T^1^abdul2508@hotmail.com
T^2^abdul sarria
T^3^26743483-2
S^1^MEDICO
T^4^5794927-9
T^5^luis diaz
S^2^ISAPRES DEL COBRE
T^6^antofagasta
T^7^antofagasta
C^1^Domicilio
S^3^8
S^4^2
S^5^2019
S^6^12
S^7^00
S^8^1
T^8^paciente de 73 a=F1os de edad, con HTA controlada, con DX de CA desde el 11 de marzo 2019 por reporte de biopsia de extracci=F3n de adenopatia considerable a nivel inguinal derecha : met=E1stasis linfodonal masiva carcinoma solido invasor poco diferenciado con necrosis tumoral y extensi=F3n, con foco a identificar, inicio de quimiotierapia 26/4/2019 3/6 GEMCITABINA -CARBOPLATINO, l. con orden de suspencion de QT hasa nuevo aviso segun controles hematologicos por efectos adversos, en el momento sin episodios de fiebre, tolera v=EDa oral funcional, no hay compromiso del sue=F1o, niega nauseas, paciente luce en buenas condiciones aparentes, apariencia anemica, no manifiesta dolor de ning=FAn tipo. se evidencia leve mejor=EDa de edema localizado en zona testicular, con reporte de tac abdominal con evidencia den multiples adenopatias retroperitoneales, sin nuevas apariciones.
T^9^paciente en buenas condiciones, sin signos de dificultad respiratoria, no dolor agudo, colaborador, orientado en sus tres esferas mentales, con svt ta 130/97 fc 88 fr 18 sto 97% t36.4 cabeza y cuello sin adenopatias, escleras anictericas, conjuntivas rosadas, mucosas hidratadas, cat=E9ter para quimioterapia localizado en hombro derecho sin signos inflamatorios locales, ruidos card=EDacos r=EDtmicos y regulares no se auscultan soplos, campos pulmonares bien ventilados sin sobre agregados, abdomen globoso no doloroso peristaltismo normal, con cicatriz QX en zona inguinal derecha sana, se evidencia edema pelvico no doloroso a la palpaci=F3n profunda, en zona inguinal izquierda palpaci=F3n de ganglio de moderado tama=F1o no doloroso, con leve mejor=EDa del edema testicular de gran tama=F1o que compromete zona del pene , extremidades m=F3viles sim=E9tricas con edemas grado II, pulsos presentes, piel sin otras lesiones evidentes. glasgow 15/15
T^10^carcinoma indiferenciado origen urotelial avanzado
T^11^en espera de nuevo incio de QT en espera de controles hematologicos por oncologia asintomatico en el momento, se dan signos de alarma para acudir por urgencias.
T^12^PARACETAMOL 500MG sos
S^9^8
S^10^9
S^11^2019
T^13^
