T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega 
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^6213811-4
T^5^Leonila Sepulveda
S^2^COLMENA
T^6^Talca
T^7^Talca
C^1^Domicilio
S^3^21
S^4^7
S^5^2019
S^6^15
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente  orientada en tiempo y espacio, de buen animo, refiere que a tolerado bien sus quimio, en el ultimo control en santiago le realizaron un TAC de torax, abdomen y pelvis indicando:==201.- Moderado derrame pleural derecho y leve derrame pleural izquierdo2.-Acentuada ascitis asociada en engrosamiento nodular peritoneal y omental, sin cambios significativos respecto al estudio previo3.- Leve disminucion del tama=C3=B1o de las adenopatias supradiafragmaticas en comparacion  a estudio previo. Estabilidad en tama=C3=B1o de las adenopatias infradiafragmaticas4.- Lesiones radiolucidas en cuerpo vertebral T10 y en la cabeza humeral derecha , sospechosa de compromiso secundario, sin cambios signficativos.5.- Imagen nodular mamaria derecha, sin cambios significativos respecto estudio previo6.- Engrosamiento de la cavidad endometrial, sin cambios significativos respecto al estudio previo7.-ColelitiasisAdemas se realizo examemes de laboratorio con resultado:=20Sodio: 141Potasio: 4.0Cloro: 105Apetito: buenoNauseas: (-)Vomitos: (-)Sue=C3=B1o: reparador despertando en las noches para ir al ba=C3=B1o ( dos veces)Diuresis: (+)Deposiciones: (+) refiriendo que durante la semana tuvo un episiodio de estre=C3=B1imiento, pero el dia de hoy evacuo sin dificultadPicazon: (-)Dolor de espalda: EVA 1/10 eventualDificultad para respirar: (-)Tos: (+) ocasionalReflujo: (-)Debilidad/ cansancio: (-)
T^9^Al control de signos vitales:=20P/A: 131/ 91FC: 105T: 36Sat: 98Piel: indemne, tibia al tacto, hidratadaCabeza: normocraneo, uso de pa=C3=B1olinAbdomen: distendidoExt superiores: movilesExt inferiors: moviles, edema (-), pulsos (+)
T^10^Ca endometrio etapa IV
T^11^1.- Control en una semana2.- Refuerzo farmacologico
T^12^1.- nm 5mg cada 12 horas via oral2.- Eutirox via oral3.- Dulcolax 2.54.- Berodual SOS5.- Paracetamol SOS6.- Domperidona SOS7.- Ondasentron 8 mg  un comprimido sublingual en caso de intensas nauseas8.- Furosemida 40 mg via  oral9. Atorvastatina 40 mg via oral en la noche10.- Metformina 500 mg via oral11.- Lactulosa12.- Slow k 1 comprimido cada 12 horas13.- Mag tab 1 comprimido cada 12 horas
S^9^27
S^10^7
S^11^2019
T^13^
