T^1^ericafuentesgarcia@gmail.com
T^2^Erica Fuentes
T^3^17746839-8
S^1^ENFERMERA/O
T^4^7082327-6
T^5^Silvia Hernandez
S^2^BANMEDICA
T^6^San Fernando
T^7^San Fernando
C^1^Domicilio
S^3^5
S^4^30
S^5^2019
S^6^19
S^7^00
S^8^1
T^8^Paciente se encuentra acompa=C3=B1ada de la familia, con facie de angustia y preocupaci=C3=B3n,  por los signos y sintomas que ha presentado ultimamente.Se encuentra con dolor durante la alimentaci=C3=B3n, en la actualidad se encuentra ingiriendo s=C3=B3lo papillas, ya que no tolera entero, pues de lo contrario, presenta nauseas, vomitos, diarrea y dolor en epigastrio y fosa iliaca izquierda.Se realiza CSV, presentando P/A:144/90mmhg, FR: 20 resp x&#39;, FC: 76 lat x&#39;, HGT: 356 mg/dl (tomada a las 19:00 hrs aprox), SEG=C3=9AN LOS VALORES ANTES MENCIONADOS, SE AVISA A M=C3=89DICO TRATANTE DE PROGRAMA, PARA RETOMAR TERAPIA FARMACOL=C3=93GICA, DE DM II QUE PRESENTA LA PACIENTE (No tratada farmacol=C3=B3gicamente). M=C3=89DICO REDDY LLANQUE, IR=C3=81 A VISITARLA NUEVAMENTE, PARA COMENZAR CON TTO POR GLICEMIA CAPILAR ALTERADA. (2da oportunidad alterada)M=C3=A9dico la visita hoy jueves 30/05 e indica tramadol 5 gotas cada 8 hrs o SOS y viadil en gotas c/8 hrs o SOS. Por malestares que la paciente refiere.Paciente sin malestares respiratorios, sin disnea, ni uso de musculatura accesoria.M=C3=A9dico y nutricionista indican complementos alimenticios 1 vez por d==C3=ADa, por baja de peso de paciente.El onc=C3=B3logo tratante suspende quimioterapia programada, por baja de peso de paciente. Se relizar=C3=A1 scaner y colonoscopia la siguiente semana, para verificar avance de CA g=C3=A1strico.
T^9^Paciente se encuentra con dolor en epigastrio y fosa iliaca izquierda EVA 3/10.Refiere poca tolerancia a alimentos enteros, por lo que en la actualidad s==C3=B3lo se alimenta con papillas (desde hace 3 d=C3=ADas atras), sin consumo de frutas.Se encuentra hipertensa y glicemia capilar por sobre los valores normales, por lo que se comunica a m=C3=A9dico tratante del programa.Piel p=C3=A1lida y tibia, llene capilar (+) menor a 2 segundos, mucosas h==C3=BAmedas y un poco p=C3=A1lidas.Refiere nauseas y v=C3=B3mitos durante el consumo de alimentos enteros.Deposiciones (+) semi liquidas en 1 ocasi=C3=B3n, orina (+) de manera normal.Sin presencia de heridas u otros en su piel y mucosas.Deambulaci=C3=B3n de manera normal.Continua con terapia kin=C3=A9sica motora (bien tolerada), terapias psicol==C3=B3gicas y en atenci=C3=B3n por nutricionista del programa.Psicol=C3=B3gicamente inestable, refiere estar preocupada por el curso de su enfermedad (cree que CA gastrico ha vuelto).Pr=C3=B3xima semana, se decidir=C3=A1 con onc=C3=B3logo tratante, el tratamiento a seguir respecto a CA.
T^10^Ca Gastrico etapa IV
T^11^Valorar glicemia en pr=C3=B3xima visita, derivaci=C3=B3n a m=C3=A9dico de programa por glicemia capilar alterada.Estimular a hablar sobre sus emociones.
T^12^
S^9^6
S^10^4
S^11^2019
T^13^Toma de HGT
