×


        *FORMULARIO DE ADMINISTRACIÓN, COORDINADOR(A)*


*Evolucion Clínica*
Paciente
Valor Consulta
Descripcion de la atención
Cancelar Guardar Atención
Eliminar Citación Eliminar Cita
Editar Citación
Editar Cita
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO T.E.N.S.*


Evolución Clínica

 
Registro de atención del paciente
 
Presión Arterial
Pulso
F. Cardiaca
F. Respiratoria
Saturación O2
Temperatura
 
 

Plan de actividades a realizar

Alimentación
Baño y cambio de muda
Educación
Administración de medicamentos
Cambio de posición
Lubricación de la piel

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO ENFERMERO(A)*

×

 
DME Guardar y Volver Curaciones Guardar y Volver Cancelar Guardar Atención
DETECCIÓN DE MALESTAR EMOCIONAL (DME)


1°. ¿Cómo se encuentra de ánimo, bien,? regular, mal, o usted qué diría?

2°. Entre 0 "muy mal" y 10 "muy bien", ¿qué valor le daría?
0

3°. ¿Hay algo que le preocupe?


¿qué es lo que más le preocupa?
Económicos Familiares Emocionales Espirituales Somáticos Otro

Especifique Otros:

0
4°.¿Cómo lleva esta situación? - Entre 0 "no le cuesta nada" y 10 "le
cuesta mucho", ¿Qué valor le daría?	


5°. ¿Se observan signos externos de malestar?


En caso afirmativo, señale cuáles:
Expresión facial Aislamiento Demanda constante de compañía/atención
Alteraciones del comportamiento nosturno	Otro
Especifique Otro:

Observaciones:


INFORME CURACIONES


LPP

Lesión Tumoral

Ostomía

Radiodermitis

Otra


Espesifique:

Localización:

Numero de Lesiones:

Descripción del Procedimiento:

Clasificación de la lesión


Especifique Otra :

Frecuencia Semanal Sugueria:
FORMULARIO PARA ENFERMERO(A)


      Esas-R

0
Somnolencia
0
Nauseas
0
Apetito
0
Dificultad Respiratoria
0
Desánimo
0
Nerviosismo
0
Calidad de Sueño
0
Sensacion de Bienestar
0
Otros Problemas

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo
Tipo de dolor
Nocipectivo
Somatico
Visceral
Neuropatico
Psicogenetico

Riesgo de LPP


Estado Fisico General


Estado Mental


Actividad


Movilidad


Incontinencia


Puntos

Estado

Anamnesis/Evolución

Estado de Ánimo
Estado de Conciencia
 

Vía Venosa Periférica


Vía Venosa Subcutánea


CVC o CVC con Reservorio


Oxígeno


SNG


Sonda Foley


Ostomía


Tipo Ostomia


Esp. Otra
 

Comentario ostomía
 


Sistolica	

Diastolica	

F. Cardiaca

F. Respiratoria

Saturación O2

Temperatura

Examen Físico

Plan de Tratamiento e Indicaciones

Educación Incidental

Proximo Control

Toma de Muestra
Folio

Guardar Atención
Historial del Paciente

×


        *FORMULARIO PARA MÉDICO*


Registro Clinico

0
ECOG Pcte
1
Escala dolor EVA actual
1
Escala EVA Maximo
1
Escala EVA Minimo

Tipo de dolor
Nocipectivo Somatico Visceral
Neuropatico Psicogenetico

Anamnesis/Evolución

Examen Fisico

Plan de tratamiento e indicaciones

Medicamentos

Principio Activo

Dosis

Frecuencia

Vía de Administración

Duración



Solicitud de aumento de visita


Indique frecuencia

Periodo


Derivar a otro prestador


Seleccione prestador


Indique frecuencia

Periodo




Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA NUTRICIONISTA*

×


          Evolución Clínica

Patologías Crónicas

Otras Patologías
 
Anamnésis
 
Perímetro Braquíal
Perímetro Pantorrilla
Peso Actual
Talla
IMC
Peso Anterior
 


          Sintomatología Digestiva

Diagnóstico Nutricional

Constipación

Diarrea

Dolor al comer

Falta de apetito

Meteorismo

 
Nauseas

Problemas de deglución

Vómito

Caquexia

 


          Frecuencia Consumo

Agua
Otros líquidos
Carnes Blancas
Fruta
Verduras
Carnes Rojas
 
Lácteos
Legumbres
Otros
 
Fecha próximo control
//
Plan de tratamiento e indicaciones


          Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención Nutri


        *FORMULARIO PARA KINESIOLOGO*

×


Registro Clinico


Anamnesis/Evolución

Exámen Físico

Descripción de Sesión

Plan de tratamiento e indicaciones

Fecha próximo control

Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO PARA PSICÓLOGO*

×


Conoce Diagnóstico

Conoce Pronóstico

 
Evaluación personal y familiar
 
Hipótesis diagnóstica
 
Plan de intervención
 
Fecha próximo control
//
Historial del Paciente

Cancelar Guardar Atención


        *FORMULARIO DE RECEPCIONISTA - EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
Nueva Hora
// Actualizar Citación	
// Cancelar Citación
Cerrar


        *FORMULARIO DE COORDINADORA- EDITAR CITACION*

Paciente 	: 	
Fecha de atención 	: 	
Hora de atención 	: 	
Especialista 	: 	
Especialidad 	: 	

Nuevo Especialista
Nueva Fecha
//
Nueva Hora
// Actualizar Citación
// Cancelar Citación
Cerrar

×


        *ENTREVISTA PACIENTE*


Entrevista


Rut Paciente

Nombre Paciente

Direccion

Ciudad

Comuna

Correo electronico

Departamento

Prestador de salud - Etapa de tratamiento

Medico tratante

Conoce los beneficios del GES-04?


Acepta la activación del beneficio?


Indique Otro

Conoce el diagnostico?


Conoce el pronostico?


Indique tipo de cáncer

Indique diagnostico del paciente
Indique diagnostico del paciente

Indique red de apoyo del paciente
Pareja
hijos
Nietos
Amigo
Cuidador remunerado

Evaluacion de la presencia de dolor


Paciente presenta heridas activas?


Estado mental


Actividad


Movilidad


Evaluación de oxigenación

Evaluación de eliminacion

Medicamentos

Cancelar Guardar Entrevista

×


        *FORMULARIO INGRESO DERIVACION*


Datos de derivación

Rut
Nombre Paciente
Dirección

Ciudad

Comuna

Correo Electrónico

Fecha Nacimiento

Sexo


Teléfono

Estado

Folio Derivación (ERP)

Tipo Patología

Etapa GES

Etapa Clínica

CAEC

Previsión


Fecha de derivación

Fecha de garantia hasta

Prestador de la atención


Cancelar Guardar Derivación

×


        *FORMULARIOS*


×


        *OPCIONES ATENCION*


*

(o), Cerrar Sesión <http://atenciondomiciliaria.adapptate.cl/prestador>
*
*MENU DE OPCIONES*

Calendario


Ver Derivación/Entrevista


Bitacora


*CALENDARIO DE AGENDAS*

Hoy

Mes

Semana

Día


    febrero 2022

lun.	mar.	mié.	jue.	vie.	sáb.	dom.

						

31	1	2	3	4	5	6
						

						

7	8	9	10	11	12	13
						

						

14	15	16	17	18	19	20
						

						

21	22	23	24	25	26	27
						

						

28	1	2	3	4	5	6
						

						

7	8	9	10	11	12	13
						

*BUSCA DERIVACION/ENTREVISTA DE PACIENTE*
*BITACORA*
Fecha Inicial
Fecha Final

Mostrar




Mostrar registros
Buscar:
id bitacora	id atencion	Ciclo	Inicio Ciclo	Fin Ciclo	Tipo registro	tipo
profesional	rut profesional	nombre profesional	rut paciente	nombre
paciente	anamnesis	proximo control	ecog	eva actual	eva minimo	eva maximo
planes	tipo dolor	examen fisico	medicamentos indicados(Med)	aumento
visita medico(Med)	frecuencia solicitada(Med)	deriva otro(Med)
profesionales derivados(Med)	descripcion sesion	Riesgo de LPP (Enf)
Estado Fisico General (Enf)	Estado Mental (Enf)	Actividad (Enf)
Movilidad (Enf)	Incontinencia (Enf)	Puntos Clasificación de Riesgo (Enf)
Estado de Animo (Enf)	Estado de Conciencia (Enf)	Vía Venosa Periférica
(Enf)	Vía Venosa Subcutánea (Enf)	CVC o CVC con Reservorio (Enf)	Oxígeno
(Enf)	SNG (Enf)	Sonda Foley (Enf)	Ostomia (Enf)	Tipo Ostomia (Enf)
Comentario Ostomia (Enf)	Presión Arterial	Pulso	Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria	Saturación O2	Temperatura	Educación Incidental
(Enf)	LPP (Enf curacion)	Lesión Tumoral (Enf curacion)	Ostomia (Enf
curacion)	Radiodermitis (Enf curacion)	Otra Etiología: (Enf curacion)
Especificación: (Enf curacion)	Localizacion (Enf curacion)	Número de
lesiones:(Enf curacion)	Descripción del procedimiento:(Enf curacion)
Clasificación de la lesión:(Enf curacion)	Otra Clasificación:(Enf
curacion)	Frecuencia Sugerida(Enf curacion)	Perímetro Braquial	Perímetro
Pantorrilla	Peso Actual	Peso Anterior	Talla	Imc	Diagnóstico Nutricional
Constipación	Diarrea	Dolor al Comer	Falta Apetito	Meteorismo	Nauseas
Problemas Deglución	Vómito	Caquexia	F. Agua	F. Otros Líquidos	F. Frutas
F. Verduras	F. Carnes Rojas	F. Carnes Blancas	F. Lácteos	F. Legumbres	F.
Otros	Conoce Diag.	Conoce Pronost	Eval. Pcte. Familia	Hipotesis Diag.
Correo Electronico(ing)	Rut Paciente(ing)	Nombre Paciente(ing)
Ciudad(ing)	Comuna(ing)	Direccion(ing)	Departamento(ing)	Prestador
salud-Etapa tratamiento(ing)	Medico Tratante(ing)	Conoces GES04(ing)
Activacion Beneficio(ing)	Conoce Pronostico(ing)	Tipo Cancer(ing)
Diagnostico 1(ing)	Diagnostico 2(ing)	Red Apoyo(ing)	Presencia
Dolor(ing)	Heridas Activas(ing)	Estado Mental Apoyo(ing)	Actividad(ing)
Movilidad(ing)	Evaluacion Oxigenación(ing)	Evaluacion Eliminacion(ing)
Medicamentos(ing)	Fecha Cita	Hora Cita	Fecha Registro	Hora Registro
13169 	13558 	7 	2021-12-12 	2022-01-11 	atencion 	enfermera
18.038.865-6 	CAMILA SANHUEZA OCARES 	8.160.240-9 	Carolina Raquel Henry
Sepulveda 	

	2022-01-10 	2 	2 	2 	4 	

Se mantienen segÃºn ultimas indicaciones de Dra. MuÃ±oz

	Somatico|Neuropatico 	

Al control de signos vitales estable. Se realiza examen fÃ­sico,
paciente rosada, hidratada, bien perfundida, cabeza normocranea, cuello
mÃ³vil y simÃ©trico, tÃ³rax anterior con masa palpable en mama derecha
que se mantiene con calor local destacando lesiÃ³n tumoral pronunciada
requiriendo curaciÃ³n avanzada 2 veces a la semana, sitio de catÃ©ter
percutÃ¡neo sin enrojecimiento ni signos de infecciÃ³n, tÃ³rax posterior
sin uso de musculatura accesoria, con dos heridas operatorias de aprox
30 csm, por otra parte, niega tos el Ãºltimo tiempo. Abdomen BDI con
lesion en curacion avanzada de aprox 1,5x 1,5 cms, con extremidades
superiores mÃ³viles y simÃ©tricas.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	mediano 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	18 	

Tranquilo durante la entrevista.

	CLOTE 	NO 	NO 	SI 	NO 	NO 	NO 	NO 			135/82 		87 	14 	96 	0 	

Se indica no mojar apósito ni remover, realizar hidrataciones de piel
circundante, y mantener adherencia a tratamientos.

	NO 	Ulcera Mama Derecha 	NO 	NO 	NO 		Mama derecha. 	2 	1. Ulcera Mama
Derecha : Se realiza curación con técnica estéril a lesión que
actualmente se extendió ya que se ulcero al lado de herida antigua que
actualemnte se mantiene cerrada,0,1x0,1 csm aprox con tejido 100%
granulatorio, se inicia dejando gasa estéril con prontosan por 10
minutos irrigo con SF 0,9% en tejido adiposo al que se protege y cubro
con tull y primapore. 2. Lesión cutánea de aspecto inflamatorio en
hipocondrio izquierdo: observo lesión de 1,5x1,5 con 100% de
granulatorio, irrigo con SF 0,9% dejo primapore. 	Gardo II 		2 									
																		

	

																								

	2022-01-04 	09:32:00 	2022-01-20 	20:19:38
13170 	13069 	1 	2021-12-21 	2022-01-20 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	4.873.800-1 	ALICIA IDOLIA MIRANDA TEJADA 	

	2022-01-26 	2 	3 	10 	0 	

SE INSISTE EN EXAMEN DE ORINA COMPLETA Y UROCULTIVO, ANTES DE INICIAR
PROFILAXIS ANTIBIÃTICA DE ITU. SE SOLICITA APOYO KINÃSICO A TRAVÃS DE
LA RED. DEJO RECETAS.

	Somatico 	

ECOG 2-3. VIGIL, PARCIALMENTE DESORIENTADA EN TIEMPO Y ESPACIO, AUNQUE
RECONOCE PERSONAS CERCANAS (FAMILIA), NORMOTENSA, NORMOCÃRDICA,
AFEBRIL. CONJUNTIVAS ROSADAS, PIEL SEMIPÃLIDA, CON EQUÃMOSIS ANTIGUAS
Y ALGUNAS NUEVAS EN ANTEBRAZOS POR FRAGILIDAD CAPILAR. BIEN HIDRATADA.
CAVIDAD BUCAL LIMPIA SIN EXUDADOS EN MUCOSA. SIN APREMIO RESPIRATORIO.
PULMONES CON MPC SRA. CORAZÃN RR2T, ABDOMEN DEPRESIBLE, INDOLORO. DOLOR
LEVE EN COL DORSAL EN RELACIÃN CON CIRUGÃA Y RADIOTERAPIA PREVIA. EE
PARAPLEJIA. SIN LPP EN TALONES NI EN REGIÃN SACRA. SIN EDEMA.

	

	no 		si 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-19 	12:16:00 	2022-01-20 	21:56:00
13171 	13816 	3 	2022-01-12 	2022-02-11 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	23.578.154-9 	Maria Grismado 	

	2022-01-26 	2 	1 	10 	0 	

SE INSISTE EN INICIO DE TRATAMIENTO ATB INDICADO SEGÃN ATBG. SE INSISTE
EN SOPORTE KINÃSICO PARA MANTENER/RECUPERAR FUNCIONALIDAD.

		

ECOG 2. VIGIL Y REACTIVA AL DIÃLOGO PERO CON RESPUESTAS SÃLO A
PREGUNTAS BÃSICAS (ALZHEIMER). DESORIENTADA EN TIEMPO Y ESPACIO.
RECONOCE SÃLO PERSONAS MUY CERCANAS (HIJO). MUCOSAS ROSADAS Y HÃMEDAS.
NORMOTENSA Y NORMOCÃRDICA. SIN APREMIO RESPIRATORIO. PULMONES CON MPC
SRA. CORAZÃN RR2T. ABDOMEN BDI, EXTREMIDADES DELGADAS, CON LEVE EDEMA.
SIN SIGNOS DE TROMBOSIS. SIN LPP.

	

CEFADROXILO, principio activo:CEFADROXILO, dosis:COMP 500 MG,
frecuencia:1 COMP CADA 12 H, via administracion:ORAL, duracion 7 DÃAS

	si 	1X SEMANA 	si 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-19 	17:17:00 	2022-01-20 	22:15:00
13172 	13771 	1 	2021-12-29 	2022-01-28 	atencion 	enfermera
16.259.864-3 	Priscila Castillo 	12.031.980-9 	ESFREN IRIARTE JIMENEZ 	

	2022-01-26 	1 	4 	0 	4 	

En base a lo conversado con medico tratante se mantiene curaciones en
cistostomÃ­a.

		

Cardiopulmonar conservado CistostomÃ­a sin alteraciones. Extremidades
superiores e inferiores sin lesiones.

	

				

	

- 	riesgo mínimo/no riesgo 	bueno 	alerta 	ambulante 	total 	ninguna 	19 	

Paciente se mantiene de buen animo.

	orientado en tiempo y espacio. 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	colostomia
	117/84 		70 	16 	92 	36.2 	

Educacion en cuanto a colostomía. Educacion en lo que respecta a
cuidados de cistostomía. Cuidados en cuanto a manejo de recolector de
Cistostomía.

																																								

	

																								

	2022-01-19 		2022-01-20 	22:23:36
13173 	13703 	2 	2022-01-03 	2022-02-02 	atencion 	medico 	6.431.805-5
Victor Zambrano Lemus 	2.975.272-9 	RAIMUNDO MARTIN RAMIREZ 	

	2022-01-27 	1 	2 	10 	0 	

SE AGREGA LACTULOSA MÃS LAXANTES NATURALES. SE SUSPENDE USO DE AINES,
DEJANDO ETORICOXIB SÃLO ANTE DOLOR IMPORTANTE DE RODILLAS.

	Somatico 	

ECOG 1. VIGIL. SEDENTE ACTIVO. CLOTEP +. DIÃLOGO ATINGENTE. NORMOTENSO,
NORMOCÃRDICO. BIEN HIDRATADO. CONJUNTIVAS ROSADAS. CAVIDAD ORAL LIMPIA.
SIN APREMIO RESPIRATORIO. PULMONES CON MPC SRA. CORAZÃN RR2T. ABDOMEN
DEPRESIBLE, INDOLORO. EE DELGADAS, SIN EDEMA.

	

	no 		si 	

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-20 		2022-01-20 	22:38:00
13174 	13252 	2 	2022-01-15 	2022-02-14 	atencion 	enfermera
16.259.864-3 	Priscila Castillo 	9.226.829-2 	CLAUDIO IVAN ANGEL MILLA 	

	2022-01-28 	2 	3 	0 	3 	

Cuidados basicos y controles en domicilio.

		

Cardiopulmonar conversado. Abdomen distendido. indoloro a la palpacion.
extremidades superiores e inferiores sin novedad

	

				

	

- 	riego alto 	regular 	alerta 	muy limitada 	sentado 	ninguna 	13 	

Paciente emocionalmente labil. Esto debido a la perdida de su hermano
con cáncer hace dos semanas. s

	orientado en tiempo y espacio. 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	colostomia
	135/82 		78 	16 	93 	36.4 	

Educacion en cuanto a alimentacion. Educacion en cuanto a colostomía.

									Sin curaciones 																															

	

																								

	2022-01-19 		2022-01-20 	23:01:35
13175 	13252 	2 	2022-01-15 	2022-02-14 	atencion 	enfermera
16.259.864-3 	Priscila Castillo 	9.226.829-2 	CLAUDIO IVAN ANGEL MILLA 	

	2022-01-28 	2 	3 	0 	3 	

Cuidados basicos y controles en domicilio.

		

Cardiopulmonar conversado. Abdomen distendido. indoloro a la palpacion.
extremidades superiores e inferiores sin novedad

	

				

	

- 	riego alto 	regular 	alerta 	muy limitada 	sentado 	ninguna 	13 	

Paciente emocionalmente labil. Esto debido a la perdida de su hermano
con cáncer hace dos semanas. s

	orientado en tiempo y espacio. 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	SI 	colostomia
	135/82 		78 	16 	93 	36.4 	

Educacion en cuanto a alimentacion. Educacion en cuanto a colostomía.

									Sin curaciones 																															

	

																								

	2022-01-19 		2022-01-20 	23:01:36
13176 	13764 	13 	2021-12-30 	2022-01-29 	atencion 	psicologo
12.444.564-7 	Rosa Guardia Tejo 	7.945.492-3 	PEDRO ERNESTO ANDRADE
VANDEN BOSCH 	

	2022-01-25 					

Seguir con terapia de la Gestalt para poder controlar emociones en el
aquÃ­ y el ahora y generar estilo de comunicaciÃ³n efectiva con su
cuidadora. y el resto de la familia

		

	

				

	

- 								

																	

																																						si 	si 	

Se realiza visita encontrándose a Don Pedro en buenas condiciones
emocional , reporta haber ido a la playa con su hermana un par de días y
que esa estadía habría sido el canal para reflexionar , compartir y
llegar a esa tranquilidad emocional que necesitaba, se observa con
distinto estado de animo y con un clima familiar con menos conflictos.

	

Paciente en buen estado emocional.no relata cambios bruscos del estado
del ánimo, sin embargo se debe monitorear el efecto emocional que
provoco el viaje de su hijo al extranjero.

																								

	2022-01-18 		2022-01-21 	08:04:00
13177 	13652 	6 	2022-01-04 	2022-02-03 	atencion 	kinesiologo
19.211.011-4 	Carmen Gloria RamÃ­rez Riveros 	6.777.115-K 	Marta
Valdivia Quintanilla 	

	2022-01-23 					

Dism de dolor por hernia hinguinal (ejercicios hipopresivos) Mejorar
sensib de pies (ejercicios de propiocepcion) Dism de dolor en hombro IÂ°
(antec de lesion de M. Supraespinoso) ROM normal, limitacion en ultimos
grados de mov de flexion y abd de hombro IÂ° Mejorar capacidad CV.

		

Previo: PA: 108/75mmHg FC: 75\' Lpm Borg 2 Post: PA: 112/79 mmHg FC: 75
Lpm Borg 4

	

				

	

se realiza TM6M 393 mts de distancia - Nivel B (regular) Capacidad
aeróbica Movilidad Articular Funcionalidad

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-16 	00:20:22 	2022-01-21 	08:38:00
13178 	13389 	4 	2022-01-09 	2022-02-08 	atencion 	kinesiologo
16.867.737-5 	Cristofer MuÃ±oz FarÃ­as 	13.072.794-8 	RODRIGO PEROT
SALINAS 	

	2022-01-25 					

bicicleta estÃ¡tica 10 min al dÃ­a

		

borg pre ktm 5 post 7 sop2 99%

	

				

	

ej de elongación y relajación

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-20 	17:00:00 	2022-01-21 	10:13:00
13179 	12950 	2 	2021-12-13 	2022-01-12 	atencion 	enfermera
18.175.767-1 	Maria Jose Abraza Espinoza 	6.732.888-4 	Ernesto Molina
Encina 	

	2022-01-21 	2 	2 	0 	3 	

Se administra Neurobionta 1 ampolla SC SIM.

	Visceral 	

Normocraneo, delgado con baja de peso importante. EESS moviles, ABDI,
region dorsal dolor ENA 2/10. EEII mÃ³viles, puntos de apoyo indemnes.
Piel pÃ¡lida, tibia al tacto. Diuresis (+) espontanea. Deposiciones -

	

				

	

- 	riesgo medio 	mediano 	apatico 	disminuida 	camina con ayuda 	ninguna
	15 	

Desanimado

	vigil 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			130/74 		72 	18 	98 	36.4 	

Se educa sobre favorecer actividades de movilización en cama o silla,
para fortalecer masa muscular. - Se educa sobre importancia de
alimentación para revertir cuadro de anemia en conjunto con tratamiento
farmacológico indicado por medico.

																																								

	

																								

	2022-01-13 	00:20:22 	2022-01-21 	11:25:13
13180 	12949 	2 	2021-12-13 	2022-01-12 	atencion 	enfermera
18.175.767-1 	Maria Jose Abraza Espinoza 	6.732.888-4 	Ernesto Molina
Encina 	

	2022-01-13 	2 	2 	0 	3 	

Se administra Neurobionta IM SIM.

	Visceral 	

Paciente normocraneo, piel pÃ¡lida, tibia al tacto. EESS mÃ³viles, ABDI,
regiÃ³n dorsal con dolor a la movilizaciÃ³n. EEII con debilidad a la
movilizaciÃ³n puntos de apoyo indemnes. Diuresis (+) en baÃ±o portatil.
Deposiciones (-).

	

				

	

- 	riesgo medio 	mediano 	apatico 	disminuida 	camina con ayuda 	ninguna
	15 	

Decaido

	Vigil 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 	NO 			140/71 		70 	18 	99 	36.6 	

Se educa sobre favorecer ingesta de alimentos ricos en fierro ( se
entrega ejemplos)

																																								

	

																								

	2022-01-07 	00:20:22 	2022-01-21 	11:43:58
13181 	13690 	1 	2021-12-15 	2022-01-14 	atencion 	medico 	6.818.981-0
ALEJANDRA KULCZEWSKI BUSTOS 	6.949.267-3 	MARIA ZEBALLOS BRITO 	

		2 	3 	5 	0 	

-analgesia -apoyÃ³ nutricional -apoyÃ³ psicolÃ³gico

	Nocipectivo 	

Enflaquecida PÃ¡lida Labil emocional 110/60 Sat 96. FC 80 Cardiopulmonar
n/e Abd distendido indoloro Extrem inf con apÃ³sitos y edema +

	

Tramal, principio activo:Tramadol , dosis:5 gotas , frecuencia:1/2 hora
antes de curaciones y SOS, via administracion:Oral , duracion Indef
|Pregabalina , principio activo:Pregabalina , dosis:75 mg,
frecuencia:Noche, via administracion:Oral , duracion Indef |Omeprazol ,
principio activo:Omeprazol , dosis:20 mg, frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral , duracion Indef |Lactulosa , principio
activo:Lactulosa , dosis:10 cc, frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral , duracion Indef

	si 	2X CICLO 	si 	

nutricionista, frecuencia:1 X CICLO|enfermero, frecuencia:1 X
SEMANA|psicologo, frecuencia:1 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-14 		2022-01-21 	11:55:00
13182 	13694 	9 	2022-01-02 	2022-02-01 	atencion 	medico 	6.818.981-0
ALEJANDRA KULCZEWSKI BUSTOS 	8.449.781-9 	Carlos De Los Rios Moller 	

		1 	0 	0 	0 	

-mantengo tto

		

140/80 Abd BDI

	

Tareg D, principio activo:Valsartan/hidroclorotiazida , dosis:80/12,5,
frecuencia:1vez al dÃ­a , via administracion:Oral, duracion Indef
|Amlodipino , principio activo:Amlodipino , dosis:10 mg, frecuencia:1
vez al dÃ­a , via administracion:Oral , duracion Indef |Janumet,
principio activo:Sitagliptina , dosis:1000, frecuencia:1almuerzo, via
administracion:Oral, duracion Indef

	no 	1X CICLO 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X CICLO

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-18 		2022-01-21 	12:08:00
13183 					entrevista 	enfermera coordinadora 			4.675.190-6 	LUIS
ALBERTO GONZALEZ ALIAGA 	

						

		

	

				

	

- 								

																	

																																								

	

	loreto.pena@redsalud.cl 	4.675.190-6 	LUIS ALBERTO GONZALEZ ALIAGA
QUILPUE 	QUILPUE 	LA RODELA 2084 VILLA PASO HONDO QUILPUE 	N/A 	CRSV 	No
refiere nombre del mÃ©dico 	si 	si 	si 	CANCER PRÓSTATA 	Cancer de
PrÃ³stata Etapa IV 	Diabetes 	hijos|nietos| 	dolor no controlado 	no
apatico 	muy limitada 	camina con ayuda 	NO REQUIERE 	USO DE PAÑAL - SIN
ALTERACIONES EN ORINA - HECES 	

NO REFIERE

			2022-01-21 	12:26:00
13184 	13695 	4 	2022-01-16 	2022-02-15 	atencion 	medico 	6.818.981-0
ALEJANDRA KULCZEWSKI BUSTOS 	7.114.817-3 	NESTOR OCTAVIO VERA VASQUEZ 	

		2 	0 	0 	0 	

-mantengo tto y agregÃ³ expectorante -apoyÃ³ nutricional -apoyÃ³
psicolÃ³gico -apoyÃ³ kinesico

		

PÃ¡lido HidrataciÃ³n lÃ­mite HGT post prandial 140 110/60 FC 59 Sat 99
Cardiopulmonar n/e Abd BDI Extrem n/e

	

Muxol , principio activo:Ambroxol, dosis:10 cc, frecuencia:Cada 8 horas
, via administracion:Oral , duracion Indef |Pregabalina , principio
activo:Pregabalina , dosis:75 mg, frecuencia:Noche , via
administracion:Oral , duracion Indef |Coumadin , principio
activo:Warfarina , dosis:SegÃºn carnet , frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral , duracion Indef |Domperidona , principio
activo:Domperidona , dosis:10 mg, frecuencia:Cada 8 horas , via
administracion:Orsl , duracion Indef |Omeprazol , principio
activo:Omeprazol , dosis:20 mg, frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral , duracion Indef |Alopurinol , principio
activo:Alopurinol , dosis:300 mg, frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral , duracion Indef |Espironolactona , principio
activo:Espironolactona , dosis:25 mg, frecuencia:1 vez al dÃ­a , via
administracion:Oral , duracion Indef |Folifer , principio
activo:Fumarato ferroso, dosis:1 vez al dÃ­a , frecuencia:Oral , via
administracion:Indef , duracion Indef |Fo

	si 	1X SEMANA 	si 	

enfermero, frecuencia:1 X SEMANA|kinesiologo, frecuencia:2 X
SEMANA|nutricionista, frecuencia:1 X CICLO|psicologo, frecuencia:1 X SEMANA

	

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-18 		2022-01-21 	12:38:00
13185 	13720 	3 	2021-12-16 	2022-01-15 	atencion 	kinesiologo
14.280.208-2 	Manuel Zamorano Santana 	7.114.817-3 	NESTOR OCTAVIO VERA
VASQUEZ 	

	2022-01-12 					

kinesiterapia 3 veces por semana, ejercicios diarios de forma
independiente, tto medico y de enfermerÃ­a.

		

Paciente saturando 97%, presenta estertores finos apicales, alteraciÃ³n
del balance y el equilibrio, riesgo de caÃ­da.

	

				

	

se realiza kinesiterapia respiratoria y motora, ejercicios de
reeducación postural global.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-05 	00:20:22 	2022-01-21 	14:09:00
13186 	13875 	5 	2021-12-21 	2022-01-20 	atencion 	kinesiologo
14.280.208-2 	Manuel Zamorano Santana 	3.858.029-9 	PEDRO LOPEZ NAVAROO 	

	2022-01-07 					

kinesiterapia 3 veces por semana, tto farmacologico, medico y de
enfermerÃ­a.

		

paciente saturando 96%, presenta estertores gruesos basales, presenta
alteraciÃ³n del balance y equilibrio, dificultad para realizar marcha,
se rehusa a usar ayuda tecnica.

	

				

	

se realiza kinesiterapia respiratoria y motora, ejercicios de balance y
equilibrio, reeducación de la marcha con ayuda tecnica.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-05 		2022-01-21 	14:13:00
13187 	13876 	5 	2021-12-21 	2022-01-20 	atencion 	kinesiologo
14.280.208-2 	Manuel Zamorano Santana 	3.858.029-9 	PEDRO LOPEZ NAVAROO 	

	2022-01-17 					

kinesiterapia 3 veces por semana. asistencia de O2 SOS, tto medico y de
enfermerÃ­a.

		

paciente saturando 97%, no refiere sintomatologÃ­a dolorosa, presenta
alteraciÃ³n del balance y equilibrio, presenta marcha parkinsoniana.

	

				

	

se realiza kinesiterapia motora, reeducación postural global, ejercicios
de balance y equilibrio reeducación de la marcha con ayuda técnica.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-07 		2022-01-21 	14:17:00
13188 	13721 	3 	2021-12-16 	2022-01-15 	atencion 	kinesiologo
14.280.208-2 	Manuel Zamorano Santana 	7.114.817-3 	NESTOR OCTAVIO VERA
VASQUEZ 	

	2022-01-14 					

kinesiterapia 2 veces por semana. ejercicios dierios de forma
independiente, tto medico y de enfermerÃ­a.

		

Paciente saturando 98%, refiere dolor en MMII, presenta estertores
gruesos basales, alteraciÃ³n del balance y equilibrio.

	

				

	

se realiza kinesiterapia respiratoria y motora, ejercicios de
reeducación postural global.

- 								

																	

																																								

	

																								

	2022-01-10 		2022-01-21 	14:24:00

Mostrando registros del 681 al 700 de un total de 1,647 registros

  * Anterior <#>
  * 1 <#>
  * … <#>
  * 34 <#>
  * 35 <#>
  * 36 <#>
  * … <#>
  * 83 <#>
  * Siguiente <#>

