T^1^katherine.mcortes.md@outlook.com
T^2^KATHERINE MORALES 
T^3^25184204-3
S^1^MEDICO
T^4^9015729-9
T^5^MARCO VILLALOBOS 
S^2^COLMENA
T^6^ARICA
T^7^ARICA
C^1^Domicilio
S^3^29
S^4^4
S^5^2019
S^6^09
S^7^00
S^8^0
T^8^Masculino de 56 a=F1os de edad. APP: Hipertensi=F3n Arterial sin tratamiento farmacol=F3gico dado que mantiene cifras normales de TA, PREDIABETES sin tto e HPB para lo que toma Gotely (0,4mg) 1 C=E1psula am diario. RAM: no refiere. H=E1bitos t=F3xicos: ( ex fumador) Cirug=EDas: Apendicectom=EDa( aprox 30 a=F1os), RTU (2014) colecistectom=EDa (2016). Alimentaci=F3n actual: 3 comidas principales mas 2 colaciones (pauta de nutricionista) APF: CA g=E1strico pap=E1 S=EDntomas actuales: menciona que solo se tomo HGT en una ocasi=F3n el cual arroj=F3 Glicemia en 95 a las 2 horas post almuerzo, no presenta nuevos s=EDntomas; solo persiste con sequedad bucal, saliva espesa y coloraci=F3n oscura en la lengua para lo cual esta usando Daktarin gel 2 veces al d=EDa . An=EDmicamente bien. Afebril, sin dolor por lo que no usado analg=E9sicos. Necesidades fisiol=F3gicas conservadas. Pendiente: hora con Otorrino hoy en la tarde.
T^9^Mucosas: normocoloreadas sequedad escasa en mucosa oral, resto normal. ACV: rr2tss, llene capilar menor a 2 seg. TA: 123/77 mmHg fc: 64 por min. T:36,1=BA C AR: mp presente sin ruidos agregados, no uso de musculatura accesoria ni cianosis. SAT: 97% SNC: vigil orientado en tiempo espacio y persona, sin signos de focalizaci=F3n neurol=F3gica. Cincinnati negativo. Pupilas isoc=F3ricas y normo reactivas. Lengua de coloraci=F3n negra( lengua negra vellosa) enc=EDas sin alteraciones faringe de coloraci=F3n normal sin exudado, sin otras alteraciones evidentes. Piel: hiperpigmentaci=F3n y sequedad en =E1rea del cuello, Regi=F3n cervical: aumento de volumen de 10x 8 cm aprox de di=E1metro, ovoideo, sin cambios de coloraci=F3n ni signos inflamatorios.
T^10^Carcinoma Escamoso de Am=EDgala Izquierda.
T^11^Psicoeducaci=F3n a paciente: evitar el consumo excesivo de alimentos astringentes, tomar suficiente liquido, etc. Evitar la exposici=F3n al sol en horas pick, usar bloqueador solar. Paracetamol (500mg ) 1 cada 8 horas SOS (explicado y entendido por paciente y esposa) Aplicar cicaplast en =E1rea del cuello 3 veces al d=EDa. Uso de b=E1lsamo labial 3 veces al d=EDa. Cepillado oral despu=E9s de comidas. Se indica mediciones Seriadas de HGT 2 horas post almuerzo durante 1 semana, se revisar==E1 en pr=F3x control. Si signos y s=EDntomas de alarma acudir a urgencia correspondiente. 
T^12^Ab antis=E9ptico oral 1 comprimido cada 8 horas por 5 d=EDas.
S^9^3
S^10^5
S^11^2019
T^13^
