T^1^nicolasrodriguez@telemed-chile.cl
T^2^Nicol=C3=A1s Rodr=C3=ADguez
T^3^18202174-1
S^1^ENFERMERA/O
T^4^13105787-3
T^5^J=C3=A9ssica Carrera
S^2^CONSALUD
T^6^Coronel
T^7^Coronel
C^1^Domicilio
S^3^21
S^4^6
S^5^2019
S^6^14
S^7^00
S^8^1
T^8^Antecedentes Quir=C3=BArgicos: Resecci=C3=B3n Tumoral Cad. D=C2=BA 08/2014,  Hemipelvectom=C3=ADa I=C2=BA07/2015, Gangliectom=C3=ADa Pulm=C3=B3n D=C2=BA 09/2018=20Antecedentes M=C3=B3rbidos: No refiereAlergias: no refiereUsuaria es visitada por Enfermero en domicilio, con acompa=C3=B1amiento durante visita (hija), tranquila y cooperadora, Glasgow 15, no refiere dolor pero si una molestia en clavicular D=C2=BA, refiere que sucedi=C3=B3 mientras realizaba actividades dentro del hogar, pero que domingo pasado disminuye a ENA 0/10 solo con tratamiento t=C3=A9rmico local y reposo. Eut=C3=ADmica, sue=C3=B1o 7-8 hrs continuado reparador, sin problemas para conciliar ni mantener, alimentaci=C3=B3n bien tolerada durante el d=C3=ADa seg=C3=BAn minuta nutricional, sin n=C3=A1useas ni v=C3=B3mitos, consumo de agua 2 lts/d=C3=ADa. Refiere apoyo familiar,  destaca hija adolescente y esposo, quienes identifica como pilares fundamentales previo t=C3=ADo, refiere buena respuesta a condici=C3=B3n actual.-Inicia QMT oral con Pazopanib 400 mg 2 comp/d=C3=ADa por 30 d=C3=ACas, partiendo el 20/06, indicado por equipo oncol=C3=B3gico v=C3=ADa telef=C3=B3nica, sin registro evidente de indicaci=C3=B3n, dejando precauci=C3=B3n de tomar medicamento 1 hora antes de comer o 2 horas despu=C3=A9s de ingerir alimentos, por lo cual seg=C3=BAn minuta nutricional debe obviar una de las colaciones para poder cumplir indicaci=C3=B3n. No tiene completa percepci=C3==B3n respecto a esquema de tratamiento y refiere que familiar tampoco ha informado respecto a futuras acciones respecto a su salud.Diuresis (+) espont=C3=A1nea, o. claras abundantes poco sedimento, Deposiciones (+) 2 veces al d=C3=ADa formadas, sin dificultad.
T^9^Ciclo vital Hipertensa con cefalea frontoparietal a ratos, higiene general conservada, bien perfundida, mucosas hidratadas, conjuntivas rosadas, reflejo fotomotor (+), cabeza sin lesiones, cav.oral sin lesiones con 2 protesis dentales permanentes,  cuello  palpo adenopat=C3=ADas inframandibular bilateral a regresi=C3=B3n en comparaci=C3=B3n eval. anterior, t=C3=B3rax sim=C3=A9trico, con CVC SC tipo Portacath sin ap=C3=B3sito, cicatriz sin signos de infecci=C3=B3n, MP(+) ausculto estridor basa I=C2=BA, R1R2 en 2 tiempos, abdomen globuloso, depresible, indoloro palpaci=C3=B3n superficial ni profunda, RHA (+); EE SS presentes, pulsos radiales sim=C3=A9tricos a contralateral, sin edema ni LPP, m=C3=B3viles; EE II con amputaci==C3=B3n EE II I=C2=BA, pulso inguinal presente, cicatriz operatoria extensa con masa 5x5 cm porci=C3=B3n posterior, EE II  D=C2=BA presente, pulso pedio y tibial anterior (+), con rodillera para prevenir lesiones, con edema (+), con piel  cicatrizada, porci=C3=B3n dorsal pie con micosis (no ha utilizado tto indicado por Dra); Zona Sacra sin LPP.Genitales sin alteraci=C3=B3n.
T^10^Condriosarcoma con Met=C3=A1stasis Pulmonar
T^11^R=C3=A9gimen Hipos=C3=B3dicoSin necesidad de AnalgesiaIndicaciones generales y farmacol=C3=B3gicas de ECNTControl en 1 semana
T^12^Pazopanib 400mg 2 comp/d=C3=ADa, por 3 d=C3=ADas (Indicaci=C3=B3n equipo Oncol=C3=B3gico)Losart=C3=A1n 50mg/d=C3=ADa voHidroclorotiazida 12,5mg/d=C3=ADa voMetformina 850mg/d=C3=ADa vo (almuerzo)Clotrimazol crema aplicar 2-3 veces al d=C3=ADa pie derecho
S^9^28
S^10^6
S^11^2019
T^13^Se observa uso de ayudas t=C3=A9cnicas, estado y conservaci=C3=B3n de las mismas, distribuci=C3=B3n y recambio con repuestos presentes en distintas partes del hogar// -Se refuerza actividades que previenen aparici=C3=B3n de lesiones en piel tales como retiro de picarones para uso en zona sacra, uso de calzado inadecuado y aseo y lubricaci=C3=B3n de zonas de presi=C3=B3n de riesgo (Zona Sacra, codos y tal=C3=B3n).// -Se educa respecto a ECNT: HTA principalemente, buen uso farmacol=C3=B3gico y correcta adherencia al tratamiento indicado// -Se refuerza el reconocimiento de signos y s=C3=ADntomas de alerta asociados a eventos cardiovasculares, y el buen uso de red asistencial de urgencias.// -Se educa sobre prevenci=C3=B3n de enfermedades respiratorias, buen uso de espacios y fomento la importancia de inmunizaci=C3=B3n profil=C3=A1ctica.// -Se responden a dudas y consultas asociadas a derivaciones, actividades y distribuci=C3=B3n de tiempo con sus actividades. //
