T^1^katherine.mcortes.md@outlook.com
T^2^KATHERINE MORALES 
T^3^25184204-3
S^1^MEDICO
T^4^13447718-7
T^5^SONIA ARAOS
S^2^COLMENA
T^6^ARICA
T^7^ARICA
C^1^Domicilio
S^3^24
S^4^5
S^5^2019
S^6^20
S^7^30
S^8^1
T^8^Refiere sentirse mejor con respecto a atenci=F3n previa. Acudi=F3 a segunda quimioterapia, tras lo cual solo presento un poco de dificultad para respirar que se manejo en centro de tratamiento de forma inmediata y escalofr=EDos que le explicaron es normal. S=EDntomas actuales: presencia de dolor abdominal leve( mucho menos que en control previo) a predominio de hipocondrio, sin necesidad de uso de dosis analg=E9sica de rescate. Evacuaciones diarias sin necesidad de uso de Lactuosa, diuresis normal, con buen apetito respecto a d=EDas previos, . An=EDmicamente bien; continua tomando melinerv gotas, con lo cual duerme bien sin necesidad de uso de clonazepam. Afebril.
T^9^SNC: vigil orientada en tiempo espacio y persona, sin signos de focalizaci==F3n neurol=F3gica. Cincinnati negativo. Pupilas isoc=F3ricas y normo reactivas. Mucosas: normocoloreadas y h=FAmedas. Piel: palidez cutanea. ACV: rr2tss, llene capilar menor a 2 seg. TA: 157/105 mmHg fc: 80 por min. AR: mp presente sin ruidos agregados, no uso de musculatura accesoria ni cianosis. SAT: 97%. Orofaringe: faringe de coloraci=F3n normal sin exudado, sin otras alteraciones evidentes. Regi=F3n cervical: no adenopat=EDas. Abdomen: Rha normales , se observan peque=F1as cicatrices producto de tomas de muestras de biopsias( peritoneales),algia de leve intensidad en flanco y mesogastrio, se palpa empastamiento en zonas descritas. EVA: 1 EEII: no edema
T^10^CANCER GASTRICO
T^11^Psicoeducaci=F3n a paciente y familiar. Alimentaci=F3n saludable con alto contenido en fibras( mejorar transito intestinal) y vegetales priorizar consumo de carnes blancas, en base a recomendaciones m=E9dicas. Si signos y s==EDntomas de alarma acudir a urgencia correspondiente. Continuar TRATAMIENTO ANTI HTA y acudir a atenci=F3n prevista con cardi=F3logo para evaluar ajuste de dosis
T^12^NEUROBIONTA 1 DOSIS CADA 48 HORAS POR 3 DIAS
S^9^27
S^10^5
S^11^2019
T^13^
