T^1^esperanza.oyarzun@gmail.com
T^2^esperanza Oyarzun
T^3^15550993-7
S^1^ENFERMERA/O
T^4^1899893-9
T^5^Wolfgang Guttmann
S^2^CONSALUD
T^6^Puerto Montt
T^7^Puerto Montt
C^1^Domicilio
S^3^5
S^4^23
S^5^2019
S^6^06
S^7^10
S^8^PM
S^9^3
T^8^Adulto mayor de 94 a=C3=B1os con Ca de Pr=C3=B3stata, semi autovalente y sin conocimiento de su Dg y Pron=C3=B3stico.Visita en conjunto con medico (Dr. Gonzalez) al llegar nos recibe su hija Angara (cuidadora)  refiere un buen estado de salud de su padre, sin embargo persiste edema de EEII, el mi=C3=A9rcoles 29 tiene hora para realizar un ecocardiograma solicitado por Dr. Gonz=C3=A1lez en su visita anterior.La recepci=C3=B3n del paciente es buena, se encuentra en BCG, utilizando bast=C3=B3n, sin nuevo episodio de hematuria, recientemente ba=C3=B1ado, de buen =C3=A1nimo. No ha realizado actividades ejercicios mental entregadas por mi. Manifiesta inter=C3=A9s por una lectura sugerida. =20Mantiene escasa ingesta de l=C3=ADquidos (agua o jugos) en total 200cc. Solo consumo de Cafe (varias tazas al dia)
T^9^Posici=C3=B3n y dec=C3=BAbito: en sedestaci=C3=B3n durante la entrevista y examen.Marcha y deambulaci=C3=B3n: deambular pero con dificultad y lentitud con ayuda de bast=C3=B3n.=20Examen mental: consciente, orientado en espacio, necesita ayuda para orientarse en tiempo y los d=C3=ADas. Escala de Glasgow 15 puntos.Lenguaje: sin alteraci=C3=B3n=20Constituci=C3=B3n y estado nutritivo: ectomorfoPiel y anexos:=20Color: uniforme rosada, tibia y seca al tacto, intacta, paciente refiere ausencia de lesiones; turgor y elasticidad propias de la edad. Mucosas hidratadas.=20Pelo y u=C3=B1as: sin alteraciones, u=C3=B1as en manejo por pod=C3=B3logoControl de signos vitales: PA: 82/54 mmHg hipotenso asintom=C3=A1tico, FC: 61x` eucardico limite, ritmo regular, sin dolor oncol=C3=B3gico referido. Auscultaci=C3=B3n MP (+) sin ruidos agregados. Sat 99% Temp: 35.6=C2=B0CExtremidades superiores: sin alteraciones, manos fr=C3=ADas.Extremidades inferiores indemnes a la inspecci=C3=B3n, fuerza y movilidad disminuida propia de la edad. Persiste el edema (++) manejo con calcetas compresivas (antiguas).Genital: referido, mantiene uso de pa=C3=B1ales, sin hematuria, seg=C3=BAn refiere su cantidad de orina es variable en el d=C3=ADa.Descanso: sue=C3=B1o reparador a vece mayor de 8hrs, periodo de la siesta 2 a 3hrs post almuerzo.Alimentaci=C3=B3n: escaso consumo de agua, consume 3 comidas importantes/ d=C3=ADa.Higiene: muy buena.
T^10^Ca de Pr=C3=B3stata
T^11^Realizar idealmente sesiones de Kine motora (solicitado)Realizar lectura de inter=C3=A9s, que impliquen fechas e hitos.=20Realizar ejercicios de act. mental como SODOKU - sopa de letras (de su inter=C3=A9s)Mantener radio y calendarios a manoAvisar en caso de sangrado en orinaPendiente ecocardio 29/05, luego definir manejo=20se indica Medias de compresion (nuevas) grado 70
T^12^
S^10^5
S^11^29
S^12^2019
T^13^
