T^1^patvasquez.silva@gmail.com
T^2^Patricio V=C3=A1squez
T^3^19092005-4
S^1^KINESIOLOGA/O
T^4^4849375-0
T^5^Andr=C3=A9s Ortega Casas
S^2^DIPRECA
T^6^Concepci=C3=B3n 
T^7^San Pedro de la Paz
C^1^Domicilio
S^3^6
S^4^27
S^5^2019
S^6^10
S^7^00
S^8^0
T^8^Usuario con hospitalizaci=C3=B3n reciente en cl=C3=ADnica Sanatorio Aleman por cuadro de fiebre cuantificada en el hogar. Ultimos examenesTAC Cerebro: ventriculos laterales de volumen discretamente aumentado, configuraci=C3=B3n normal. Surco de la convexidad de amplitud aumentado en region frontal, impresion &quot;algunos signos de involucran cerebral&quot;???Rx Torax impresiona tenua banda atelect=C3=A1sica de aspecto residual en tercio medio del pum=C3=B3n I=C2=B0, leve cardiomegalia y eloganci=C3=B3n a==C3=B3rtica.Examenes Bioquimicos: PRC 19,5 mg/dl,  Hb 10,3  Hto 32,1%Al momento de la evaluaci=C3=B3n se encontraba en compa=C3=B1ia de su esposa, en decubito supino en catre clinico. Usuario de Sonda Foley.Mal =C3=A1nimo,decaido, refiere dolor que no es posible de describir en zona de la pelvis (ENA 10/10). Familiares cometan que no pudo conciliar el sue=C3=B1o durante la noche, adem=C3=A1s de presentar haces acuosas. 
T^9^PA 124/60 mmHg FC 75x  FR 22rpm Sat 92-91 Fio2 ambientalRegulares condiciones generales, Desorientado temporalmente.Ventilando espontaneo, sin uso de musculatura accesoriaLlene capilar normalMucosas levemente secas, p=C3=A1lidasLeve edema en EEIIMP (+) crepitos bibasales.Transferencias de posiciones bajas a medias con dificultad, asistencia moderada.Bipedestaci=C3=B3n con gran apoyo, no es posible realizar marcha.*Se hipertensa durante el SBC 177/84 mmHg, refiere mareos (hipotensi=C3=B3n ortostatica), cesan al pasar 5-8 minutos aproximadamente.
T^10^1. C=C3=A1ncer vesical en cuidados paliativos 2. Enfermedad coronaria, antec IAM con angioplast=C3=ADa con stent 3. Diabetes mellitus 2 insulinorrequiriente con retinopat=C3=ADa y nefropat=C3=ADa 4. Enfermedad renal cr=C3=B3nica etapa V 5. Hipertensi=C3=B3n arterial 6. Bloqueo AV 1=C2=B0 grado 7. Bloqueo completo rama izquierda
T^11^Tratamiento KinesicoEvitar complicaciones deletereas del decubito supinoFavorecer transferencias medias- altasMantener o mejorar fuerza de EESS y EESSFavorecer marcha progresiva.Movilizar por familiares a lo menos 2 veces al d=C3=ADa de forma activa/asistida en cama o sedestar en silla.
T^12^1. Parche buprenorfina 35ug/hr (Transtec) transd=C3=A9rmico, 1/2 parche cada 72 hrs=202. Paracetamol 1 gr/8hrs vo=203. Tramadol  100mg/mL, 10 gotas vo SOS (m=C3=A1ximo cada 8 hrs)4. Cheltin FC 1 comp/d=C3=ADa vo=205. Uso de colch=C3=B3n antiescaras, cambio de posici=C3=B3n cada 3 horas, uso de linovera aceite en sitios de apoyo con prominencias =C3=B3seas (=C3==A9nfasis en talones) 2 veces al d=C3=ADa, favorecer deambulaci=C3=B3n asistida en la medida que lo tolere
S^9^6
S^10^28
S^11^2019
T^13^1 Se realiza evaluaci=C3=B3n kinesica. 2 Trasferencia de posiciones bajas, medias y altas. 3 Fortalecimiento miembro superior con banda el=C3=A1stica color amarilla. 4 Bipedestaci=C3=B3n progresiva. 5  Educaci=C3=B3n de la importancia de realizar actividad f=C3==ADsica para evitar complicaciones del reposo prolongado. 6 Educaci=C3=B3n s=C3=ADntomas de hipotensi=C3=B3n ortostatica.
