T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^17448922-k
T^5^Felipe Suazo
S^2^BANMEDICA
T^6^Linares
T^7^Linares
C^1^Domicilio
S^3^5
S^4^13
S^5^2019
S^6^11
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente, consciente, orientado en tiempo y espacio, deambula con dificultad, lento, cojea por dolor en pierna izquierda.Refiere que el d=C3=ADa s=C3=A1bado asisti=C3=B3 al SAR de Consultorio San Juan de Dios, por dolor de la pierna izquierda, dolor de ingle, diagnostico de ingreso: Contractura muscular, diagnostico complementario: presenta aumento de volumen en regi=C3=B3n inguinal, le indicaron suero fisiol=C3=B3gico 250cc + ketorolaco 60mg=20 betametasona 8mg IM, nefersil 125mg 1 cada 8 horas x 3 d=C3=ADas, ciclobenzaprina 5 mg 1 comprimido por noche por 5 d=C3=ADas, reposo relativo,  hidrataci=C3=B3n abundante, pendiente ecotomografia regi=C3=B3n inguinal izquierda, control medico  SOS segun evolucion.Apetito: inapetente, pero esta consumiendo alimentos cada 3 horas como lo indica la pauta de nutricionista, debido a que estaba bajando de peso.Nauseas: (+) un episodioV=C3=B3mitos: (-)Tos: (-)Silbido en el pecho: (+)Dolor de huesos, espalda: (+) EVA 3/10Picaz=C3=B3n: (-)Calambres: (-)Animo: deca=C3=ADdo, refiere estar irritableSue=C3=B1o: reparadorDiuresis: (+) en ba=C3=B1oDeposiciones: (+) diariasConvulsiones: (-)Paciente refiere que hoy en la tarde tiene una resonancia de cerebro en Talca y el viernes control con cirujano en Santiago.Paciente con leve dificultad para modular
T^9^Al control de signos vitales:P/A: 126/93FC: 88T=C2=B0: 35.0Saturacion: 99Piel: sana, tibia al tactoCabeza: cabello negro, bien implantadoAbdomen: distendido, sin dolor a la palpaci=C3=B3nExtremidades superiores: m=C3=B3vilesExtremidades inferiores: m=C3=B3viles, edema (+)
T^10^Ca pulmon con metastasis cerebro
T^11^1.- Control en 7 d=C3=ADas2.- Reforzamiento farmacol=C3=B3gico
T^12^1.- Ipatropio 2 puff cada 8 horas2. Budesonida 2 puff SOS3.- Levetiracetam 1000 mg 2 en la ma=C3=B1ana 2 en la tarde4.- Cotrimoxazol forte5.- Omeprazol7..- Zopiclona 7.58.- Acenocumarol
S^9^5
S^10^20
S^11^2019
T^13^
