T^1^eveortegaa@gmail.com
T^2^Evelyn Ortega 
T^3^16273226-9
S^1^ENFERMERA/O
T^4^8581584-9
T^5^Isabel Pachecho
S^2^COLMENA
T^6^Linares
T^7^Linares
C^1^Domicilio
S^3^4
S^4^22
S^5^2019
S^6^18
S^7^00
S^8^2
T^8^Paciente estable, dentro de su condici=C3=B3n, orientada en  tiempo y espacio, se encuentra a la espera de resultados  de TAC y cintigrama que se realizo la semana pasada el cual los tendr=C3=A1 este mi=C3=A9rcoles 24 de abril en el control en la FALP, junto con la realizaci=C3=B3n de la Resonancia de cerebro.Refiere estar presentando dolor de cabeza a diario, dificultad para respirar cuando presenta tos, cansancio al realizar peque=C3=B1as actividades de diario vivir,  presenta tos con flemas durante el d=C3=ADa, dolor de espalda EVA 4/10 durante las tardes. Durante esta semana ha presentado un episodio de calambres,picaz=C3=B3n (-)Apetito: regular, consumiendo variedad de alimentos, legumbres, frutas, agua (menor a dos litros diarios)refiriendo que ha disminuido el consumo de carne.Nauseas: presento un episodio en la semana.v=C3=B3mitos: no ha presentado.Sue=C3=B1o: refiere que le cuesta quedarse dormida en las noches, duerme con 2-3 almohadas, durante el d=C3=ADa duerme siesta.Diuresis: (+), deposiciones (+) diarias, en el ba=C3=B1oAnimo: bueno.Paciente se calefacciona con Bosca a le=C3=B1a.
T^9^Al control de signos vitales:P/A: 118/81FC: 111T=C2=B0: 35.5Cabeza: alopecia frontal, uso de lentes =C3=B3pticos permanente, por diagnostico de astigmatismo.Piel: sana, tibia al tacto, hidratada.T=C3=B3rax: uso de corset ortop=C3=A9dico diario.Abdomen: blando, depresible, sin dolor a la palpaci=C3=B3nExtremidades superiores e inferiores: m=C3=B3vilesUso de parche norspan
T^10^Ca pulm=C3=B3n
T^11^1.- Control 7 d=C3=ADas.2.-  Educaci=C3=B3n sobre el uso adecuado de le=C3=B1a3.- Reforzamiento de tratamiento farmacol=C3=B3gico.
T^12^1.- Tramadol 20 gotas SOS2.- ELCAL D 1 diario3.-Neurobionta 1 diario4.- Celecobix 2 veces por semana5.- Pregabalina 75 mg en la ma=C3=B1anaa y 150 mg en la noche6.-Levetiracetam 500 mg 2 veces al d=C3=ADa8.- Eutirox 100 mg 1 diario=209.- Ondasentron10.-Lactulosa SOS11.- LAX  350 sobre12.- Parche norspan13.- Ipatropio bromuro 2 puff SOS.
S^9^4
S^10^29
S^11^2017
T^13^
