×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    abril 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

28	29	30	31	1	2	3
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+6 más
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+7 más
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+15 más
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
+11 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+3 más
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[nut] Miguel Diaz Araya
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH

						

4	5	6	7	8	9	10
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+4 más
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
+6 más
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
+12 más
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+11 más
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+19 más
	
00:20 JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+2 más
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: Hugo Herrera Cisternas
00:20 Teresa Cordova Jara
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 Ernesto Retamales Negrete
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[nut] Blanca Tapia Picarte
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
[nut] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[nut] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
09:42 Isabel Ovalle Diaz
	
13:38 Teresa Cordova Jara
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
09:42 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
09:43 Isabel Ovalle Diaz
13:35 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA

						

11	12	13	14	15	16	17
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+5 más
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+6 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+10 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+10 más
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
13:35 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
13:39 Teresa Cordova Jara
17:21 Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

						

18	19	20	21	22	23	24
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
: Miguel Diaz Araya
	
+6 más
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+5 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+8 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+6 más
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
13:36 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
13:36 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
13:39 Teresa Cordova Jara
13:38 Teresa Cordova Jara
13:38 Teresa Cordova Jara

						

25	26	27	28	29	30	1
: Blanca Tapia Picarte
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
: Blanca Tapia Picarte
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: Hugo Herrera Cisternas
	
+7 más
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Miguel Diaz Araya
	
+4 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+7 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+7 más
: Hugo Herrera Cisternas
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: Miguel Diaz Araya
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
13:39 Teresa Cordova Jara
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

						

2	3	4	5	6	7	8
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
		
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
13:38 Teresa Cordova Jara
	
: Miguel Diaz Araya
13:39 Teresa Cordova Jara
	
+5 más
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
13:39 Teresa Cordova Jara
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

*BUSCA DERIVACION/ENTREVISTA DE PACIENTE*
*BITACORA*
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id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
15628 					egreso_hosp 				5.577.694-6 	MICAELA QUINTEROS GODOY 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

			2022-03-17 	14:19:30
15629 	16452 	1 	2022-02-25 	2022-03-27 	atencion 	medico 	17.014.688-3
Cecilia Echeverria 	9.983.763-2 	MARTA TEJOS REBOLLEDO 	

		1 	7 	7 	4 	

AnalgÃ©sico: Se iniciarÃ¡ tratamiento analgÃ©sico con Venlafaxina,
suspender de forma paulatina Escitalopram. Fomentar manejo no
farmacolÃ³gico del dolor Mantener kinesioterapia Cardiovascular: Control
de PresiÃ³n arterial con enfermera

	Neuropatico 	

Vigil, lucida, Bien perfundida Cardiopulmonar sin alteraciones Abdomen
blando, depresible, indoloro, RHA (+) Extremidades mÃ³viles, sin edema

	

venlafaxina, principio activo:venlafaxina, dosis:37.5 mg,
frecuencia:cada 24 horas, via administracion:oral, duracion 30 dÃ­as

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:2 X SEMANA|psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-14 		2022-03-17 	14:59:00
15630 	16452 	1 	2022-02-25 	2022-03-27 	atencion 	medico 	17.014.688-3
Cecilia Echeverria 	9.983.763-2 	MARTA TEJOS REBOLLEDO 	

		1 	7 	7 	4 	

AnalgÃ©sico: Se iniciarÃ¡ tratamiento analgÃ©sico con Venlafaxina,
suspender de forma paulatina Escitalopram. Fomentar manejo no
farmacolÃ³gico del dolor Mantener kinesioterapia Cardiovascular: Control
de PresiÃ³n arterial con enfermera

	Neuropatico 	

Vigil, lucida, Bien perfundida Cardiopulmonar sin alteraciones Abdomen
blando, depresible, indoloro, RHA (+) Extremidades mÃ³viles, sin edema

	

venlafaxina, principio activo:venlafaxina, dosis:37.5 mg,
frecuencia:cada 24 horas, via administracion:oral, duracion 30 dÃ­as

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:2 X SEMANA|psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-14 		2022-03-17 	14:59:00
15631 	16599 	1 	2022-02-22 	2022-03-24 	atencion 	medico 	14.333.778-2
Daniela Arellano 	5.357.992-2 	OLGA EDIT VARGAS CARRENO 	

		4 	8 	8 	5 	

Plan : Mantener alimentaciÃ³n , aumentar ingesta de lÃ­quidos suspender
trÃ¡mal long esquema analgÃ©sico a usar : buprenorfina 70 mcg/hr mas
codeipar 500/60 cada 8 hrs vo , suspender domperidona , resto igual

		

Paciente muy enflaquecida , convertida de masa muscular , dolor a la
palpaciÃ³n de zona lumbar , abdomen BDleve distensiÃ³n abdominal , RHA
disminuidos, sin signos de TVP.

	

Codeipar, principio activo:paracetamol /codeina 500/60 mg, dosis:1
comprimido, frecuencia:c8/ hrs, via administracion:vo, duracion 30
dias|buprenorfina, principio activo:buprenorfina, dosis:70 mcg/hr,
frecuencia:cada 3,5 dias, via administracion:transdermica, duracion 30 dias

	no 		si 	

kinesiologo, frecuencia:3 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-16 		2022-03-17 	15:08:00
15632 	16776 	1 	2022-02-25 	2022-03-27 	atencion 	psicologo
16.965.453-0 	Mireya Veas Alarcon 	7.527.055-0 	MODESTA NORMA LEONELLI
GHISELINI 	

	2022-03-23 					

AcompaÃ±amiento a la familia en proceso de duelo anticipado.
AcompaÃ±amiento y contenciÃ³n a la paciente, Sra Modesta y su familia.

		

	

				

	

- 								

																	

																																						si 	si 	

Se realiza primera consulta psicológica en modalidad remota junto a
esposo, Don David. Se indagan antecedentes familiares y de la relación y
dinámica familiar. Actualmente viven ambos en la ciudad de Angol, tienen
3 hijos, dos hombre y una mujer. La Sra Modesta, ha sido dueña de casa y
su esposo está jubilado actualmente. Al momento de la consulta la
paciente se encuentra hospitalizada por procedimiento pendiente. La
familia conoce que es un procedimiento paliativo y refieren que la Sra.
Modesta también sabe que es así. Ella conoce su diagnóstico y el
pronóstico de éste. De acuerdo a lo manifestado por su esposo, \"ella no
quiere morir\", sin embargo es capaz de comunicar últimos deseos y está
en un proceso de desapegarse de objetos y heredarlos a personas
significativas. Se refuerzan prácticas positivas, en torno a
transparentar sentimientos, emociones y temáticas en torno al proceso de
duelo que como familia están viviendo. Su esposo se muestra tranquilo,
muy dedicado a los cuidados que la sra. Modesta necesita. Se realiza
acompañamiento y planifica proceso.

	

Familia en proceso de duelo anticipado

																								

	2022-03-16 	19:00:00 	2022-03-17 	15:12:00
15633 	16823 	8 	2022-03-07 	2022-04-06 	atencion 	kinesiologo
18.227.389-9 	Luis JesÃºs Espinosa Araya 	5.708.295-K 	Miguel Diaz Araya 	

	2022-03-18 					

Trabajo aerÃ³bico en pedalera, ademÃ¡s de trabajo en cajÃ³n (subir y
bajar escaleras). ActivaciÃ³n con bandas elÃ¡sticas y mancuernas,
trabajo diferenciado movilizaciÃ³n activa de mmss e inferior en diversos
planos. Se respetan tiempos de descanso. EducaciÃ³n para el hogar,
respetar horas de alimentaciÃ³n y de sueÃ±o . ElongaciÃ³n final.

		

P/A 113/68 FC 78*\' Fr 19*\' SAT 99 % T 36,4 C

	

				

	

Se retoma trabajo aeróbico y de activación muscular tipo de carga
incremental a tolerancia del paciente, se realiza monitoreo consta te de
SV entre series. Se enfoca KTM en AVD y mantención de la funcionalidad
global. Paciente responde de buena manera a la sesión planteada.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-16 	00:20:22 	2022-03-17 	15:17:00
15634 	16929 	1 	2022-02-24 	2022-03-26 	atencion 	medico 	17.107.800-8
Iber PÃ©rez 	7.154.125-8 	Sara del Solar Osorio 	

	2022-03-24 	0 	2 	3 	0 	

Prednisona 5mg al dÃ­a hasta control con reumatologÃ­a.

	Nocipectivo 	

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-17 		2022-03-17 	15:31:00
15635 	16802 	2 	2022-02-21 	2022-03-23 	atencion 	enfermera
14.549.744-2 	Mariela Murillo 	6.197.328-1 	JAIME HUGO GUZMÃN CARVAJAL 	

	2022-03-24 	0 	0 	0 	0 	

Frio local en zonas de prurito. Pendiente EV por Kine

		

Destaca lesiones en espalda, con prurito constante, lesiones nodulares,
parte de una patologia de base comenta.

	

				

	

- 	riesgo medio 	bueno 	alerta 	muy limitada 	encamado 	ninguna 	14 	

A ratos un poco desanimo por no poder movilizarse, aceptando esta
enfermedad. Refiere que nunca lo h

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 			112/66 		60 	15 	98 	0 	

General

																																								

	

																								

	2022-03-17 	12:00:00 	2022-03-17 	15:40:32
15636 	16788 	11 	2022-02-24 	2022-03-26 	atencion 	enfermera
14.549.744-2 	Mariela Murillo 	3.930.480-5 	LUIS JAIME LAMARCA URREJOLA 	

	2022-03-23 	1 	0 	0 	0 	

IDEM

		

Lesiones, cicatriz golpe cabeza.

	

				

	

- 	riesgo medio 	bueno 	alerta 	disminuida 	camina con ayuda 	urinaria o
fecal 	15 	

Bien

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	NO 			130/86 		70 	0 	0 	0 	

Manejo caidas y control de PA

																																								

	

																								

	2022-03-16 	10:00:00 	2022-03-17 	15:52:56
15637 	15850 	17 	2022-02-17 	2022-03-19 	atencion 	kinesiologo
17.541.359-6 	CARLOS HERNANDEZ 	8.938.027-8 	Maria Simpson Ferrada 	

						

Plan de tratamiento e indicaciones - Plan: aumentar funcionalidad -
Termoterapia superficial SOS - Mantener caminatas diarias

		

PA 116/79 FC 80 SAT 98% Usuaria en buenas condiciones generales, afebril
y hemodinamicamente estable. Orientada t-e, cooperadora y vigil. Sin
sÃ­ntomas respiratorios. Ausc: MP+ SRA Dolor musculoesquelÃ©tico: -
Contextura ectomorfa, hipotrofia generalizada Piel indemne Contracturas
musc: - ROM: conservado Fuerza generalizada: M3 Marcha: sin alteraciones
Funcionalmente: logra subir y bajar escaleras con dificultad CaÃ­das: -

	

				

	

- Masoterapia - Estiramientos

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-16 	00:20:22 	2022-03-17 	15:59:00
15638 	16161 	8 	2022-03-10 	2022-04-09 	atencion 	kinesiologo
17.541.359-6 	CARLOS HERNANDEZ 	9.464.425-9 	MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO 	

	2022-03-24 					

Plan: Disminuir dolor y contracturas musculares - Aplicar termoterapia
superficial - Evitar realizar grandes esfuerzos - Estiramientos

		

PA 114/70 FC 78 SAT 98% Usuaria en buenas condiciones generales, afebril
y hemodinamicamente estable. Orientada t-e, cooperadora y vigil. Sin
sÃ­ntomas respiratorios. Ausc: MP+ SRA Dolor musculoesquelÃ©tico: leve
en pantorrillas Contextura endomorfa, hipotrofia generalizada Piel
indemne Contracturas en gemelos y peroneos ROM: conservado Fuerza
generalizada: M4 Marcha: sin alteraciones Funcionalmente: logra subir y
bajar escaleras CaÃ­das: -

	

				

	

- TENS convencional - Termoterapia superficial - Masoterapia -
Estiramientos - Ejercicios de fortalecimiento

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-16 	00:20:22 	2022-03-17 	16:04:00
15639 	16765 	3 	2022-03-17 	2022-04-16 	atencion 	enfermera
14.549.744-2 	Mariela Murillo 	5.121.946-5 	LUZ ANGELICA DEL CARMEN
MERINO VILLANUEVA 	

	2022-03-22 	4 	0 	0 	0 	

IDEM

		

Piel indeme, sin erosiones ni heridas.

	

				

	

- 	riesgo muy alto 	mediano 	apatico 	muy limitada 	encamado 	urinaria o
fecal 	10 	

Dificil evaluar

	Desconectada del ambiente. Somnolienta 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 		
0/0 		0 	0 	0 	0 	

Alimentacion, cuidados generales.

																																								

	

																								

	2022-03-17 		2022-03-17 	16:08:52
15640 	15410 	2 	2022-02-10 	2022-03-12 	atencion 	enfermera
19.137.582-3 	Catalina Isabel Jara Meneses 	4.426.124-3 	Lilian Garcia
Negrier 	

	2022-03-23 	4 	4 	0 	7 	

Adherirse a tto indicado. Realizar actividad a tolerancia. Aseo y
confort segÃºn necesidad. Hidratar y proteger la piel a diario
EvaluaciÃ³n fÃ­sica diaria. Cambios de posiciÃ³n cada 3 horas.

	Somatico|Neuropatico 	

Piel y mucosas sanas e hidratadas, abdomen BDI, EESS movilidad reducida,
EEII movilidad reducida, tono muscular disminuido, pulsos (+), libre de
edema. Region sacra enrojecida, se recomienda mantener hidratado y
realizar cambios de posiciÃ³n.

	

				

	

- 	riesgo muy alto 	regular 	apatico 	muy limitada 	encamado 	urinaria o
fecal 	9 	

Cabizbaja

	Orientada en espacio 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			78/44 		83 	17 	93
35.5 	

Prevención de caídas. Cuidados de la piel. Signos y síntomas de alerta.
Medidas de prevención COVID -19

																																								

	

																								

	2022-03-14 	00:20:22 	2022-03-17 	16:53:49
15641 	16653 	1 	2022-02-23 	2022-03-25 	atencion 	enfermera
19.137.582-3 	Catalina Isabel Jara Meneses 	15.365.671-1 	CAROLINA PAZ
CHACÃN BARRIOS 	

	2022-03-21 	3 	0 	0 	0 	

Adherirse a tto indicado. Favorecer autovalencia dentro de
posibilidades. Realizar actividad a tolerancia. Aseo y confort segÃºn
necesidad. Hidratar y proteger la piel a diario EvaluaciÃ³n fÃ­sica diaria.

		

Piel y mucosas sanas e hidratadas, abdomen BDI, EESS movilidad
conservada, tono muscular disminuido, EEII movilidad conservada, tono
muscular disminuida, pulsos (+), libre de edema. Sitios de poyo sanos.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	mediano 	alerta 	disminuida 	camina con
ayuda 	ninguna 	16 	

Buen animo

	CLOTE 	NO 	SI 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 			121/86 		117 	18 	92 	35.6 	

Prevención de caídas. Cuidados de la piel. Signos y síntomas de alerta.
Medidas de prevención COVID -19

																																								

	

																								

	2022-03-10 	00:20:22 	2022-03-17 	17:02:30
15642 	16168 	1 	2022-02-11 	2022-03-13 	atencion 	enfermera
19.137.582-3 	Catalina Isabel Jara Meneses 	6.373.358-k 	CARMEN GLORIA
BRAVO BARRIOS 	

	2022-03-14 	3 	1 	0 	5 	

Adherirse a tto indicado. Favorecer autovalencia dentro de
posibilidades. Realizar actividad a tolerancia. Aseo y confort segÃºn
necesidad. Retomar paulatinamente actividades de rutina. Hidratar y
proteger la piel a diario EvaluaciÃ³n fÃ­sica diaria.

	Neuropatico 	

Piel y mucosas sanas e hidratadas, abdomen BDI, EESS movilidad
conservada, EEII movilidad conservada, pulsos (+), libre de edema.
Sitios de poyo sanos.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	mediano 	alerta 	disminuida 	camina con
ayuda 	ninguna 	16 	

Buen animo

	CLOTE 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			137/76 		86 	17 	92 	35.7 	

Prevención de caídas. Cuidados de la piel. Signos y síntomas de alerta.
Medidas de prevención COVID -19

																																								

	

																								

	2022-03-03 	00:20:22 	2022-03-17 	17:09:15
15643 	16655 	1 	2022-02-18 	2022-03-20 	atencion 	enfermera
19.137.582-3 	Catalina Isabel Jara Meneses 	4.368.370-5 	PEDRO JUAN
QUEZADA ESCOBAR 	

	2022-03-22 	4 	0 	0 	0 	

Adherirse a tto indicado. Favorecer autovalencia dentro de
posibilidades. Realizar actividad a tolerancia. Aseo y confort segÃºn
necesidad. Hidratar y proteger la piel a diario EvaluaciÃ³n fÃ­sica diaria.

		

Piel y mucosas sanas e hidratadas, abdomen BDI, EESS movilidad reducida,
EEII movilidad reducida, tono muscular disminuido, pulsos (+), libre de
edema. Sitios de poyo sanos.

	

				

	

- 	riego alto 	mediano 	alerta 	muy limitada 	encamado 	urinaria o fecal
	11 	

Buen animo

	CLOTE 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			94/59 		62 	18 	94 	35.9 	

Prevención de caídas. Cuidados de la piel. Signos y síntomas de alerta.
Medidas de prevención COVID -19

																																								

	

																								

	2022-03-15 		2022-03-17 	17:20:32
15644 	16845 	8 	2022-03-07 	2022-04-06 	atencion 	psicologo
14.386.138-4 	VIVIANA CASTILLO DIAZ 	5.708.295-K 	Miguel Diaz Araya 	

	2023-03-20 					

Plan de intervencion psicologica mediante estrategias cognitiva conductual

		

	

				

	

- 								

																	

																																						si 	si 	

Don Miguel vive solo y cuenta con asistencia de cuidadora quien le
brinda las atenciones y cuidados desde las 12 :00 hrs hasta las 8:00 de
la noche. Don miguel presenta un lenguaje adecuado orientado
adecuadamente en su tiempo y espacio .En relacion a su estado de salud
mental.se encuentra estable y con motivacion para realizar diversas
actividades ,no.obstante refiere tener algunas preocupaciones y sintomas
de ansiedad.frente a situacionez que le.aquejan tales.como perder su
autonomia en poder colocarse sus prendas intimas. Se le.entregan
estrategias para mejorar esta condicion y reducir a si
mismo.sintomas.de.ansiedad

	

Cancer prostata Apoyo.psicologico

																								

	2022-03-17 	00:20:22 	2022-03-17 	17:56:00
15645 					entrevista 	enfermera coordinadora 			7.301.558-8 	ANTJE
KATRIN APEL HOLSCHER 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

	loreto.pena@redsalud.cl 	7.301.558-8 	ANTJE KATRIN APEL HOLSCHER 	VIÃA
DEL MAR 	VIÃA DEL MAR 	LIAGORA 210 	N/A 	CLINICA REÑACA 	DR. VASQUEZ
si 	si 	no 	CANCER MAMA 	CANCER MAMA 	HTA 	hijos|nietos| 	dolor
controlado 	si 	alerta 	disminuida 	total 	NO REQUIERE 	NO REFIERE 	

NO REFIERE

			2022-03-17 	18:26:00
15646 	14901 	10 	2022-02-10 	2022-03-12 	atencion 	enfermera
17.238.499-4 	NICOLAS GATICA CASTILLO 	7.029.731-0 	CESAR RODLANDO CUETO
CORONADO 	

	2022-03-21 	3 	0 	0 	6 	

Transtec 1/2 cada 3 dias QMT oral 2 veces al dia, Ondasentron SOS

	Nocipectivo|Somatico 	

Piel y mucosas indemnes, sin hallazgos patologicos en cabeza y cuello,
torax simetrico y abdomen blando depresible e indoloro, Dolor eva 6 en
cadera derecha a la movilizacion, ambos pulsos presentes, sensibilidad
conservada.

	

				

	

- 	riesgo medio 	regular 	alerta 	muy limitada 	sentado 	ninguna 	13 	

Buen estado animico, se muestra cooperador y comunicativo en la atencion

	lucido y consciente, orientado en tiempo y espacio, glasgow 15 	NO 	NO
NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			118/82 		62 	23 	98 	36.3 	

Cambio de posicion, alimentacion balanceada a tolerancia

																																								

	

																								

	2022-03-14 	00:20:22 	2022-03-17 	18:41:47
15647 					entrevista 	enfermera coordinadora 			4.521.717-5 	ALVARO
ERNESTO MELO FIGUEROA 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

	ALERMEL12@GMAIL.COM 	4.521.717-5 	ALVARO ERNESTO MELO FIGUEROA
SANTIAGO 	PEÃAFLOR 	RAMON VINAY #1942 	N/A 	CRSS 	DR. KLEVER MENDEZ -
DR. FIGUEROA 	no 	si 	si 	CANCER PULMON 	CANCER PULMON 	DIABETES +
FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA + GOTA + REFLUJO GASTROESOFAGICO
pareja|hijos| 	dolor no controlado 	no 	alerta 	inmovil 	encamado 	3 LTS
X NARICERA (Particular) 	DEPOSICIONES: ESTITIQUEZ DIURESIS: SIN
ALTERACIONES 	

PARACETAMOL + DIPIRONA + HALOPERIDOL + ESOMEPRAZOL

			2022-03-17 	18:44:00

Mostrando registros del 3,081 al 3,100 de un total de 4,262 registros

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