16963 	18476 	2 	2022-03-06 	2022-04-05 	atencion 	medico 	6.818.981-0
ALEJANDRA KULCZEWSKI BUSTOS 	10.056.117-4 	RUBEN VILCHES LOPEZ 	

		2 	0 	8 	0 	

-manejÃ³ del dolor -apoyÃ³ kinesico -control por urologo -control por
endocrinÃ³logo, TMT y oncÃ³logo -control por dentista

	Neuropatico 	

120/80 Dolor cervical a movilizaciÃ³n Cardiopulmonar n/e Abd BDI Extrem
sin edema Se moviliza con burrito y bastÃ³n

	

Pregabalina , principio activo:Pregabalina , dosis:75 mg,
frecuencia:Cada 12, via administracion:Oral , duracion Indef
|Paracetamol , principio activo:Paracetamol , dosis:1 gm,
frecuencia:Cada 8 hrs, via administracion:Oral , duracion Indef |Tramal
long, principio activo:Tramadol , dosis:100 mg, frecuencia:Cada 12 , via
administracion:Oral , duracion Indef |Aspirina , principio activo:Ãcido
acetilsalicÃ­lico , dosis:100 mg, frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral, duracion Indef |Ciclobenzaprina , principio
activo:Ciclobenzaprina , dosis:10 mg, frecuencia:Noche , via
administracion:Oral , duracion Indef |Eutirox, principio
activo:Levotiroxina , dosis:150 , frecuencia:Ayunas , via
administracion:Oral , duracion Indef |Cortyk, principio
activo:Dexametasona , dosis:4 mg, frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral , duracion Indef |Gotely, principio
activo:Tamdulosina , dosis:0,4 , frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral , duracion Indef

	si 	3X CICLO 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:3 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-05 		2022-04-12 	08:43:00
16964 	18243 	9 	2022-04-07 	2022-05-07 	atencion 	kinesiologo
18.227.389-9 	Luis JesÃºs Espinosa Araya 	5.708.295-K 	Miguel Diaz Araya 	

	2022-04-13 					

MovilizaciÃ³n activa global de EESS e inferior. Caminata de activaciÃ³n
Trabajo aerÃ³bico en circuito cÃ­clico de lentejas por 2 series. Trabajo
de activaciÃ³n de EESS en pared con rueda Se agregan pesos de 1 y 2
kilos en EESS e inferior respectivamente. Trabajo en bicicleta Por cada
serie se realiza control de signos vitales. Movilidad global para
finalizar. EducaciÃ³n para el hogar. Mantener reposo parcial y respetar
horas de sueÃ±o.

		

Pcte con parche de aposito en lado izquierdo superior de su cara (
costado del ojo). Csv P/A 138/79 FC 80X SAT 97% T 36,1 C FR 20X

	

				

	

Se realiza sesión de trabajo de baja a moderada intensidad considerando
que aún está con reposo leve. Enfocado en la ejecución de AVD para
mantener funcionalidad del paciente.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-11 	00:20:22 	2022-04-12 	08:50:00
16965 	17960 	3 	2022-03-27 	2022-04-26 	atencion 	medico 	6.818.981-0
ALEJANDRA KULCZEWSKI BUSTOS 	12.101.379-7 	Loreto Rodriguez Arizabalo 	

		4 	1 	5 	0 	

-susp vÃ­a oral por vomitos y riesgo de aspiraciÃ³n -instalÃ³ vÃ­a sc
-midazolam para sedaciÃ³n y prevenciÃ³n convulsiones -antiemÃ©tico
-educacion -corticoides para manejo edema cerebral

	Neuropatico 	

80:50 Sat 88 con 4 lt Soporosa Abre los ojos al estÃ­mulo y estÃ¡
tranquila Cardiopulmonar n/e Abd BDI Extrem sin edema Enrojecimiento
talÃ³n izq Escara sacra

	

Ondansetron , principio activo:Ondansetron , dosis:4 mg ,
frecuencia:Cada 12, via administracion:Sc , duracion Indef |Cortyk ,
principio activo:Dexametasona , dosis:4 mg , frecuencia:1 vez al dÃ­a ,
via administracion:Sc, duracion Indef |Midazolam , principio
activo:Midazolam , dosis:5 mg , frecuencia:Noche y SOS, via
administracion:Sc, duracion Indef

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-11 		2022-04-12 	08:56:00
16966 	17959 	6 	2022-03-22 	2022-04-21 	atencion 	medico 	6.818.981-0
ALEJANDRA KULCZEWSKI BUSTOS 	14.459.858-K 	HANS MOLINA BELTRAN 	

		1 	3 	4 	0 	

-mantengo tto -control con oncÃ³logo con exs e imÃ¡genes -control INR

	Nocipectivo 	

100/60 Con sobrepeso Activo Contento y cooperador Cardiopulmonar n/e Abd
BDI Extrem n/e

	

Paracetamol , principio activo:Paracetamol , dosis:1 gm, frecuencia:Cada
8 horas , via administracion:Orsl , duracion Indef |Pregabalina ,
principio activo:Pregabalina , dosis:75 mg, frecuencia:Noche , via
administracion:Oral , duracion Indef |Isquelium , principio
activo:Warfarina , dosis:SegÃºn. Carnet , frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral , duracion Indef

	si 	1X CICLO 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-04-11 	00:20:22 	2022-04-12 	09:15:00
16967 	18331 	15 	2022-04-07 	2022-05-07 	atencion 	enfermera
17.249.901-5 	MarÃ­a JosÃ© Freire Ceballos 	16.713.616-8 	MAURICIO
CASTRO HUIDOBRO 	

	2022-04-18 	3 	0 	0 	0 	

Continuar con curaciones Adherencia a tto Estar obswrvando zona lumbar

		

Pcte hemodinamicamente estable Piel y mucosas hidratadas, palidas Torax
simetrico, sin apremio respiratorio Abdomen BDI, presencia de ileostomia
y fistula ambas en buenas condiciones En zona lumbar se observan dos
prominecias una de ellas esta enrojecida EESS e II movilidad conservada,
sin lesiones, pulsos (+)

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	disminuida 	camina con ayuda
urinaria o fecal 	15 	

Buen animo

	CLOTE 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	SI 	ileostomia 		111/67 		84 	15 	99 	36.6 	

Evitar caidas Evitar lesiones

																																								

	

																								

	2022-04-11 	00:20:22 	2022-04-12 	10:10:23
16968 	18267 	6 	2022-03-12 	2022-04-11 	atencion 	psicologo
13.861.086-1 	Karin Ingeborg Vyhmeister Ojeda 	13.072.794-8 	RODRIGO
PEROT SALINAS 	

	2022-04-14 					

Se realizarÃ¡ una sesiÃ³n con Axel, pareja del paciente, de modo de
trabajar en la mayor fuente de preocupaciÃ³n para Rodrigo.

		

	

				

	

- 								

																	

																																						si 	si 	

Se realiza una intervención remota (videollamada) con el paciente, donde
manifiesta sentirse estable en términos emocionales. Ha realizado
cambios en su casa, con el objetivo de hacer más agradable su entorno y
además intentar establecer límites con su madre y padrastro, quienes
vivieron en esa misma casa durante muchos años, por lo que según la
percepción de Rodrigo, ese hecho les hacer sentir con derecho a
entrometerse en decisiones que solo a él y su pareja le competen. Su
discurso se centra en las carencias afectivas en su relación de pareja,
específicamente luego del fallecimiento de la madre de Axel hace tres
años, momento en que cambió radicalmente su forma de relacionarse con
Rodrigo; “se volvió frío, distante, es como si no tuviera emociones…me
cuenta hablar con él acerca de nuestra relación y sentimientos,
simplemente él no dice nada”. Respecto a lo anterior, el hecho de haber
reconocido abiertamente su homosexualidad con su madre, un mes antes de
su deceso, podría haber provocado sentimientos de culpa que han
complejizado el proceso de duelo. Se refiere luego a la relación con su
padre, quien ejercía violencia física en contra de su madre, situación
que presenció reiteradamente hasta que fue llevado a la casa de sus
abuelos maternos, donde vivió desde los 2 años hasta la adultez.
Reconoce haber sido sobreprotegido por sus abuelos, lo que habría
generado inseguridad y dificultad para tomar decisiones. Respecto de su
homosexualidad, éstos se habrían enterado cuando contrajo VIH. Rodrigo
se percibe tranquilo, sin embargo los conflictos con su pareja le
generan profundos sentimientos de tristeza y soledad.

	

Conflictos de pareja

																								

	2022-04-07 	15:57:00 	2022-04-12 	10:14:00
16969 	18363 	1 	2022-03-23 	2022-04-22 	atencion 	enfermera
14.549.744-2 	Mariela Murillo 	3.248.165-5 	ALVARO AMERICO NUÃEZ GUZMAN 	

	2022-04-19 	3 	0 	0 	3 	

Manejo general, CSV y avisar CEG, fiebre, taquicardia. Obs diuresis y
avisar cambios en orina Obs secreciÃ³n zona uretral, mantener higiene
contante . Avisar SOS

	Nocipectivo|Somatico|Visceral| 	

Descrito.

	

				

	

- 	riesgo medio 	mediano 	alerta 	disminuida 	encamado 	urinaria o fecal
	12 	

Nervioso por malestar en zona genital. Preocupado por esta situación.

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	NO 			143/58 		65 	0 	98 	36 	

Higiene CSV Avisar SOS Control con urólogo Miércoles sobrecupo

																																								

	

																								

	2022-04-11 	00:20:22 	2022-04-12 	10:26:03
16970 					cierre_caso 				3.599.209-K 	PEDRO SEGUNDO MORALES MORA 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

			2022-04-12 	10:53:56

Mostrando registros del 4,401 al 4,420 de un total de 4,509 registros

  * Anterior <#>
  * 1 <#>
  * … <#>
  * 220 <#>
  * 221 <#>
  * 222 <#>
  * … <#>
  * 226 <#>
  * Siguiente <#>

