T^1^pazmarquez.kine@gmail.com
T^2^Paz M=C3=A1rquez
T^3^17509896-8
S^1^KINESIOLOGA/O
T^4^4317631-5
T^5^Eduardo Salinas
S^2^BANMEDICA
T^6^San Fernando
T^7^San Fernando
C^1^Domicilio
S^3^12
S^4^7
S^5^2019
S^6^11
S^7^00
S^8^3
T^8^Refieren que d=C3=ADa jueves est=C3=A1 totalmente somnoliento, sin reacci=C3=B3n, recibe visita m=C3=A9dica y de enfermera, estabilizan, se mantiene en estado de somnolencia, en cama cl=C3=ADnica, durante la noche duerme pero intenta sacar oxigenoterapia. Hoy amanece igual pero despierta en ocasiones, pide agua y despu=C3=A9s vuelve a dormirse, as=C3=AD varias veces seguidas. 
T^9^Esta acostado en cama cl=C3=ADnica, semisentado, supino, brazos y pies sobre almohadas, brazo derecho inchado mayormente en zona proximal, mano izquierda inchada levemente. Somnoliento y despierta alternadamente. En ocasiones se observa cianosis distal.Se perciben a distancia estertores altos, tos con muy poca fuerza y poco efectiva. MP presente estertores altos y roncus.=20SAT 84 pero no s=C3=A9 si es efectivo, no satura normalmente.=20Pulso 88.
T^10^C=C3=A1ncer pulmonar. Atrofia muscular general.
T^11^Realizo movilidad pasiva de extremidades inferiores y superiores, m=C3=A1s estimulaci=C3=B3n de drenaje linf=C3==A1tico. Realizo ktr con precauci=C3=B3n, solo cuando est=C3=A1 despierto, estimulando tos que logra movilizar secreciones que al parecer deglute. Queda con pocos estertores audibles. Ventilando mejor. Cambiamos posici=C3=B3n a lateral.Educo movilidad pasiva y estimulaci=C3=B3n de drenaje a familia y que cuando est=C3=A9 despierto y se escuchen flemas pidan a el tos activa. Deben observar cianosis y saturaci=C3=B3n para ver pasos a seguir, e informar a m=C3=A9dico y enfermera.
T^12^
S^9^15
S^10^7
S^11^2019
T^13^
