×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*
Telemed
Prestador(o), Prestador Cerrar Sesión
<http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    abril 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

28	29	30	31	1	2	3
[Enf] Maria Simpson Ferrada
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Enf] Blanca Tapia Picarte
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
[Enf] OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
[Kin] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Enf] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Enf] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Enf] Teresa Cordova Jara
	
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Mé] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
[Kin] CARMEN MOLINA MOLINA
	
+6 más
	
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+7 más
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
[Enf] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+15 más
	
[Enf] Walter Sepúlveda Quintana
	
+11 más
	
[Mé] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
+3 más
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
[Enf] PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
[Mé] MANUEL CORNEJO VERGARA
	
[Enf] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Kin] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
[Psi] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Kin] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Teresa Cordova Jara
	
[Enf] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Psi] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Kin] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] PEDRO BASTIAS SOTO
	
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Psi] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Enf] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
[Mé] Blanca Tapia Picarte
[Mé] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] RICARDO PIZARRO RIVERA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Mé] CARMEN MOLINA MOLINA
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
[Mé] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Mé] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
[Mé] Miguel Diaz Araya
[Mé] JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
[Mé] Marcelo Espinoza Carcamo
	
[Mé] Walter Sepúlveda Quintana
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
[Mé] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
[nut] Miguel Diaz Araya
[Psi] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH

						

4	5	6	7	8	9	10
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
[Kin] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
[Kin] JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
+4 más
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
+6 más
	
[Enf] Hugo Herrera Cisternas
	
+12 más
	
: JUAN ALBERTO ASTUDILLO ALVAREZ
	
+11 más
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
+19 más
	
00:20 JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
+2 más
[Kin] Miguel Diaz Araya
	
[Enf] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
[Enf] Miguel Diaz Araya
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[Kin] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
[Enf] HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
[Enf] MONICA BARRERA FREZ
	
: MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Mé] Hugo Herrera Cisternas
	
[Enf] Isabel Ovalle Diaz
	
[Kin] EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
[Enf] JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
[Kin] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
[Mé] PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: Hugo Herrera Cisternas
00:20 Teresa Cordova Jara
	
[Kin] Teresa Cordova Jara
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[Mé] MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 Ernesto Retamales Negrete
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
[nut] Blanca Tapia Picarte
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
[nut] CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
[nut] MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
09:42 Isabel Ovalle Diaz
	
13:38 Teresa Cordova Jara
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
09:42 OSCAR COFRE RODRIGUEZ
	
00:20 HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
00:20 PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
00:20 RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
09:43 Isabel Ovalle Diaz
13:35 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA

						

11	12	13	14	15	16	17
: Hugo Herrera Cisternas
	
: JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
00:20 CESAR RODLANDO CUETO CORONADO
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: Miguel Diaz Araya
	
+5 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+5 más
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+6 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+10 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+10 más
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
: PEDRO ABURTO MUÑOZ
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: TULIO FELIPE VEGA ARROYO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
	
: PEDRO ERNESTO ANDRADE VANDEN BOSCH
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 Walter Sepúlveda Quintana
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
13:35 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
00:20 RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 JUAN GABRIEL CASTILLO CHACANA
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
13:39 Teresa Cordova Jara
17:21 Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

						

18	19	20	21	22	23	24
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: Blanca Tapia Picarte
: Miguel Diaz Araya
	
+6 más
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
+5 más
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
+8 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+6 más
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Miguel Diaz Araya
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
13:36 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
13:36 PATRICIO ESCARES BURGOS
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
13:39 Teresa Cordova Jara
13:38 Teresa Cordova Jara
13:38 Teresa Cordova Jara

						

25	26	27	28	29	30	1
: Blanca Tapia Picarte
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: HERNAN GALLEGUILLOS GALLARDO
	
: Blanca Tapia Picarte
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
00:20 MIRSA CRISOSTOMO VILLOUTA
: Blanca Tapia Picarte
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: Hugo Herrera Cisternas
	
: Miguel Diaz Araya
	
: DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
: Hugo Herrera Cisternas
	
+7 más
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Miguel Diaz Araya
	
+4 más
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
+7 más
	
: EDUARDO ANDRES TORO VERGARA
	
+7 más
: Hugo Herrera Cisternas
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: Hugo Herrera Cisternas
: JACINTA DEL ROSARIO LEDEZMA LEDEZMA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
: Miguel Diaz Araya
	
13:32 MARIA CRISTINA GOMEZ AEDO
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
00:20 MANUEL CORNEJO VERGARA
	
: RICARDO PIZARRO RIVERA
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
	
13:39 Teresa Cordova Jara
: RICARDO PIZARRO RIVERA
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
	
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

						

2	3	4	5	6	7	8
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
	
: Miguel Diaz Araya
		
: RAUL SEGUNDO ROJAS ESPEJO
	
13:38 Teresa Cordova Jara
	
: Miguel Diaz Araya
13:39 Teresa Cordova Jara
	
+5 más
	
00:20 DANIEL GUSTAVO GALAZ OJEDA
13:39 Teresa Cordova Jara
17:18 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo
17:22 Marcelo Espinoza Carcamo

*BUSCA DERIVACION/ENTREVISTA DE PACIENTE*
*BITACORA*
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id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
15566 	16592 	5 	2022-03-12 	2022-04-11 	atencion 	medico 	18.977.807-4
Francisca Paz Martinez Olmedo 	3.684.094-3 	FRANCES LANGTON CLARKE LEVI 	

	2022-03-21 	3 	2 	5 	2 	

Buprenorfina 35mcg/hr 2 parches Dexametasona 4 mg/dia Ondansetron 4 mg
SOS DisminuciÃ³n progresiva de gotas de morfina, luego 4 gotas SOS si
dolor Resto sin cambios Educo en signos de alarma Control en 1 semana o
antes SOS

	Neuropatico 	

Enflaquecida, palida, decaida CLOTE, tranquila PA 114/84 FC 62 Sat 94%
torax simetrico MP+ disminuido en campo izquierdo, sin ruidos agregados
sin dolor a la palpacion extremidades sin edema, sin signos de TVP

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-14 		2022-03-16 	12:01:00
15567 	16180 	5 	2022-03-08 	2022-04-07 	atencion 	enfermera
17.200.563-2 	Silvana Medina Inzunza 	6.314.811-3 	JACINTA DEL ROSARIO
LEDEZMA LEDEZMA 	

	2022-03-31 	3 	6 	7 	7 	

Prevencion de upp Ptevencion de caidas Prevenciln de covid 19 Ptevencion
de enf. Respiratorias Educacion de calidad de sueÃ±o y descanso
Pendiente dosis de refuerzo covid Pendiente vacuna influenza Pendiente
evaluacion neurologo y siquiatra Pct necesita atencion de psicologo

		

Pct en RCG, normocraneo, torax simetrico, abdomen BDI, EESS y EEII
moviles sin edema, piel y mucosas sanas palidaz, diuresis y deposiciones
positivas, sin upp, EVA 7/10, alimentacion apetito disminuido

	

				

	

- 	riesgo medio 	mediano 	alerta 	disminuida 	total 	ninguna 	17 	

Decaida

	Alerta, orientada en tiempo y espacia 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 		
130/90 		88 	19 	99 	36.5 	

Contencion emocional

																																								

	

																								

	2022-03-10 		2022-03-16 	12:31:17
15568 	15872 	7 	2022-03-08 	2022-04-07 	atencion 	enfermera
17.200.563-2 	Silvana Medina Inzunza 	6.033.227-4 	HERNAN GALLEGUILLOS
GALLARDO 	

	2022-03-31 	3 	5 	7 	7 	

Prevencion de caidas Prevencion upp Prevencion de covid 19 Prevencion de
enf respiratorias Pendiente 4ta dosis vacuna covid 19 Pendiente vacuna
influenza

		

Pct en BCG, HDE, normocraneo, torax simetrico, abdomen BDI, EESS y EEII
moviles, EEII EVA 7/10, piel y mucosas leve ictericia, buen apetito, sin
edema, sin upp, deposiciones y diuresis positivas

	

				

	

- 	riesgo medio 	mediano 	alerta 	disminuida 	total 	ninguna 	17 	

Refiere preocupacion por estado salud de esposa

	Alerta, orientado en tiempo y espacio 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 		
120/90 		89 	21 	99 	36 	

Contencion emocional pct preocupado por estado de salud de la esposa

																																								

	

																								

	2022-03-10 	00:20:22 	2022-03-16 	12:39:53
15569 	16036 	7 	2022-02-26 	2022-03-28 	atencion 	medico 	26.369.295-0
Muhammsd Irfan 	4.374.158-6 	Luis Carvajal Guerra 	

	2022-03-21 	0 	3 	5 	2 	

seguir tto cronico

	Neuropatico 	

	

	si 	1X SEMANA 	si 	

kinesiologo, frecuencia:1 X DIA|psicologo, frecuencia:2 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-14 		2022-03-16 	12:42:00
15570 	16593 	7 	2022-03-06 	2022-04-05 	atencion 	medico 	18.977.807-4
Francisca Paz Martinez Olmedo 	3.807.299-4 	LUIS GOBANTES PINO 	

	2022-03-21 	4 	1 	4 	0 	

Acordamos concretar la atenciÃ³n con psicÃ³logo, intentar gestionar
visita de su hermana que esta institucionalizada, dejo certificado
solicitando que se permita la visita y que volveremos a hablar. Suspendo
fÃ¡rmacos innecesarios, antihipertensivos, diurÃ©ticos y metamizol O2
permanente Morfina 5mg c/6 hrs vo Control en 1 semana o antes SOS

	Visceral 	

caquectico, pÃ¡lido, CLOTE Sin hallazgos a destacar

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-14 		2022-03-16 	12:45:00
15571 	16135 	5 	2022-03-08 	2022-04-07 	atencion 	enfermera
17.200.563-2 	Silvana Medina Inzunza 	9.247.340-6 	RAUL SEGUNDO ROJAS
ESPEJO 	

	2022-03-31 	3 	8 	8 	8 	

Prevencion de upp Prevencion de caidas Prevencion de covid 19 Prevencion
de enf respiratorias Educacio sobre patologias Educacion sobre
alimentacion Educacion administracion de medicamento Requiere
nutricionista pct enflaquecido Requiere psicologo

		

Pct en MCG, HDI, normocraneo, torax simetrico, abdomen BDI, piel y
mucosas palidaz, EESS Y EEII movilidad conservada, sin edema, sin upp,
EVA 8/10, enflaquecido, cuesta conciliar sueÃ±o, diuresis y deposiciones
positivas

	

				

	

- 	riego alto 	regular 	apatico 	disminuida 	total 	ninguna 	15 	

Pct en negacion de enfermedad

	Alerta 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			110/80 		91 	23 	96 	36 	

Se realiza contencion pct se mantiene en negacion de estado de salud

																																								

	

																								

	2022-03-09 		2022-03-16 	12:53:44
15572 					hospitalizado 				4.609.061-6 	MARCOS ALBERTO CASTRO VENEGAS 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

																								

			2022-03-16 	13:08:11
15573 	16682 	1 	2022-03-01 	2022-03-31 	atencion 	psicologo
13.861.086-1 	Karin Ingeborg Vyhmeister Ojeda 	12.894.464-8 	CHRISTIAN
ENRIQUE ROMERO ARIAS 	

	2022-02-21 					

Se realizarÃ¡ una sesiÃ³n con Millaray, hija adolescente del paciente,
quien segÃºn el relato de su tÃ­a, presenta altos niveles de estrÃ©s y
angustia.

		

	

				

	

- 								

																	

																																						si 	si 	

Se realiza una intervención remota, con la hermana del paciente, quien
ejerce como cuidadora junto a la hija de éste (Millaray, 18). Se
desarrolla un diálogo fluido en el que Olinda refiere, con importante
compromiso emocional, (llanto), sentirse sobrepasada por la situación
que vive su hermano, y entrega la siguiente información: - Christian
vive con su esposa, y sus hijos de 18 y 6 años. Olinda señala que su
cuñada se ha desligado del cuidado de su hermano, por lo que su hija de
18 años, Millaray, ha debido que asumir aquella responsabilidad,
compatibilizando sus estudios (egresó de cuarto medio el año pasado) con
los quehaceres del hogar, preparación de alimentos, y atención a su
padre. - Millaray , quien se fue de la casa a los 14 años, como
consecuencia de la relación conflictiva con su madre, regresando
posteriormente cuando su padre requirió de su ayuda, se encuentra bajo
importantes niveles de estrés y angustia: “mi sobrina se aguanta la pena
cuando está con su papá, pero cuando viene a mi casa, lo único que hace
es llorar…y me dice que cuando su papá muera, ella va a quedar
huérfana”. - Hace 5 meses falleció de cáncer, la madre del paciente.
Olinda también ejerció el rol de cuidadora de ésta, al igual que de su
padre, de manera consecutiva, además de hacerse cargo de sus hijos sola
(el padre de los niños no tiene participación). - Olinda informa que
Christian parece de frecuentes crisis de angustia y pánico, y no cuenta
con tratamiento farmacológico para manejarlas. - Llama la atención el
hecho de que el paciente no haya informado a su núcleo cercano, el
diagnóstico de cáncer, (hace 4 años), los que se enteraron
recientemente, cuando le informaron el pronóstico. - Olinda junto a sus
hijos, ha realizado todos los trámites relativos a la futura muerte de
su hermano; servicio fúnebre etc., lo que da cuenta de que pese a
considerarse incapaz de soportar su fallecimiento, (“no estoy preparada
para enterrarlo, tengo mi corazón hecho pedazos…me voy a derrumbar,
porque es lo único que me queda de mi familia”), existe un grado
importante de asimilación, al materializar la idea en la realidad.
Olinda se hizo cargo del cuidado de su hermano a partir de los 8 años de
edad, por lo que representa una figura materna para él, y el vínculo
entre ambos, excede una relación de hermanos: “yo lo bañaba, me
preocupaba de su uniforme, cocinaba, lo llevaba al colegio…todo. Era
como su mamá”. - Como es habitual en las personas que ejercen el rol de
cuidador, Olinda ha postergado un examen médico que le fue indicado con
urgencia, para descartar posible cáncer gástrico, ya que el médico le
informó que éste sería hereditario. Además de descuidar su salud, padece
de insomnio, estado de alerta permanente, agotamiento físico y
psicológico. - Relata con tristeza un episodio vivido con su madre,
quien al enterarse del diagnóstico de su hijo, refirió frente a sus
hijos: “¿por qué Dios nos habrá castigado tanto a mí y a mi hijo?, ¿por
qué no te habrá dado cáncer a ti mejor”, palabras que recuerda con
profundo dolor. - Se suman además problemas económicos, debido a que
todos sus ahorros fueron gastados en el tratamiento de su madre. -
Olinda informa que su hermano presenta deterioro cognitivo: “a veces se
pierde, no conoce, se queda pegado, pierde la memoria”. -

	

Cuidadora: Sobrecarga intensa. Paciente: episodios de crisis de
angustia, pérdida de memoria.

																								

	2022-03-14 		2022-03-16 	13:42:00
15574 	16464 	3 	2022-02-17 	2022-03-19 	atencion 	kinesiologo
15.053.752-5 	CLAUDIA ORTIZ PIZARRO 	5.483.398-9 	IRELBA CUELLO CONTRERAS 	

	2022-03-17 					

Se le sugiere que al salir lleve su carro para realizar descansos y
evitar caÃ­das.

		

PresiÃ³n Arterial 101 /65 FC 70

	

				

	

Se realizan ejercicios de estiramientos, ejercicios de fortalecimiento
de eeiis; 3 series de 10 repeticiones de abducciones de cadera con banda
elástica, 3 series de 10 repeticiones de extensiones de rodilla.
Ejercicios de equilibrio en la marcha: Marcha lateral, logrando 3 tramos
de 10 pasos laterales. Marcha con elevación de rodillas, 3 tramos de 10
pasos. Ejercicio de equilibrio estático, trente a espejo y en forma
asistida. Ejercicio de respiración diafragmática y estiramientos para
finalizar. Al finalizar paciente se encuentra en buenas condiciones,. No
presenta dolor, disnea(-) .

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-15 	00:20:22 	2022-03-16 	14:24:00
15575 					entrevista 	enfermera coordinadora 			2.762.489-8 	LUIS
RENATO FARIAS BARRAZA 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

	. 	2.762.489-8 	LUIS RENATO FARIAS BARRAZA 	STGO 	LO PRADO 	las rejas
norte 168 	. 	Hospital del profesor 	Dr Plaza 	si 	si 	no 	Ca próstata
. 	asma, afasia 	pareja|hijos|cuidador remunerado|hermana 	sin dolor 	no
	confuso 	muy limitada 	sentado 	sin requerimiento 	usuario cistotomía 	

quetiapina, brexotide, fluticasona, calcio, memantina clorhidrato,
lukanex, melatonina

			2022-03-16 	14:27:00
15576 	15953 	9 	2022-03-06 	2022-04-05 	atencion 	kinesiologo
17.541.359-6 	CARLOS HERNANDEZ 	5.768.052-0 	Teresa Cordova Jara 	

						

Plan: disminuir dolor y aumentar funcionalidad - termoterapia
superficial en zonas musculares - evitar subir y bajar escaleras
demasiadas veces al dÃ­a - suspendo ejercicios hasta la prox sem

		

PA: 118/66 FC: 68 SatO2: 99% Usuaria en BCG, hemodinamicamente estable y
afebril. Orientada t-e, cooperadora y vigil. Tos -, secreciones -,
disnea -, adinamia -, anorexia -. Ausc: MP + SRA Hipotrofia generalizada
Contractura musc de gemelos, aductores, TFL, cuÃ¡driceps. ROM disminuido
en rodillas y caderas Fuerza generaliza M2-M3 Funcionalmente logra subir
y bajar escaleras con mucha dificultad

	

				

	

- TENS convencional - Termoterapia superficial - Masoterapia -
Ejercicios activo- asistido

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-15 	00:20:22 	2022-03-16 	14:37:00
15577 	16600 	2 	2022-03-14 	2022-04-13 	atencion 	medico 	14.333.778-2
Daniela Arellano 	6.373.358-K 	CARMEN GLORIA BRAVO BARRIOS 	

		3 	0 	0 	9 	

mantengo indicaciones , me preocupa que no este con analgesia de base .
naproxeno SOS .

	Visceral|Neuropatico 	

mucosas pÃ¡lidas , hidratada , pulmÃ³n mv estertores bilaterales ,
desvanecimiento , movimiento de extremidades superiores autolimitado .
Debe acostarse en la cama para que pase sintomatologÃ­a.

	

	no 		no 	

enfermero, frecuencia:1 X DIA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-16 		2022-03-16 	15:11:00
15578 					entrevista 	enfermera coordinadora 			4.716.918-6 	MARIA
EUGENIA MOMBERG LAGOS 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

	* 	4.716.918-6 	MARIA EUGENIA MOMBERG LAGOS 	TALCA 	TALCA 	Treinta y
dos oriente 1725, Las rastras 	. 	Oncovida 	Dra Retamal 	si 	si 	no 	Ca
mama 	mts pulmonar 	hipotiroidismo, HTA 	hijos| 	dolor controlado 	no
alerta 	disminuida 	camina con ayuda 	O2 a 2.5 litros ocasional 	sin
dificultad 	

eutirox, losartan, xarelto, cideipar, bisoprolol, omepreazol,
sertralina, domperindona.

			2022-03-16 	15:13:00
15579 	16422 	1 	2022-02-25 	2022-03-27 	atencion 	kinesiologo
8.715.187-5 	Paulina vergara Galvez 	8.610.784-8 	MARIA LUISA PINTO
GALDAMES 	

	2022-03-18 					

Mismas indicaciones. Realizar ejs pausadamente.

		

SatO2: 95% P: 70x Tos y secreciones esporÃ¡dicas Sin dolor Con disnea de
esfuerzo Con leve alteraciÃ³n de equilibrio Al ex: MP(+) sibilancias
aisladas

	

				

	

Se realizan ejs respiratorios y motores indicados anteriormente. Se
agregan unos ejs para trabajar equilibrio. Se realiza marcha en el
exterior del domicilio con saturometria dentro de rangos 93- 96%

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-15 	00:20:22 	2022-03-16 	15:47:00
15580 	16263 	1 	2022-03-07 	2022-04-06 	atencion 	medico 	25.434.321-8
Geyneider Castejon Leal 	9.394.984-6 	Arturo Narria Barraza 	

	2022-03-17 	3 	7 	9 	6 	

Agrego analgesia con celecoxib + paracetamol

	Somatico 	

PA: 90/60 mmHG FC: 92 FR: 19 temp: 36.9 Ruidos cardiacos ritmicos sin
soplos, mp+ sin ruidos agregados, rh + abdomen blando, doloroso a la
palpacion en hipogastrio y flanco derecho, sin irritacion peritoneal,
extremidades sin signos de tvp

	

tramadol sol oral, principio activo:tramadol, dosis:9 gotas ,
frecuencia:8 horas , via administracion:vo, duracion permanente
|bupremorfina, principio activo:bupremorfina, dosis:parches,
frecuencia:cada 72 horas , via administracion:cutanea, duracion 3
dias|celecoxib, principio activo:celecoxib , dosis:200 mg,
frecuencia:dia, via administracion:vo, duracion permanente

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 		2022-03-16 	15:49:00
15581 	15625 	6 	2022-02-15 	2022-03-17 	atencion 	medico 	18.932.921-0
JUAN PERALTA VERA 	10.956.493-1 	Jessica Cadagan Diaz 	

		0 	0 	0 	0 	

-- MEDIDAS PARA LA DIETA E HIDRATACION - MANTENER TTO PARA ENFERMEDADES
CRONICAS - EDUCACION EN ACTIVIDAD FISICA, REPOSO Y ALIMENTACION -
DUROGESIC 25 MCG /H 1 PARCHE CADA TRES Y MEDIO DIAS - LACTULOSA 10 CC
CADA 12 HORAS PARA DEPOSICIONES - PARACETAMOL 500 MG 2 COMPRIMIDOS CADA
8 HORAS - RIZE 5 MG NOCHE - OMEPRAZOL 20 MG DIARIO - TRAMADOL 15 GOTAS
CADA 6 HORAS VIA ORAL - CORTYK 4 MG DIARIO - PREGABALINA 75 MG CADA 12
HORAS - MORFINA 10 MG GOTAS CADA 8 HORAS - DOMPERIDONA 10 MG CADA 8H SI
NAUSEAS O VOMITOS - SULFATO FERROSO 1 COMPRIMIDO CADA 12 HORAS VO -
MEDIDAS PARA PREVENCION DE COVID 19

		

-

	

	no 		no 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-16 	13:27:00 	2022-03-16 	16:40:00
15582 	16769 	2 	2022-02-24 	2022-03-26 	atencion 	kinesiologo
19.696.807-5 	Nicolas Vasquez 	8.090.723-0 	Graciela Lopez Montecinos 	

	2022-03-16 					

Continuar con ejercicios de resistencia muscular y agregar
progresivamente ejercicios aerobicos

		

P/A: 139/98 mmHg FC: 81 lpm SatO2 : 98% Sin presencia de contractura a
nivel de cintuta escapular ni mandÃ­bular.

	

				

	

Ejercicio de resistencia muscular en MMSS y MMII Elongación de
musculatura cervical Paciente relata menos tensión al terminar la sesión.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-14 	15:00:00 	2022-03-16 	16:59:00
15583 					entrevista 	enfermera coordinadora 			12.101.379-7 	Loreto
Rodriguez Arizabalo 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

	. 	12.101.379-7 	Loreto Rodriguez Arizabalo 	VALPARAISO 	VALPARAISO
avenida pedro de valdivia 205 placilla Valparaiso 	. 	Oncovida 	Dr
Kulczewski 	si 	si 	no 	Ca mama 	mts Ã³sea, suprarrenal, hÃ­gado 	.
pareja| 	dolor controlado 	si 	alerta 	muy limitada 	sentado
hospitalizada con O2 4 litros 	sin dificultad 	

paracetamol, pregabalina, tramadol

			2022-03-16 	17:20:00
15584 	16007 	7 	2022-02-11 	2022-03-13 	atencion 	kinesiologo
18.214.851-2 	JosÃ© Luis Caro Romero 	13.619.117-9 	OSCAR COFRE RODRIGUEZ 	

	2022-03-23 					

Mantener fuerza Ejercicios de elongaciÃ³n plantar EducaciÃ³n

		

Coloracion palida No se aprecian contracturas muscular, buen tono
muscular Rangos funcionales completos de todas las articulaciones M5
global Buena sensibilidad superficial y profunda

	

				

	

Aplicación de fisioterapia (TENS) por 20 minutos en ambas plantas del
pie Ejercicios de elongación de zona plantar y musculatura gastrocnemio
por 20 segundos por pie, 3 repeticiones 3 series de 5 repeticiones
pararse y sentarse Ejercicio de dormir y pkantiflexion, 10 repeticiones
por pie ,3series 3 series de 5 repeticiones pararse y sentarse de silla

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-11 	13:57:00 	2022-03-16 	19:53:00
15585 	16673 	7 	2022-02-22 	2022-03-24 	atencion 	medico 	26.288.785-5
Lixay Moledo Fernandez 	14.238.040-4 	Maritza Brito Araya 	

	2022-03-31 	1 	2 	5 	1 	

Valoracion por psicologia KNT Mantengo conducta terapeutica

	Somatico|Neuropatico|Psicogene 	

Piel y mucosaS: hÃºmedas y normocoloreadas AR: Murmullo pulmonar audible
en ambos campos no estertores, sAT 96. fr: 18 ACV: Ruidos cardiacos
rÃ­tmicos de buen tono. No ausculto soplos. FC: 89. Abdomen: globuloso,
no dolor a la palpaciÃ³n superficial Rha presentes Snc: Alerta orientada
en tiempo espacio persona Extremidades: MÃ³viles simÃ©tricas no edemas
no signos de tvp

	

	no 	0 	si 	

kinesiologo, frecuencia:1 X SEMANA|psicologo, frecuencia:2 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-03-10 		2022-03-16 	21:00:00

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