T^1^
T^2^fabiola asenjo
T^3^12108077-k
S^1^MEDICO
T^4^8699860-2
T^5^Viola Ojeda 
S^2^COLMENA
T^6^osorno
T^7^osorno
S^3^17
S^4^junio
S^5^2019
S^6^18
S^7^00
S^8^2
C^1^Domicilio
C^2^4
C^3^0
T^8^Paciente con buen estado general, se encuentra levantada , deambula sin dificultad sin apoyo . en compa=C3=B1=C3=ADa de su hijo Refiere disminuci=C3=B3n de nauseas , por lo que se alimenta mejor . Mantiene dolor abdominal y dispepsia hoy presento aumento den la frecuencia de deposiciones(4), sin cambios en consistencia , sin melena ni acolia 
T^9^TA 162/77 fc /4 Leve tinte icterico en piel y mucosas Hepatomegalia 5 dedos bajo reborde costal dolorosa a la palpaci=C3=B3n , sin ascitis , rha y timpanismo ++ extremidades ; sin edemas cv rr 2t sin soplo mv conservado sin estertores mantiene peso en comparaci=C3=B3n a control anterior 54 kg 
T^10^Ca vesicula, 
T^11^suspender lactulosa dos d=C3=ADas dieta libre de residuos alimentaci=C3=B3n fraccionada , evaluaci=C3=B3n por nutricionista control programado con medico en dos semanas d debido a nivel de EVA y ECOG actual control medico SOS si se detecta cambios en estado cl=C3=ADnico , aumento EVA o ECOG. 
T^12^paracetamol 1 grm diario o cada 12 hrs metoclopamida 10 mg 30 minutos antes ee almuerzo
S^9^1
S^10^julio
S^11^2019
S^12^X]</span>
S^13^
S^14^X]</span>
S^15^
S^16^
